Обстеження на астму для діагностики захворювання

Діагноз астми зазвичай може бути поставлений лише за допомогою клінічної оцінки, проведеної пульмонологом або імуноалергологом, наприклад, оскільки представлені симптоми, сімейний анамнез та наявність алергії можуть бути достатніми для підтвердження астми.

Найбільш класичні симптоми, які зазвичай призводять лікаря до підозри на астму, включають:

• Сильний кашель;
• Хрипи при диханні;
• Відчуття задишки;
• Відчуття «напруги в грудях»;
• Утруднення наповнення легенів повітрям.

Напади астми, як правило, частіше вночі і можуть навіть змусити людину прокинутися від сну. Однак вони можуть траплятися і в будь-який інший час доби, залежно від збуджуючого чинника.

Крім того, якщо у людини на момент оцінки напад астми, лікар може також оцінити інші фізичні фактори, наприклад, використання м’язів ребер для допомоги в диханні або аускультативного функціонування легенів, наприклад..

Подивіться, які інші симптоми можуть свідчити про астму.

Що сказати лікареві в оцінці

Деякі відомості, які можуть допомогти лікареві швидше поставити діагноз, окрім симптомів, включають тривалість кризів, частоту, інтенсивність, що робилось у той час, коли з’явилися перші симптоми, якщо є інші люди сім'я, яка страждає на астму, і якщо спостерігається поліпшення симптомів після прийому певного типу лікування.

Коли здавати аналіз на астму

Хоча симптоми дуже важливі, щоб зробити лікаря підозрілим на астму, також існує обстеження, яке потрібно робити у всіх випадках, і це загалом підтверджує діагноз: спірометрія.

Цей тест допомагає виявити наявність звуження бронхів, що часто зустрічається при астмі, шляхом оцінки кількості повітря, яке можна видихнути після глибокого вдиху, і як швидко повітря виводиться. Зазвичай результати цього тесту вказують на зниження значень FEV, FEP та співвідношення FEV / FVC.

Дізнайтеся більше про те, як робиться спірометрія та коли вона вказується.

Інші тести, які можна використовувати

Після проведення клінічної оцінки та спірометрії лікар може також вдатися до інших тестів, таких як:

• Рентген грудної клітки;
• Аналізи крові;
• Комп'ютерна томографія.

Ці тести застосовуються не завжди, оскільки вони особливо корисні для скринінгу на інші проблеми з легенем, наприклад, пневмонію або пневмоторакс..

Критерії діагностики астми

Для постановки діагнозу астми лікар, як правило, спирається на такі параметри:

• Виявлення одного або декількох симптомів астми, таких як задишка, кашель більше 3 місяців, хрипи при диханні, напруга в грудях або біль, особливо вночі або в перші години ранку;
• Позитивні результати тестів для діагностики астми;
• Поліпшення симптомів після застосування препаратів проти астми, таких як бронхолітики або протизапальні препарати, наприклад;
• Наявність 3 або більше епізодів хрипів при диханні за останні 12 місяців;
• Сімейний анамнез БА;
• Виключення інших захворювань, таких як апное сну, бронхіоліт або серцева недостатність, наприклад.

Після того як лікар діагностує астму за допомогою цих параметрів, він визначає ступінь тяжкості та типу астми, оцінює найкраще лікування та регулярно контролює пацієнта, коригуючи лікування, щоб астма контролювалася.

Що робити після підтвердження діагнозу

Після підтвердження діагнозу і перед тим, як рекомендувати лікування, лікареві необхідно виявити ступінь вираженості симптомів і зрозуміти деякі фактори, які, як видається, призводять до появи симптомів. Таким чином можна краще адаптувати дози ліків і навіть тип використовуваних лікарських засобів.

Факторами, які зазвичай сприяють нападу астми, є респіраторні інфекції, кліматичні зміни, пил, цвіль, деякі тканини або використання медикаментів. Під час лікування важливо уникати виявлених факторів, щоб уникнути появи нових кризів і навіть зменшити інтенсивність симптомів, коли вони з'являються.

Хоча деякі ініціюючі фактори можуть бути визначені на момент встановлення діагнозу, інші можуть бути виявлені протягом багатьох років, завжди важливо повідомити про це лікаря.

Дивіться більш повний перелік причин, які можуть спровокувати напад астми.

Як оцінюється ступінь тяжкості астми

Тяжкість астми можна класифікувати за наступною таблицею:

Відповідно до ступеня тяжкості астми, лікар спрямовує відповідне лікування, яке, як правило, передбачає використання таких засобів проти астми, як протизапальні та бронхолітичні засоби. Дізнайтеся більше про лікування астми.