Кардіотокографічний запис, як це робиться та результати

Кардіотокографічний запис - це іспит, який проводиться під час ембарго для оцінки серцевих наборів та самопочуття дитини, він проводиться за допомогою датчиків, підключених до живота вагітної жінки, які можуть отримати інформацію. Застосовується переважно під час перевезень після 37 тижнів вагітності або у періоди, близькі до пологів.

Цей іспит також можна проводити під час пологів для контролю цілісності здоров'я дитини в той час, крім оцінки скорочень матки.

Кардіотокографічний запис повинен проводитись у поліклініках чи акушерських відділеннях, які проходять підготовку з відповідним обладнанням та лікарями, підготовленими для вашої оцінки, ціна яких буде залежати від клініки, в якій вона виконується..

Як це робиться

Для виконання кардіотокографічного запису необхідне розміщення електродів в животі жінки, оскільки вони фіксують активність в утробі матері, а серце малюка гавкає, рух плода або скорочення матки.

Це іспит, який не доставляє болю чи дискомфорту матері плода, однак у деяких випадках, коли підозрюється, що рух дитини може бути зменшений, можливо, буде потрібно стимулювати його розбудити його. Таким чином, кардіотокографічний запис можна виконати трьома способами:

• Базаль: це відбувається з жінкою у спокої, без подразників, просто спостерігаючи за схемою рухів та серцевих гавкіт;
• Стимульований: це може бути проведено для оцінки реакції дитини на подразник, такий як звук дзвоника, вібрація апарату, дотик лікаря;
• Перевантаження: в цьому випадку стимул відбувається за допомогою медикаментів, які можуть посилити скорочення маткової матки, будучи здатними оцінити ефект скорочень у дитини.

Іспит триває близько 20 хвилин, і жінка сидить або лежить на підлозі, поки інформація про датчики не буде записана на папері або на комп'ютері.

Коли це треба зробити

Кардіотокографічний запис міг би вказати через 37 тижнів як профілактичну оцінку серцевого гавкання дитини.

Однак це може бути зазначено у випадках підозри на ці зміни у дитини або коли ризик більший, як у наступних ситуаціях:

Таким чином, при виконанні цього іспиту можна швидше втрутитися, якщо стан самопочуття дитини змінено, через асфіксію, нестачу кисню, втому аритмій, наприклад:

Цю оцінку можна проводити в різні періоди гестації, такі як:

• Перед здачею: це відбувається в будь-який час після 28 сдг, бажано після 37 тижнів, для оцінки серцевих набряків дитини;
• Інтрапартум: крім серцевого гавкання, оцінюйте рухи дитини та скорочення матки під час пологів.

Звіти під час цього обстеження були частиною набору оцінок життєздатності плода, а також інших, таких як ультразвукове дослідження з доплерографією, яке циркулює кровообіг у плаценті, та біофізичний профіль плода, який здійснює кілька заходів для спостереження хороший розвиток дитини.

Інтерпретація результатів

Для того, щоб інтерпретувати результат іспиту, акушер оцінить графіки, принесені датчиками, чи то на комп’ютері, чи на папері.

Так, у разі зміни життєвої сили дитини кардіотокографічний запис визначатиме:

1. Зміни серцебиття плода, які можуть бути таких типів:

• Базальна частота серця, яка може бути збільшена або знижена;
• Ненормальні коливання частоти серцевих скорочень, які змінюють коливання в картині серця, навіть незважаючи на те, що він змінюється контрольованим шляхом під час пологів;
• Прискорення та уповільнення картини серцевої кори, виявлення, чи стримується кора або прискорюється поступово або різко.

2. Зміни у русі плода, які можуть бути зменшені у разі певного вибору виборчих прав;

3. Зміни скорочення матки, які спостерігаються під час пологів.

Як правило, ці зміни пов'язані з нестачею кисню, який залишає плід, внаслідок чого він знижує його значення. Тому в цих ситуаціях лікування призначатиме акушер, виходячи з часу вагітності та тяжкості кожного випадку, і це може бути щотижневе спостереження, інтернація, навіть необхідність передбачити пологи за допомогою кесарів, наприклад.