Як виявити і лікувати гострий в'ялий мієліт

Гострий млявий мієліт - це запалення, яке іноді плутають із поліомієлітом, синдромом Гілліана-Барре або травматичним невритом, оскільки він породжує такі симптоми, як біль у спині, м'язова слабкість, зі зниженою чутливістю та паралічем ніг та / або рук. 

Його основна характеристика - запалення хребта, яке залишає м’язи дуже слабкими і м'якими, викликаючи параліч. Це запалення, як правило, викликається інфекцією, але воно може статися і через аутоімунне захворювання, яке закінчується атакою клітин спинного мозку.

Хоча не завжди можливо повністю вилікувати гострий в’ялий мієліт, можна вживати медикаменти та фізіотерапію для контролю симптомів та відновлення якості життя..

Симптоми гострого в’ялого мієліту

Перші симптоми гострого млявого мієліту схожі на грип, з чханням, кашлем, нездужанням протягом 3-7 днів, потім з'являються: 

• Біль у хребті, особливо в попереку;
• Поколвання або печіння в грудях, животі, ногах або руках;
• Слабкість в руках або ногах, утруднене тримання предметів або ходьба;
• Нахил голови вперед і утруднене ковтання; 
• Складність утримання сечі або калу.

Оскільки мієліт може впливати на мієлінову оболонку нервових клітин, передача нервових подразників з часом посилюється, і, отже, зазвичай симптоми посилюються з кожним днем, стаючи все інтенсивнішими, може навіть виникнути параліч, що заважає людині ходити. 

Коли частина ураженого хребта нижча, дитина може не ходити на все життя, а коли уражена ділянка близько до шиї, уражена людина може втратити рухи плеча та руки. У найважчих випадках може бути важко дихати і ковтати, що вимагає госпіталізації.. 

Таким чином, кожного разу, коли з’являються симптоми, які можуть вказувати на проблеми в хребті, дуже важливо проконсультуватися з лікарем загальної практики, наприклад, щоб виявити причину та почати лікування, перш ніж виникнуть важкі ураження. У цій ситуації після постановки діагнозу нормально людину направляти до невролога.

Як підтвердити діагноз

Для постановки діагнозу гострого в'ялого мієліту слід звернутися до лікаря загальної практики або невролога, коли є багато підозр на проблеми в хребті. Окрім оцінки симптомів та захворювань в анамнезі, лікар зазвичай також вимагає проведення деяких діагностичних тестів, таких як МРТ, поперекова пункція та різні аналізи крові, які допомагають обстежити інші захворювання..

Що викликає гострий в’ялий мієліт

Досі невідомо, яка точна причина гострого млявого мієліту, проте є деякі умови, які, схоже, збільшують ризик розвитку цієї проблеми, такі як:

• Вірусні інфекції, особливо в легенях (Mycoplasma pneumoniae) або в травній системі;
• Ентеровіруси, такі як EV-A71 та EV-D68;
• Риновірус;
• Паразитарні інфекції, такі як токсоплазмоз або цистециркоз;
• Розсіяний склероз;
• Оптичний невромієліт;
• Аутоімунні захворювання, такі як вовчак або синдром Шегрена.

Хоча це дуже рідко, також є повідомлення про випадки гострого млявого мієліту, який виник після вживання вакцини проти гепатиту В або проти кору, свинки та вітрянки..

Як проводиться лікування

Лікування мієліту сильно різниться залежно від кожного випадку, але його зазвичай починають із застосування медикаментів для лікування можливих інфекцій, зменшення запалення спинного мозку та полегшення симптомів, покращуючи якість життя. Деякі з найбільш часто використовуваних препаратів включають:

• Ін'єкційні кортикостероїди, такі як Метилпреднізолон або Дексаметазон: швидко зменшують запалення спинного мозку і зменшують реакцію імунної системи, знімаючи симптоми;
• Плазмообмінна терапія: його застосовують у людей, які не покращили введення кортикостероїдів, і діють шляхом видалення зайвих антитіл, які можуть спричинити запалення спинного мозку;
• Противірусні засоби: лікувати будь-яку можливу вірусну інфекцію, яка є активною та шкодить спинному мозку;
• Знеболюючі, як Ацетомінофено або Напроксено: для полегшення м’язового болю та будь-якого іншого типу болю, який може з’явитися.

Після цієї початкової терапії, і коли симптоми більш контрольовані, лікар може порадити сеанси фізіотерапії, щоб допомогти зміцнити м’язи та тренувати координацію, на яку може вплинути захворювання. Хоча лікувальна фізкультура не може вилікувати хворобу, вона може значно покращити силу м’язів, координацію рухів, полегшивши власну гігієну та інші щоденні завдання.

У деяких випадках сеанси трудотерапії все ще можуть бути необхідними, щоб людина навчилася робити щоденні заходи з новими обмеженнями, які можуть виникнути при захворюванні. Але у багатьох випадках відбувається повне одужання за кілька тижнів чи місяців.