Білковий електрофорез для того, що це таке, і як зрозуміти результат

Білковий електрофорез - це обстеження, яке вимагає лікар з метою дослідження захворювань, які можуть призвести до зміни кількості білків, що циркулюють у крові, і вважається одним із основних іспитів, що вимагаються для дослідження та діагностики множинної мієломи.

Це обстеження робиться за зразком крові, який проходить процес центрифугування для отримання плазми крові, в якій виявляються білки. Потім ці білки проходять процес поділу відповідно до їх електричного заряду та молекулярної маси, що призводить до формування смугової картини і, згодом, графіку, який є основоположним для інтерпретації обстеження лікарем.

Білки, які оцінюються в цьому іспиті, важливі для правильної роботи організму, оскільки вони впливають на імунну систему, в процесі згортання та метаболічні реакції, крім того, що вони здатні переносити деякі молекули до місця їх дії. Таким чином, зміни їх концентрації можуть свідчити про захворювання. Серед оцінюваних білків - альбумін, альфа-глікопротеїни, бета-глікопротеїни та гамма-глікопротеїни. 

Для чого це

Білковий електрофорез вимагає від лікаря, щоб перевірити кількість білків в організмі і, таким чином, дослідити можливі зміни та захворювання, маючи можливість розпочати лікування рано, якщо це так. Деякі з ситуацій, в яких лікар може призначити та електрофорез білка, - це коли є ознаки та симптоми, що свідчать про:

• Зневоднення;
• Множинна мієлома;
• Запалення;
• Цироз;
• Системний червоний вовчак;
• Гіпертонія;
• Асцит;
• Гломерулонефрит;
• Синдром Кушинга;
• Емфізема;
• Захворювання печінки;
• Анемія;
• Панкреатит.

Окрім цих ситуацій, цей тест може бути запрошений, коли людина проходить лікування естрогенами або коли вона вагітна, оскільки в цих ситуаціях можуть спостерігатися зміни рівня білка, важливо перевірити змінений білок і прийняти заходи та змінити ситуацію..

Як це робиться

Білковий електрофорез проводиться шляхом збору проби крові у людини кваліфікованим фахівцем, і підготовка не потрібна. Отриманий зразок направляється в лабораторію, щоб між еритроцитами та плазмою відбувся поділ. У деяких ситуаціях можна проводити цілодобовий збір сечі, щоб перевірити кількість білка, що виділяється в сечу протягом дня, про що більше вимагає лікар при підозрі на проблеми з нирками..

Потім плазму поміщають в агарозний гель або ацетат целюлози разом з барвником і маркером для кожного з білків, а потім подають електричний струм для стимулювання поділу білків відповідно до їх електричного потенціалу. , розмір і молекулярна маса. Після поділу білки можна візуалізувати за допомогою смугової структури, що вказує на присутність або відсутність білків.

Потім ці білки кількісно визначають у конкретному пристрої, званому денситометром, в якому перевіряють концентрацію білків у крові, із зазначенням у звіті відсоткового та абсолютного значення кожної білкової фракції, крім графіка, що важливо для краще розуміння лікарем та пацієнтом результату тесту.

Як зрозуміти результат

Результат тесту на електрофорез білка повинен бути інтерпретований лікарем, який оцінює абсолютну та відносну величину білків, окрім графіка, оприлюдненого у звіті.

В результаті вказуються білкові фракції, тобто значення, знайдені для альбуміну, альфа-1-глобуліну, альфа-2-глобуліну, бета-1-глобуліну, бета-2-глобуліну та гамма-глобуліну. Що стосується структури діапазону, то він зазвичай не випускається у звіті, а знаходиться лише в лабораторії та доступний лікареві.

Альбумін

Альбумін - це білок плазми, присутній у більшій кількості і виробляється в печінці, виконуючи різні функції, такі як транспортування гормонів, вітамінів і поживних речовин, регулювання рН та осмотичний контроль організму. Синтез альбуміну в печінці залежить від харчового стану людини, кількості циркулюючих гормонів та рН крові. Таким чином, кількість альбуміну в електрофорезі білка показує загальний харчовий статус людини і дозволяє виявити можливі зміни в печінці або нирках.

Орієнтовне значення в електрофорезі (може змінюватися залежно від лабораторії): 4,01 до 4,78 г / дл; 55,8 до 66,1%

Збільшений альбумін: Підвищення рівня альбуміну відбувається в основному внаслідок зневоднення, але не тому, що відбулося збільшення вироблення цього білка, а тому, що кількість води менша, а отже, і об'єм крові, тому більш високі рівні альбуміну перевіряються..

Знижений альбумін: Альбумін вважається білком гострої негативної фази, тобто в ситуаціях запалення спостерігається зниження рівня альбуміну. Таким чином, зниження альбуміну може статися у випадках цукрового діабету, гіпертонії, набряків, асциту, дефіциту харчування та цирозу, при яких спостерігається порушення роботи печінки і синтез альбуміну стає порушеним..

Дізнайтеся більше про альбумін.

Альфа-1-глобулін

Альфа-1-глобулінова фракція складається з декількох білків, основними з яких є альфа-1-кислотний глікопротеїн (AGA) і альфа-1-антитрипсин (AAT). АГА бере участь у формуванні колагенових волокон і відповідає за пригнічення активності вірусів та паразитів, тому відіграючи принципову роль у правильній роботі імунної системи. Як і АГА, ААТ також має велике значення в імунній системі.

Орієнтовне значення в електрофорезі (може змінюватися залежно від лабораторії): 0,22-0,41 г / дл; 2,9 до 4,9%

Підвищений альфа-1-глобулін: Збільшення білків у цій фракції відбувається головним чином через запалення та інфекції. Таким чином, високий вміст альфа-1-глобуліну може вказувати на новоутворення, синдром Кушинга, артрит, вагітність та васкуліт, крім того, що вони можуть посилюватися в результаті терапії естрогенами або кортикостероїдами..

Зниження альфа-1-глобуліну: Зниження може статися як наслідок нефротичного синдрому, важких захворювань печінки, емфіземи, цирозу та гепатоцелюлярної карциноми.

Альфа-2-глобулін

Альфа-2-глобулінова фракція утворюється трьома основними білками: церулоплазмін (CER), а гаптоглобін (hpt) і макроглобулін (AMG), концентрація яких може зростати внаслідок запальних та інфекційних процесів.

Церулоплазмін - це білок, який синтезується печінкою і має у своєму складі велику кількість міді, що дозволяє йому здійснювати деякі реакції в організмі. Крім того, СЕР має важливе значення в процесі включення заліза в трансферрин, який є білком, відповідальним за транспортування заліза в організмі. Хоча це також вважається білком гострої фази, рівень СЕР повільно зростає.

Гаптоглобін відповідає за зв'язування з циркулюючим гемоглобіном і, таким чином, сприяє його деградації та виведенню з обігу. Макроглобулін є одним з найбільших білків плазми і відповідає за регулювання запальних та імунологічних реакцій, крім транспортування більш простих білків, пептидів та регулювання синтезу білків плазми печінкою..

Орієнтовне значення в електрофорезі (може змінюватися залежно від лабораторії): 0,58 до 0,92 г / дл; 7,1 - 11,8%

Підвищений альфа-2-глобулін: Збільшення білків у цій фракції може свідчити про нефротичний синдром, хворобу Вільсона, дегенерацію печінки, поширення внутрішньосудинної згортання та інфаркт головного мозку, на додаток до того, що він може збільшуватися завдяки терапії естрогенами.

Зниження альфа-2-глобуліну: Зниження рівня цього білка може статися через гемолітичну анемію, панкреатит та захворювання легенів.

Бета-1-глобулін

А трансферрин він є основним білком фракції бета-1-глобуліну і відповідає за транспортування заліза до різних місць в організмі. Крім кількості, яку можна перевірити при електрофорезі білка, концентрацію трансферину в крові можна перевірити при звичайному аналізі крові. Знайомтесь з іспитом на трансферрин.

Орієнтовне значення в електрофорезі (може змінюватися залежно від лабораторії): 0,36-0,52 г / дл; 4,9 до 7,2%

Підвищений альфа-1-глобулін: Збільшення відбувається у випадках залізодефіцитної анемії, вагітності, жовтяниці, гіпотиреозу та діабету.

Зниження альфа-1-глобуліну: Зниження цієї частки білків не дуже часто, однак воно може спостерігатися при хронічних процесах.

Бета-2-глобулін

У цій фракції є два основні білки бета-2-мікроглобулін (BMG) і С-реактивний білок (СРБ). BMG є маркером клітинної активності, важливим для виявлення лімфоцитарних пухлин, наприклад, крім того, що він може бути використаний у клінічній практиці з метою супроводу хворого на рак, щоб перевірити, чи ефективне лікування. СРБ є дуже важливим білком при виявленні інфекцій та запалень, оскільки саме він найбільше змінює свої рівні.

Орієнтовне значення в електрофорезі (може змінюватися залежно від лабораторії): 0,22-0,45 г / дл; 3,1 - 6,1%

Підвищений альфа-1-глобулін: Збільшення може статися у випадку лімфоцитарних захворювань, запалень та інфекцій.

Зниження альфа-1-глобуліну: Зниження може бути наслідком проблем з печінкою, що перешкоджає синтезу цих білків.

Гамма-глобулін

У цій фракції білкового електрофорезу виявляються імуноглобуліни, які є білками, відповідальними за захист організму. Зрозумійте, як працює імунна система.

Орієнтовне значення в електрофорезі (може змінюватися залежно від лабораторії): 0,72 до 1,27 г / дл; 11,1 - 18,8%

Підвищений альфа-1-глобулін: Збільшення білків фракції гамма-глобуліну відбувається перед інфекціями, запаленнями та аутоімунними захворюваннями, такими як ревматоїдний артрит. Крім того, може спостерігатися збільшення у випадку лімфоми, цирозу та множинної мієломи.

Зниження альфа-1-глобуліну: Зазвичай рівень імуноглобуліну знижується, коли є дефіцит імунної системи через хронічні захворювання, наприклад.