Як визначити мітральний стеноз та лікування

Мітральний стеноз відповідає потовщенню та кальцифікації мітрального клапана, внаслідок чого звужується отвір, що дозволяє крові переходити з передсердя в шлуночок. Мітральний клапан, також відомий як двостулковий клапан, - це серцева структура, яка відокремлює ліве передсердя від лівого шлуночка..

За ступенем потовщення і, отже, розміром отвору для проходження крові мітральний стеноз можна класифікувати на:

• Легкий мітральний стеноз, отвір для проходження крові з передсердя до шлуночка становить від 1,5 до 4 см;
• Помірний мітральний стеноз, отвір якого становить від 1 до 1,5 см;
• Тяжкий мітральний стеноз, отвір якого менше 1 див.

Симптоми зазвичай починають проявлятися, коли стеноз помірний або сильний, оскільки кровотік починає ускладнюватися, внаслідок чого виникає задишка, легка втома і біль у грудях, наприклад, для підтвердження потрібен візит до кардіолога розпочато діагностику та лікування.

Симптоми мітрального стенозу

Мітральний стеноз зазвичай не має симптомів, проте деякі можуть розвиватися після фізичних навантажень, таких як:

• Легке стомлення;
• Відчуття задишки, особливо вночі, спати сидячи або лежачи спиною;
• Запаморочення при вставанні;
• Біль у грудях;
• Артеріальний тиск може бути нормальним або знижуватися;
• Рожеве обличчя.

Крім того, людина може відчувати власне биття та кашель, якщо розривається вена або легені. Знайте основні причини кривавого кашлю.

Основні причини

Основною причиною мітрального стенозу є ревматична лихоманка, яка є хворобою, головним чином спричиненою бактеріями Streptococcus pneumoniae, яка, крім спричинення запалення в горлі, змушує імунну систему виробляти аутоантитіла, що призводить до запалення суглобів та ін. можливо зміни структури серця. Подивіться, як визначити та лікувати ревматизм.

Рідше мітральний стеноз є вродженим, тобто народжується разом з дитиною, і його можна виявити в тестах, проведених незабаром після народження. Іншими причинами мітрального стенозу, які рідше, ніж вроджений стеноз, є: системний червоний вовчак, ревматоїдний артрит, хвороба Фабрі, хвороба Уіппла, амілоїдоз та пухлина серця.

Як поставлений діагноз

Діагноз ставиться кардіологом шляхом аналізу симптомів, описаних пацієнтом, крім деяких тестів, таких як рентгенографія грудної клітки, електрокардіограма та ехокардіограма. Подивіться, що це таке і як робиться ехокардіограма.

Крім того, у разі вродженого мітрального стенозу лікар може поставити діагноз при аускультації серця, при якій можна почути серцевий шум, характерний для захворювання. Дивіться, як визначити серцевий шум.

Як лікувати

Лікування мітрального стенозу проводиться за рекомендацією кардіолога, з індивідуальними дозами ліків, зазначеними відповідно до потреби пацієнта. Лікування зазвичай проводиться із застосуванням бета-блокаторів, антагоністів кальцію, діуретиків та антикоагулянтів, які дозволяють серцю нормально функціонувати, знімають симптоми та запобігають ускладненням..

У найважчих випадках мітрального стенозу кардіологи можуть рекомендувати хірургічне втручання для відновлення або заміни мітрального клапана. Дізнайтеся про післяопераційну операцію та відновлення після операцій на серці.

Можливі ускладнення

Оскільки при мітральному стенозі виникає утруднення при проходженні крові з передсердя до шлуночка, лівий шлуночок щадить і залишається в нормальному розмірі. Однак, оскільки спостерігається велике скупчення крові в лівому передсерді, ця порожнина має тенденцію до збільшення розмірів, що може полегшити появу серцевих аритмій, наприклад, фібриляції передсердь. У цих випадках пацієнту може знадобитися використовувати пероральні антикоагулянти, щоб зменшити ризик інсульту. 

Крім того, оскільки ліве передсердя отримує кров з легені, якщо в лівому передсерді є скупчення крові, легені буде важко відправити кров, яка доходить до нього до серця. Таким чином, легені закінчуються, накопичуючи багато крові, і, отже, можуть намочитись, що спричинить гострий набряк легенів. Дізнайтеся більше про гострий набряк легенів.