Епітеліальні клітини в сечі, що може бути, основні типи та як зрозуміти іспит
Наявність епітеліальних клітин у сечі вважається нормальним і, як правило, не має клінічної актуальності, оскільки це вказує на те, що відбулася природна десквамація сечовивідних шляхів, внаслідок чого ці клітини виводилися з сечею.
Незважаючи на те, що вважається нормальною знахідкою, важливо, щоб кількість виявлених епітеліальних клітин було вказано в іспиті, і якщо в ядрі або його формі спостерігалися якісь зміни, оскільки вони можуть свідчити про більш серйозні ситуації.
Основними причинами появи епітеліальних клітин у сечі є:
1. Забруднення проби сечі
Основною причиною більшої кількості епітеліальних клітин у сечі є забруднення, яке може статися під час збору, будучи більш поширеним у жінок. Щоб підтвердити, що це зараження, а не інфекція, наприклад, лікар повинен оцінити всі параметри, проаналізовані при обстеженні. Зазвичай, якщо мова йде про забруднення, можна спостерігати наявність епітеліальних клітин і бактерій, але рідкісні лейкоцити в сечі.
Щоб уникнути забруднення зразка, рекомендується очистити інтимну зону, відкинути перший потік сечі, щоб усунути домішки з уретри, зібрати решту сечі та відвезти її до лабораторії для аналізу максимум за 60 хв..
2. Сечові інфекції
При сечових інфекціях можна спостерігати при обстеженні наявність деяких або численних епітеліальних клітин, крім наявності мікроорганізмів і, в деяких випадках, присутності ниток слизу. Крім того, при сечовій інфекції в сечі може спостерігатися підвищена кількість лейкоцитів.
Знати інші причини лейкоцитів у сечі.
3. Менопауза
Жінки, які перебувають у стадії постменопаузи і мають низьку кількість циркулюючого естрогену, також можуть мати більшу кількість епітеліальних клітин у сечі. Незважаючи на це, він не є ризиком для жінок і не викликає симптомів. Однак важливо сходити до гінеколога, щоб оцінити рівень гормону і, при необхідності, почати лікування гормональним заміщенням..
4. Проблеми з нирками
Коли візуалізуються численні клітинні епітеліальні клітини та епітеліальні циліндри, це свідчить про проблеми з нирками, оскільки цей тип епітеліальної клітини має ниркове походження. Чим більша кількість клітин епітеліальних канальців, тим більше ступінь ураження нирок і більший шанс втрати функціональності органів..
Зазвичай, крім змін у тесті сечі типу 1, наприклад, зміни в біохімічних тестах сечі, таких як сечовина та креатинін, що свідчать про наявність пошкодження нирок.
Типи епітеліальних клітин
Епітеліальні клітини можна класифікувати за місцем їх походження на:
- Плоскоклітинні епітеліальні клітини, які є найбільшими епітеліальними клітинами, виявляються легше в сечі, оскільки вони беруть початок у піхві та сечовипусканні жінки та чоловіка і зазвичай пов'язані із забрудненням зразків;
- Клітини перехідного епітелію, які є епітеліальні клітини, присутні в сечовому міхурі і коли їх виявлено у великих кількостях, можуть свідчити про сечову інфекцію, особливо якщо крім клітин епітелію спостерігається велика кількість лейкоцитів;
- Трубчасті епітеліальні клітини, які клітини знаходяться в ниркових канальцях і можуть час від часу з’являтися в сечі, однак через проблеми з нирками вони можуть з’являтися в сечі у вигляді циліндрів, що має бути зазначено в результаті тесту.
Зазвичай при обстеженні сечі є лише вказівка на наявність або відсутність епітеліальних клітин у сечі, не повідомляючи тип клітини. Однак, знаючи тип клітини, важливо знати, чи є якісь зміни в організмі, і, таким чином, лікар може почати лікування при необхідності..
Як зрозуміти результат
При обстеженні сечі наявність або відсутність епітеліальних клітин дається у вигляді:
- Рідкісний, коли на полі, що аналізується під мікроскопом, виявлено до 3 епітеліальних клітин;
- Деякі, коли спостерігаються між 4 і 10 епітеліальними клітинами;
- Численні, коли на полі видно більше 10 епітеліальних клітин.
Оскільки в більшості випадків наявність епітеліальних клітин у сечі не має клінічної значимості, важливо, щоб кількість клітин інтерпретувалося разом з результатом інших спостережуваних параметрів, таких як наявність ниткових ниток слизу, мікроорганізмів, циліндрів і кристалів, наприклад . Зрозумійте, як це робиться і що таке аналіз сечі.