Для чого складається іспит CPK
Креатинофосфокіназа, відома за абревіатурою CPK або CK, - це фермент, який діє в основному на м’язові тканини, мозок і серце, і його дозування вимагається для дослідження можливого ураження цих органів.
Лікар може замовити цей тест, коли людина потрапляє до лікарні зі скаргою на біль у грудях або перевіряє на ознаки інсульту чи будь-якого захворювання, яке вражає м’язи, наприклад.
Опорні значення
Референтні значення для креатинфосфокінази (CPK) є 32 і 294 О / л для чоловіків і Від 33 до 211 ОД / л для жінок але може змінюватися залежно від лабораторії, в якій проводиться іспит.
Для чого це
Тест на креатинофосфокіназу (CPK) корисний для діагностики таких захворювань, як серцевий напад, ниркова або легенева недостатність, серед інших. Цей фермент поділяється на три типи за місцем його розташування:
- CPK 1 або BB: Його можна знайти переважно в легенях та мозку;
- CPK 2 або MB: Він міститься в серцевому м’язі і тому може бути використаний, наприклад, як маркер інфаркту;
- CPK 3 або MM: Він присутній у м’язовій тканині і становить 95% усіх креатинофосфокіназ (BB і MB).
Дозування кожного типу СК проводиться різними лабораторними методами за його властивостями та за медичними показаннями. Наприклад, коли дозування CPK вимагається для оцінки інфаркту, наприклад, вимірюється КК МБ на додаток до інших серцевих маркерів, таких як міоглобін і тропонін, головним чином.
Значення CK MB, яке дорівнює або менше 5 нг / мл, вважається нормальним, і його концентрація зазвичай висока в разі інфаркту. Рівні СК МБ зазвичай збільшуються через 3 - 5 годин після інфаркту, досягають піку протягом 24 годин, а значення повертається до норми між 48 до 72 годин після інфаркту. Незважаючи на те, що вважається хорошим серцевим маркером, вимірювання КК МБ для діагностики інфаркту необхідно проводити разом з тропоніном, головним чином тому, що значення тропоніну повертаються до норми приблизно через 10 днів після інфаркту, тому є більш конкретними . Подивіться, для чого призначений тест на тропонін.
Що означає високий і низький CPK
Підвищена концентрація ферменту креатинофосфокінази може свідчити про:
| Високий КПК | Низький CPK | |
| CPK BB | Інфаркт, інсульт, пухлина мозку, судоми, легенева недостатність | -- |
| CPK MB | Серцеві запалення, травми грудної клітки, ураження електричним струмом, у разі дефібриляції серця, операції на серці | -- |
| MM CPK | Дроблення травм, інтенсивні фізичні вправи, тривала іммобілізація, вживання заборонених наркотиків, запалення в організмі, м’язова дистрофія, після електроміографії | Втрата м’язової маси, кахексія та неправильне харчування |
| ВСЬОГО КПК | Надмірне споживання алкогольних напоїв через вживання препаратів, таких як амфотерицин В, клофібрат, етанол, карбеноксолон, галотан та сукцинілхолін, які вводяться разом, отруєння барбітуратами | -- |
Для виконання дозування КПК голодування не є обов'язковим і може бути рекомендовано лікарем або не може бути рекомендовано, проте важливо уникати виконання напружених фізичних вправ принаймні за 2 дні до проведення іспиту, оскільки цей фермент може бути підвищений після фізичного навантаження через його вироблення м'язами, крім суспензії лікарських препаратів, таких як Амфотерицин В та Клофібрат, наприклад, оскільки вони можуть заважати результату тесту.
Якщо іспит вимагається з метою діагностування інфаркту, рекомендується оцінити взаємозв'язок між CPK MB та CPK, використовуючи наступну формулу: 100% x (загальна сума КБ MB / CK). Якщо результат цього взаємозв'язку більший за 6%, це вказує на травми серцевих м’язів, але якщо він менше 6%, це ознака травм скелетних м’язів, і лікар повинен дослідити причину..
