Що таке декстрокардія та основні ускладнення

Декстрокардія - це стан, при якому людина народжується із серцем з правого боку тіла, що призводить до збільшення шансів виникнення симптомів, що ускладнюють виконання щоденних завдань і можуть знизити якість життя, наприклад, задишку і втома при ходьбі або підйомі по сходах, наприклад. Ці симптоми виникають через те, що у випадках декстрокардії більший шанс розвитку вад розвитку, таких як набряклі артерії, погано розвинені стінки серця або слабкіші клапани.

Однак у деяких випадках той факт, що серце розвивається з правого боку, не передбачає будь-якого типу ускладнень, оскільки органи можуть розвиватися правильно і, отже, не потрібно проводити будь-який вид лікування..

Таким чином, хвилюватися слід лише тоді, коли серце знаходиться з правого боку і з’являються симптоми, що перешкоджають виконанню щоденних занять. У цих випадках рекомендується звернутися до педіатра, у випадку з дитиною, або до кардіолога у випадку дорослого, щоб оцінити, чи є проблема, і почати відповідне лікування..

Основні ускладнення серця з правого боку тіла

1. Правий шлуночок з двома виходами

Нормальне серце1. Правий шлуночок з двома виходами

У деяких випадках серце може розвиватися з дефектом, який називається правий шлуночок з двома виходами, при якому дві артерії серця з'єднуються в один і той же шлуночок, на відміну від нормального серця, де кожна артерія підключається до шлуночка.

У цих випадках серце також має невеликий зв’язок між двома шлуночками, щоб дозволити крові покинути лівий шлуночок, який не має виходу. Таким чином, багата на кисень кров змішується з кров'ю, що надходить з іншої частини тіла, викликаючи такі симптоми, як:

• Легка і надмірна втома;
• Синювата шкіра та губи;
• Товсті нігті;
• Складність набирати вагу і рости;
• Надмірна задишка.

Лікування зазвичай проводиться хірургічним шляхом, щоб виправити зв’язок між двома шлуночками і переставити аортальну артерію в правильне місце. Залежно від гостроти проблеми, для отримання найкращого результату може знадобитися кілька операцій.

2. Порушення стінки між передсердями і шлуночками

Нормальне серце2. Порушення стіни

Порушення стінок між передсердями і шлуночками відбувається, коли передсердь не розділена між собою, а також шлуночками, через що серце має передсердя і великий шлуночок замість двох. Відсутність поділу між кожним передсердям і шлуночком дозволяє крові змішуватися і призводить до підвищення тиску в легенях, викликаючи такі симптоми, як:

• Надмірна втома, навіть при виконанні таких простих занять, як ходіння;
• Бліда або злегка синювата шкіра;
• Відсутність апетиту;
• Швидке дихання;
• Набряклість ніг і живота;
• Часта пневмонія.

Зазвичай лікування цієї проблеми проводиться приблизно через 3 - 6 місяців після народження хірургічним шляхом, щоб створити стінку між передсердями і шлуночками, але, залежно від тяжкості проблеми, лікар також може призначити деякі ліки, наприклад, антигіпертензивні препарати. і сечогінні засоби, щоб поліпшити симптоми до досягнення дитиною віку, коли менше ризику операції.

3. Ураження в розтині артерії правого шлуночка

Нормальне розтин артерії3. Ураження в розтині артерії

У деяких пацієнтів із серцем з правого боку клапан між правим шлуночком та легеневою артерією може бути погано розвинений і, отже, не відкривається належним чином, перешкоджаючи проходженню крові до легенів та перешкоджаючи адекватній оксигенації. кров. Залежно від ступеня мальформації клапана, симптоми можуть включати:

• Набряклий живіт;
• Біль у грудях;
• Надмірна втома і непритомність;
• Утруднене дихання;
• Пурпурна шкіра.

У випадках, коли проблема легка, лікування може не знадобитися, однак, коли це викликає постійні та сильні симптоми, може знадобитися приймати ліки, які допомагають крові циркулювати краще, або проводити операцію з заміни клапана, наприклад.

4. Обмінені артерії серця

Нормальне серце4. Обмінені артерії

Хоча це одна з найрідкісніших вад серця, проблема переключених артерій у серці може виникати частіше у пацієнтів із правим серцем. Ця проблема призводить до того, що легенева артерія підключається до лівого шлуночка замість правого шлуночка, подібно до того, як аортальна артерія підключена до правого шлуночка. 

Таким чином, серце з киснем залишає серце і переходить безпосередньо в легені і не переходить у решту тіла, тоді як кров без кисню залишає серце і переходить безпосередньо в організм, не отримуючи кисень у легенях. Таким чином, основні симптоми з’являються незабаром після народження і включають:

• Синювата шкіра;
• Занадто багато проблем з диханням;
• Відсутність апетиту;

Ці симптоми з’являються незабаром після народження, і тому необхідно якомога швидше почати лікування із застосуванням простагландинів, які допомагають зберегти невеликий відкритий отвір між передсердями для змішування крові, яка присутня під час вагітності та яка закривається незабаром після доставки. Однак операція повинна бути зроблена протягом першого тижня життя, щоб розмістити артерії в потрібному місці.