Що таке фімоз і як його лікувати

Фімоз - це неможливість оголити головку, яка є кінцевою частиною статевого члена, тому що крайня плоть, яка її покриває, не має достатнього розкриття. Цей стан є поширеним у немовлят і має тенденцію до зникнення, в більшості випадків до 1 року. Іноді для природного вирішення потрібно більше часу і може зникнути ближче до 5-річного віку або лише в пубертатному періоді, без необхідності специфічного лікування. Однак, оскільки проходить час, і крайня плоть продовжує не давати оголення глани, можливо, доведеться використовувати певну мазь або зробити операцію.

Існує 2 типи фімозу у чоловіків:

• Фізіологічний фімоз: це найпоширеніший стан і присутній з народження;
• Вторинний фімоз: може виникнути на будь-якій стадії життя, наприклад, після інфекції або локальної травми.

У деяких випадках крайня плоть настільки щільна, що навіть сеча може потрапити всередину шкіри, збільшуючи ризик інфікування сечовивідних шляхів. Фімоз може спричинити різні ускладнення, такі як утруднення очищення області, підвищений ризик інфікування сечовивідних шляхів, біль під час інтимного контакту, підвищений ризик захворювання на ЗПСШ, ВПЛ або рак статевого члена, а також більша можливість розвитку парафімозу, який виникає при появі крайньої плоті застрягши за головкою і більше не може повернутися у своє мляве положення, що охоплює головку.

Як діагностується фімоз

Єдиний спосіб підтвердити наявність фімозу - спробувати втягнути шкіру, яка покриває головку статевого члена вручну. Коли гланзу неможливо побачити повністю, це може свідчити про фімоз, який можна класифікувати за 5 різними ступенями. Хоча ступінь важливий, найкраще лікування визначається відповідно до віку хлопчика. Перша перевірка на наявність фімозу робиться у новонародженої дитини, але вона входить до складу всіх педіатричних призначень до 5-річного віку..

Як правило, коли вторинний фімоз з’являється в підлітковому або дорослому житті, чоловіки зазвичай можуть спостерігати за собою труднощі з втягуванням крайньої плоті. Якщо вони бачать у них цю проблему, радимо звернутися до уролога.

Під час призначення лікар намагається втягнути шкіру, яка покриває голову, і якщо це неможливо, діагноз фімоз досягається.

Лікування фімозу

Фімоз, виявлений у дітей, піддається лікуванню та не завжди потребує специфічного лікування, тому важливо, щоб педіатр оцінив ситуацію, щоб визначити хід дії, тому що іноді він природно вирішується приблизно у віці від 4 до 5. Якщо фімоз зберігається після цього віковий або вторинний фімоз представляє себе, необхідне специфічне лікування, яке можна проводити за допомогою:

1. Фізіозні мазі

Вам слід застосовувати мазі на основі кортикостероїдів, які мають протизапальні, болезаспокійливі та антибіотичні властивості, що полегшує шкіру ковзання по гланді. Мазь, призначена лікарем, зазвичай застосовується двічі на день протягом 1 місяця і може бути достатньою для лікування фімозу.

2. Вправа на ретроксацію фімозу

У хлопчиків старше 5 років є кілька вправ, які можна спробувати зменшити фімоз, однак їх потрібно виконувати, не змушуючи і не спричиняючи болю.

Для виконання вправи вам слід тримати пеніс однією рукою, а іншою нанести мазь і потягнути шкіру повільно, протягом 1 хвилини, 3 до 4 разів на день. Ця вправа не повинна викликати біль чи дискомфорт, але повинна «поступово послаблювати шкіру». Якщо вправа виконана неправильно, окрім болю, вона може утворити рубці, нові спайки та кільце фіброзу, що є характеристикою парафімозу.

3. Фімозна хірургія 

Коли вищезгадане лікування недостатнє, ви можете зробити операцію для лікування фімозу, який називається постектомія, після 2-річного віку. Хірургічну процедуру повинен робити лікар з урахуванням віку та ступеня фімозу, а можна виконати, повністю видаливши зайву шкіру або зробивши невеликі порізи на шкірі області для полегшення опромінення головки. Подивіться, які необхідні обережності повинні бути після операції з фімозом.

Хірургічне втручання неможливе, поки не будуть вирішені деякі існуючі проблеми, наприклад, проблеми зі згортанням крові, локальною інфекцією або у випадках відхилень статевого члена, оскільки в цих випадках існує більший ризик ускладнень, і може знадобитися скористатися шкіру видаляють для реконструкції деякої тканини в області статевих органів.

Фімоз у жінок

Хоча це рідко, у жінок можливий фімоз, який характеризується приляганням малих губ піхви, що охоплюють піхвовий отвір. Однак ця прихильність не охоплює клітор або уретру - канал, через який проходить сеча.

Як і у хлопчиків, жіночий фімоз може бути вирішений з часом у міру розвитку дівчинки. Однак якщо приєднання стійке, може знадобитися специфічне лікування, яке повинно бути рекомендоване педіатром або гінекологом.