Плацента додає, що це таке, симптоми, діагностика та ризики

Плацента акрета, також відома як плацентарний акретизм, - це ситуація, коли плацента не належить належним чином до матки, що ускладнює її вихід під час пологів. Ця ситуація є основною причиною ускладнень та післяпологової смерті, оскільки пов’язана з високим ризиком кровотечі.

Плацентарний акретизм можна класифікувати за глибиною імплантації плаценти в матку за:

• Плацента проста акрета, де плацента вторгається в частину міометрія, що є середнім шаром матки;
• Неймовірна плацента, при якій плацента повністю проникає в міометрій;
• Перкретна плацента, де плацента може досягати лише серозних або сусідніх органів.

Важливо, щоб під час пренатальних обстежень діагностували акреди плаценти, щоб можна було призначити кесарів розтин з гістеректомією, яка зазвичай є призначеним лікуванням, і, таким чином, запобігати ускладнення для матері та дитини..

Симптоми плаценти акрети

Зазвичай жінка не відчуває жодних симптомів зміни плаценти, тому важливо, щоб жінка виконувала допологовий догляд правильно, щоб цю зміну можна було ідентифікувати..

Хоча ознаки та симптоми в цих випадках нечасті, у деяких жінок можлива легка вагінальна кровотеча, без болю і без видимих ​​причин під час вагітності, і рекомендується звернутися до гінеколога / акушера, щоб виявити причину кровотечі та почати лікування..

Як поставлений діагноз

Діагноз плаценти акременти повинен бути поставлений за допомогою візуальних тестів, таких як ультразвукове дослідження та магнітно-резонансна томографія, крім вимірювання маркерів крові, які можуть свідчити про зміни. Ці тести можна проводити в пренатальному періоді, а рання діагностика плацентарного акретизму знижує ризик ускладнень у жінок. Зустрічайтеся з іншими пренатальними іспитами.

Ультрасонографія зазвичай показана пацієнтам, які вважаються схильними до високого ризику, і є дуже безпечною методикою як для матері, так і для дитини. Використання магнітно-резонансної томографії для діагностики наросту плаценти є суперечливим, однак це може бути вказано, коли результат УЗД вважається сумнівним чи непереконливим..

Ультрасонографія для виявлення плаценти плаценти більше показана у жінок, які мають більш високий ризик розвитку цієї проблеми, таких як жінки старшого віку, які перенесли операцію на матці раніше, включаючи кесарів розтин, фіброму матки або плаценту попередній, при якому плацента частково або повністю розвивається в нижній ділянці матки. Дізнайтеся більше про передлежання плаценти та способи лікування. 

Можливі ризики

Ризики нарощення плаценти пов'язані з моментом ідентифікації аккрета плаценти. Чим раніше поставлений діагноз, тим нижчий ризик післяпологового крововиливу, ускладнень під час пологів, передчасних пологів та необхідності екстреного кесаревого розтину..

Крім того, можуть виникнути інфекція, проблеми з згортанням крові, розрив сечового міхура, втрата фертильності і, якщо їх не буде визначено і не лікувати правильно, може призвести до смерті.

Лікування плаценти акрети

Лікування плацентарного акретизму може відрізнятися від жінки до жінки, а кесарів розтин можна проводити разом з гістеректомією, що є медичною процедурою, при якій видаляють матку і, залежно від тяжкості, пов’язаних структур, таких як труби та яєчники..

У деяких випадках може бути призначене консервативне лікування для збереження фертильності жінки, лише кесарів розтин і видалення плаценти, крім моніторингу жінки після пологів для контролю можливих кровотеч або ускладнень..