Що таке синдром манжети ротатора і як його лікувати
Синдром ротаторної манжети, також відомий як синдром опору плеча, виникає, коли є травма структур, які допомагають стабілізувати цю область, викликаючи такі симптоми, як біль у плечі, крім труднощів або слабкості підняття руки, і можуть бути викликані або тендинітом, або частковим або повним розривом сухожиль у регіоні.
Манжета, що обертається, утворена сукупністю з чотирьох м'язів, відповідальних за переміщення та забезпечення стійкості до плеча, а це інфраспінатус, супраспінатус, мінор і подкапулез, разом із його сухожиллями та зв’язками. Травми в цій області зазвичай трапляються через запалення, спричинене зносом, роздратуванням або ударом через надмірне використання суглоба, що частіше зустрічається у спортсменів або людей, які працюють з навантаженням на вагу..
Для лікування цього синдрому показані спокій, лід та фізіотерапія, ортопед може також рекомендувати застосування протизапальних препаратів, таких як кетопрофен, для зняття болю або у випадках, коли поліпшення не відбувається, це може хірургічне лікування необхідне.
Основні симптоми
Симптоми, наявні при синдромі обертової манжети, включають:
- Біль у плечі, які можуть бути раптовими при піднятті руки або бути наполегливими навіть у спокої, як правило, спереду або збоку плеча;
- Зниження сили в ураженому плечі;
- Складність розміщення руки за тілом, наприклад, для одягу або розчісування волосся.
- Може виникнути набряк на уражене плече.
Симптоми можуть посилюватися вночі або щоразу, коли докладаються зусилля, і, крім того, у найважчих та нелікованих випадках можливе виникнення, поки неможливість рухати плечем.
Як підтвердити
Для діагностики синдрому обертової манжети ортопед або фізіотерапевт оцінює симптоми і проводить фізичний огляд плеча для виявлення змін.
Лікар може також вимагати проведення додаткових аналізів, таких як рентгенографія, УЗД або МРТ плеча, обидва, щоб допомогти підтвердити діагноз, спостерігати ступінь травми або за наявності інших видів супутніх травм на плечі, лопатку або руку, які може викликати або посилити симптоми. Навчіться диференціювати, які основні причини болю в плечі і що робити в кожному конкретному випадку.
Які причини
Травма ротаторної манжети може мати декілька причин, починаючи від прогресуючого зносу суглоба, подразнення плеча через появи шпори в кістці або пошкодження сухожилля під час повторних занять або підняття ваги протягом тривалого часу. Люди, найбільш схильні до цього синдрому:
- Практикуючі фізичні навантаження, особливо тих, хто часто робить рухи, що повторюються, таких як тенісисти, воротарі, плавці та баскетболісти;
- Робітники, що виконують повторювані рухи руки, такі, що працюють, наприклад, у галузі будівництва, столярної справи чи живопису;
- Люди старше 40 років, оскільки старіння збільшує ризик зносу та дегенеративних уражень.
Крім того, існує думка, що в цьому синдромі може бути генетичний компонент, оскільки він частіше зустрічається серед членів однієї сім'ї.
Як проводиться лікування
Лікування синдрому ротаторної манжети показано для зменшення запалення суглоба та сприяння його регенерації, спокою плеча, застосування льоду та фізичної терапії, що дуже важливо для відновлення стабільності та сили в ураженому плечі. . Ознайомтеся з фізіотерапевтичними вправами, які потрібно робити вдома, які допомагають відновити плечі.
Для ослаблення болю та полегшення одужання ортопед може також рекомендувати застосовувати знеболюючі або протизапальні препарати, такі як Діпірон, Диклофенак або Кетопрофен. У деяких випадках постійного болю можуть знадобитися ін’єкції кортикостероїдів у суглоб.
Лікування може тривати від 2 тижнів до декількох місяців, однак у випадках, коли болю неможливо полегшити, ортопед може вказати на операцію, при якій лікар визначить та поправить травму. Хірургічне втручання може бути шляхом відкриття шкіри або використання мікрокамери та спеціальних інструментів, методики, яка називається артроскопією. Дізнайтеся, як здійснюється відновлення після артроскопії плеча.
