Антифосфоліпідний синдром Що це таке, причини та лікування
Синдром антифосфоліпідних антитіл, також відомий як Х'юз або просто SAF або SAAF - це рідкісне аутоімунне захворювання, яке характеризується легкістю утворення тромбів у венах та артеріях, які перешкоджають згортанню крові, що може призвести до головного болю, утрудненого дихання та інфаркту, наприклад.
Відповідно до причини, SAF можна класифікувати на три основні типи:
- Первинний, де немає конкретної причини;
- Вторинні, що трапляється як наслідок іншого захворювання, і, як правило, пов’язане із системним червоним вовчаком. Вторинний АПС також може статися, хоча він рідше пов'язаний з іншими аутоімунними захворюваннями, такими як склеродермія та ревматоїдний артрит, наприклад;
- Катастрофічний, який є найважчим типом АПС, при якому тромби утворюються щонайменше у 3 різних місцях менш ніж за 1 тиждень.
АПС може траплятися в будь-якому віці і в обох статей, однак частіше спостерігається у жінок віком від 20 до 50 років. Лікування повинно бути встановлено лікарем загальної практики або ревматологом і має на меті запобігти утворенню тромбів та запобігти ускладненням, особливо, коли жінка вагітна.
Основні ознаки та симптоми
Основні ознаки та симптоми АПС пов'язані зі змінами процесу згортання та виникненням тромбозу, основними з яких є:
- Біль у грудях;
- Утруднене дихання;
- Головний біль;
- Нудота;
- Набряк верхніх або нижніх кінцівок;
- Зменшення кількості тромбоцитів;
- Послідовні спонтанні аборти або зміни плаценти, без видимих причин.
Крім того, люди, у яких діагностовано АПС, частіше виникають проблеми з нирками, інфаркт або інсульт, наприклад, через утворення тромбів, які перешкоджають кровообігу, змінюючи кількість крові, що потрапляє до органів. Зрозумійте, що таке тромбоз.
Що викликає синдром
Синдром антифосфоліпідних антитіл - це аутоімунний стан, що означає, що імунна система сама атакує клітини організму. В цьому випадку організм виробляє антифосфоліпідні антитіла, які атакують фосфоліпіди, присутні в жирових клітинах, що полегшує згортання крові та утворення тромбів..
Конкретна причина, чому імунна система виробляє такий тип антитіл, поки не відома, але відомо, що це більш поширений стан у людей з іншими аутоімунними захворюваннями, наприклад, вовчаком..
Як поставлений діагноз
Діагноз синдрому антифосфоліпідних антитіл визначається наявністю принаймні одного клініко-лабораторного критерію, тобто наявністю симптому захворювання та виявленням у крові хоча б одного аутоантитіла..
Серед клінічних критеріїв, розглянутих лікарем, - епізоди артеріального або венозного тромбозу, виникнення абортів, передчасні пологи, аутоімунні захворювання та наявність факторів ризику розвитку тромбозу. Ці клінічні критерії повинні бути доведені за допомогою візуалізації або лабораторних досліджень.
Що стосується лабораторних критеріїв, то існує принаймні один тип антифосфоліпідних антитіл, таких як:
- Вовчаковий антикоагулянт (АЛ);
- Антикардіоліпін;
- Анти-бета2-глікопротеїн 1.
Ці антитіла необхідно оцінювати у два різні періоди, з інтервалом не менше 2 місяців.
Для того, щоб діагноз був позитивним для АПС, обидва критерії повинні бути доведені шляхом обстежень, проведених двічі з інтервалом не менше 3 місяців..
Як проводиться лікування
Хоча не існує лікування, здатного вилікувати АПС, можливо зменшити ризик утворення згустків і, як наслідок, появи ускладнень, таких як тромбоз або інфаркт, завдяки частому застосуванню антикоагулянтних препаратів, таких як Варфарин, який призначений для перорального застосування. або Гепарин, який призначений для внутрішньовенного застосування.
Більшу частину часу люди з АПС, які проходять лікування антикоагулянтами, здатні вести цілком нормальне життя, важливо лише регулярні зустрічі з лікарем для коригування дози ліків, коли це необхідно..
Однак, щоб забезпечити успіх лікування, все-таки важливо уникати поведінки, яка може погіршити дію антикоагулянтів, як це, наприклад, вживання в їжу продуктів з вітаміном К, наприклад, шпинату, капусти або брокколі. Ознайомтеся з іншими запобіжними засобами, які слід вжити при застосуванні антикоагулянтів.
Лікування під час вагітності
У деяких більш конкретних випадках, наприклад, під час вагітності, лікар може порекомендувати лікування ін'єкційним гепарином, пов’язаним з Аспірином, або внутрішньовенним імуноглобуліном, щоб запобігти появі ускладнень, таких як аборт..
При правильному лікуванні є великі шанси на те, що у вагітної з АПС буде нормальна вагітність, проте необхідно, щоб її акуратно стежив акушер, оскільки їй загрожує більший викидень, передчасні пологи або прееклампсія. Дізнайтеся, як розпізнати симптоми прееклампсії.