Ентеровірусні симптоми, лікування та спосіб постановки діагнозу
Ентеровіруси відповідають роду вірусів, основним засобом реплікації яких є шлунково-кишковий тракт, викликаючи такі симптоми, як лихоманка, блювота та біль у горлі. Захворювання, спричинені ентеровірусами, є дуже інфекційними і частіше зустрічаються у дітей, оскільки дорослі мають більш розвинену імунну систему, краще реагують на інфекції.
Основним ентеровірусом є поліовірус, який є вірусом, що викликає поліомієліт, і який, потрапляючи до нервової системи, може призвести до паралічу кінцівок та порушення рухової координації. Передача вірусу відбувається в основному за допомогою потрапляння їжі та / або води, забрудненої вірусом, або контакту з людьми або предметами, також забрудненими. Таким чином, найкращий спосіб запобігти зараженню - покращення гігієнічних звичок, крім вакцинації, у разі поліомієліту.
Основні симптоми та захворювання, спричинені ентеровірусом
Наявність та / або відсутність симптомів, пов’язаних з ентеровірусною інфекцією, залежить від типу вірусу, його вірулентності та імунної системи людини. У більшості випадків зараження симптоми не спостерігаються і захворювання відпадає природним шляхом. Однак у випадку дітей, головним чином, оскільки імунна система розвинена погано, можливо, такі симптоми, як головний біль, лихоманка, блювання, біль у горлі, шкірні болячки та виразки всередині рота, залежно від типу вірусу , крім більшого ризику ускладнень.
Ентеровіруси можуть досягати декількох органів, симптоми та тяжкість захворювання залежно від ураженого органу. Таким чином, основними захворюваннями, спричиненими ентеровірусами, є:
- Поліомієліт: Поліомієліт, який ще називають інфантильним паралічем, викликається поліовірусом, типом ентеровірусу, здатного дістатись до нервової системи та викликати параліч кінцівок, порушення рухової координації, болі в суглобах та атрофію м’язів;
- Синдром кисті-рота: Це захворювання є високо заразним і викликається ентеровірусним типом Коксакі що спричиняє, окрім лихоманки, діарею та блювоту, появу пухирів на руках та ногах та ранах у роті;
- Герпангіна: Герпангіна може бути викликана ентеровірусним типом Коксакі і вірусом Простий герпес і він характеризується наявністю болячок всередині і зовні рота, крім червоного і роздратованого горла;
- Вірусний менінгіт: Цей тип менінгіту виникає, коли ентеровірус потрапляє до нервової системи та викликає запалення менінгів, що є мембранами, які вирівнюють головний і спинний мозок, призводять до таких симптомів, як лихоманка, головний біль, ригідність шиї та більша чутливість до світла;
- Енцефаліт: При вірусному енцефаліті ентеровірус викликає запалення в мозку, і його необхідно швидко лікувати, щоб уникнути можливих ускладнень, таких як м'язовий параліч, візуальні зміни та труднощі говорити чи чути;
- Геморагічний кон’юнктивіт: У разі вірусного кон’юнктивіту ентеровірус потрапляє в безпосередній контакт із слизовою оболонкою ока, викликаючи запалення очей та незначні кровотечі, що робить око червоним..
Передача ентеровірусу відбувається головним чином через споживання або контакт із забрудненими матеріалами, головним шляхом зараження є фекально-оральний шлях. Зараження відбувається при проковтуванні ентеровірусу, травний тракт є основним місцем розмноження цього вірусу, тому назва ентеровірус.
Крім фекально-оральної передачі, вірус також може передаватися через краплі, розсіяні в повітрі, оскільки ентеровірус також може викликати ураження в горлі, проте ця форма передачі зустрічається рідше..
Ризики ентеровірусної інфекції при вагітності
Зараження ентеровірусом під час вагітності становить небезпеку для дитини, коли інфекція не виявлена і лікування розпочато на дитині незабаром після народження. Це відбувається тому, що дитина може мати контакт з вірусом навіть під час вагітності, а після народження через незначний розвиток його імунної системи розвиваються ознаки та симптоми, характерні для сепсису, при якому вірус потрапляє в кров і легко поширюється. до інших органів.
Таким чином, ентеровірус може потрапити до центральної нервової системи, печінки, підшлункової залози та серця і через кілька днів спричинити багаторазовий збій органів дитини, що призведе до смерті. Тому важливо, щоб зараження ентеровірусом було виявлено під час вагітності, щоб розпочати лікування у дитини та запобігти ускладненням незабаром після народження..
Як лікувати
Лікування інфекцій ентеровірусом спрямоване в більшості випадків на купірування симптомів, оскільки не існує специфічного лікування більшості інфекцій, спричинених цим типом вірусу. Зазвичай симптоми інфекції через деякий час зникають самостійно, але коли ентеровірус потрапить у кров або центральну нервову систему, це може бути смертельним, вимагаючи лікування за вказівкою лікаря..
У разі залучення центральної нервової системи лікар може рекомендувати введення імуноглобуліну у вену, щоб організм міг легше боротися з інфекцією. Деякі препарати для профілактики ентеровірусної інфекції знаходяться у фазі тестування, ще не регламентовані та випущені для використання.
В даний час існує лише вакцина проти ентеровірусу, який відповідає за поліомієліт, поліовірус і вакцину слід вводити у 5 дозах, перше у віці 2 місяці. Що стосується інших видів ентеровірусів, важливо вживати гігієнічних заходів та мати доступ до найкращих умов санітарії, щоб запобігти забрудненню води, що використовується для споживання чи інших цілей, оскільки основний шлях передачі цих вірусів - фекальний, усний. Подивіться, коли потрібно отримати щеплення від поліомієліту.
Як поставлений діагноз
Початковий діагноз ентеровірусної інфекції ставиться на підставі описаних пацієнтом клінічних проявів, що потребують лабораторних досліджень для підтвердження інфекції. Лабораторна діагностика інфекції ентеровірусом проводиться за допомогою молекулярних тестів, в основному ланцюгової реакції полімерази, також званої ПЛР, в якій визначається тип вірусу та його концентрація в організмі..
Вірус можна також ідентифікувати, виділивши цей вірус у специфічних культуральних середовищах, щоб перевірити його характеристики реплікації. Цей вірус може бути виділений з декількох біологічних матеріалів, таких як кал, спинномозкова рідина (ЦСЖ), секреція горла та крові залежно від симптомів, описаних людиною. У фекаліях ентеровірус можна виявити до 6 тижнів після зараження і може бути виявлений у горлі від 3 до 7 днів після початку зараження..
Для перевірки реакції імунної системи на інфекцію можуть також вимагатись серологічні тести, однак цей тип тестів широко не використовується для діагностики ентеровірусних інфекцій..