Розщеплення піднебіння та розріз губи, що вони є, причини та способи лікування

Розщеплення піднебіння - це коли дитина народжується з відкритим дахом рота, утворюючи там щілину. Велику частину щілинного піднебіння супроводжує щілинна губа, що відповідає отвору в губах, який може досягати носа. Розрив піднебіння і щілина губи заважають людині повністю закрити рот, утруднюючи годування та мовлення.

Ці тріщини на обличчі можуть принести дитині деякі ускладнення, особливо при годуванні, що може призвести до випадків неправильного харчування, анемії, аспіраційної пневмонії та частих інфекцій, і з цієї причини кожен дитина, народжений так, повинен пройти операцію з реконструкції тканин рота, навіть в перший рік життя.

Операція здатна закрити губу і дах рота, і дитина повністю одужує через кілька тижнів після операції, без ускладнень у зростанні зубів і годуванні.

Що викликає розщеплення губи і розщеплення піднебіння

І щілина губи, і розщелина піднебіння викликані пороком розвитку плода, який виникає, коли обидві сторони обличчя зближуються, приблизно 16 тижнів вагітності. Її причини не повністю відомі, але відомо, що існує більший ризик, коли жінки, які не здійснюють пренатальну допомогу належним чином, або які:

• Ви не брали таблетки з фолієвою кислотою перед спробою зачаття;
• У вас діабет і не контролюєте рівень цукру в крові;
• Приймали антибіотичні, протигрибкові, бронхолітичні та протисудомні препарати під час вагітності;
• Вживали під час вагітності заборонені наркотики або алкоголь.

Однак здорова жінка, яка належним чином виконувала допологовий догляд, також може народити дитину з таким типом тріщини на обличчі, саме тому її причини не повністю відомі..

Коли лікар переконається, що у дитини розщеплення губ і розщеплення піднебіння, він може дослідити, чи є у нього синдром Патау, оскільки в половині випадків цього синдрому у них спостерігається такий тип зміни обличчя. Лікар також дослідить функціонування серця, оскільки воно також може бути змінене, як і вухо, що швидше накопичує виділення, що збільшує ризик зараження вуха.

Розрив губи і розщелина піднебіння, незважаючи на генетичні характеристики, також є спадковими, і, отже, коли у батька є одна з цих тріщин, їхня дитина в 5 разів частіше також має.

Коли дитина, як відомо, має цю ваду

Лікар може встановити, що у дитини розщеплення губ та / або розщеплення піднебіння за допомогою морфологічного УЗД у другому триместрі вагітності, починаючи з 14-го тижня, також за допомогою УЗД 3D або при народженні.

Після народження дитину потрібно супроводжувати педіатр, отоларинголог і стоматолог, оскільки щілинне піднебіння може пошкодити народження зубів, а щілинна губа зазвичай заважає грудному вигодовуванню, хоча дитина може взяти пляшку.

Хірургія для розщеплення губи та розщеплення піднебіння

Лікування щілини губи проводиться за допомогою пластичної хірургії, яку можна проводити, коли дитині виповнилося 3 місяці або після цього періоду на будь-якому етапі життя. У разі розщеплення піднебіння операція показана лише після 1-річного віку. Хірургія швидка і відносно проста і може досягти чудових результатів. Щоб пластичний хірург міг зробити операцію, необхідно, щоб дитина була старше 3 місяців і не мала анемію, крім того, що вона здорова. Зрозумійте, як проводиться операція, і догляд після процедури.

Нещодавно було затверджено участь Єдиної системи охорони здоров'я (SUS) в лікуванні та спостереженні за хворими з розщепленням губ та розщепленням піднебіння. SUS є обов'язком забезпечити хірургічне втручання для виправлення цих вад розвитку, а дитину слід направити незабаром після народження, крім забезпечення подальшого та додаткового лікування дітей з логопедичною терапією, психологією та ортодонтією з метою стимулювання розвитку мовлення та всмоктувальні та жувальні рухи.

Як відбувається грудне вигодовування

Грудне вигодовування все ж рекомендується, оскільки це важливий зв’язок матері та дитини, і хоча його годувати груддю важко, оскільки вакуум не утворюється і тому дитина не може смоктати молоко, важливо пропонувати груди приблизно 15 хвилин на кожній грудній залозі , перш ніж дати пляшку.

Щоб полегшити витікання молока, мати повинна тримати груди, натискаючи за ареолу, щоб молоко могло виходити з меншим відсмоктуванням. Найкраще положення для немовляти годувати грудьми - вертикально або трохи нахилене, уникаючи залишати дитину повністю лежати на руці або на ліжку, щоб годувати грудьми, оскільки це збільшує ризик його захлинатися.

Якщо мати не в змозі покласти дитину на груди, мати може подати молоко за допомогою ручного насоса, а потім дати його дитині в пляшці або чашці, оскільки це молоко має набагато більше користі для дитини, ніж дитяча суміш, оскільки це менший ризик зараження вуха та утруднення розмови.

Пляшка не повинна бути спеціальною, оскільки немає специфічної для цього типу проблем зі здоров’ям, але доцільніше обрати соску з округлими пляшками, яка більше схожа на груди матері, тому що прилягання рота краще, але інший варіант - запропонувати молоко в чашці.

Догляд за дитиною перед операцією

Перед операцією батьки повинні вжити деяких важливих заходів безпеки, таких як:

• Завжди накривайте ніс дитини пелюшкою, щоб нагріти повітря, яке дитина трохи дихає, тому менше ризику грипу та застуди, які дуже часто зустрічаються у цих дітей;
• Завжди чистіть рот дитини чистою пелюшкою, змоченою сольовим розчином, щоб видалити залишки молока та їжі після їжі дитини. При необхідності можна також використовувати ватні тампони для очищення тріщини на даху рота;
• Візьміть дитину на консультацію до стоматолога до 4-місячного віку, щоб оцінити стан здоров'я ротової порожнини та коли повинні народитися перші зуби;
• Слідкуйте за тим, щоб дитина добре харчувався, щоб запобігти недостатній вазі або анемії, що запобіжить операцію на роті.

Крім того, важливо постійно підтримувати чистий ніс дитини, використовуючи ватний тампон, змочений сольовим розчином, щоб принаймні раз на день видаляти бруд та виділення..