Анальний / перианальний свищ, що це таке, симптоми та коли потрібно робити операцію
Анальний свищ, або перианальний, - це різновид болячки, яка утворюється від останньої частини кишечника до шкіри заднього проходу, створюючи вузький тунель, який викликає такі симптоми, як біль, почервоніння та кровотеча через задній прохід..
Зазвичай свищ виникає після абсцесу в задньому проході, однак він також може бути викликаний запальними захворюваннями кишечника, такими як хвороба Крона або дивертикуліт, наприклад.
Лікування майже завжди проводиться хірургічним шляхом, тому при підозрі на свищ, особливо якщо у вас був абсцес, рекомендується проконсультуватися з проктологом, щоб підтвердити діагноз і почати лікування..
Подивіться, які можуть бути інші поширені причини болю в задньому проході або свербіж в області.
Основні симптоми
До основних симптомів анального свища відносяться:
- Почервоніння або набряк шкіри заднього проходу;
- Постійний біль, особливо при сидінні або ходьбі;
- Вихід гною або крові через задній прохід;
Крім цих симптомів, також можуть виникати біль у животі, діарея, втрата апетиту, зниження маси тіла та нудота, якщо трапляється інфікування або запалення свища..
У цих випадках рекомендується проконсультуватися з проктологом для діагностики проблеми, наприклад, зі спостереженням місця чи магнітно-резонансної томографії та розпочавши відповідне лікування.
Як проводиться лікування
Для лікування анального свища та уникнення таких ускладнень, як інфекція або нетримання калу, вам потрібно зробити операцію, що називається анальною фістулектомією, при якій лікар:
- Зробіть надріз на свищі оголити весь тунель між кишечником і шкірою;
- Видаляє травмовану тканину всередині свища;
- Помістіть спеціальний дріт всередину свища сприяти її зціленню;
- Надає очки на місці закрити рану.
Щоб уникнути болю, операцію зазвичай роблять із загальною або епідуральною анестезією, перед тим як розпочати процедуру, лікар використовує зонд, щоб дослідити свищ і оцінити, чи є лише один тунель чи це складний свищ, в якому є кілька тунелів. У цьому випадку може знадобитися зробити кілька операцій, щоб закрити один тунель за один раз.
Як відбувається одужання
Після хірургічного втручання зазвичай потрібно пробути в лікарні не менше 24 годин, щоб переконатися, що ефект наркозу зник і не виникає ускладнень, таких як кровотеча чи інфекція..
Після цього можна повернутися додому, але рекомендується відпочити 2 - 3 дні, перш ніж повернутися на роботу. У цей період може бути необхідним прийом антибіотиків, таких як Амоксицилін, або протизапальних препаратів, таких як Ібупрофен, призначених лікарем, для зняття болю та забезпечення того, щоб не відбулося зараження. Щоб зменшити ризик зараження, гігієну регіону слід також підтримувати теплою водою та милом з нейтральним pH, крім того, щоб одягати оздоровчий центр..
Під час післяопераційного періоду нормально рана трохи кровоточити, особливо при використанні туалетного паперу на задньому проході, однак, якщо кровотеча сильне або є гострий біль, важливо негайно відправитися до відділення невідкладної допомоги..
Крім того, в перший тиждень також важливо дотримуватися дієти, щоб уникнути запорів, оскільки скупчення калу може посилити тиск на стінки заднього проходу і перешкодити загоєнню. Подивіться, як робити цей вид годування.
Коли йти до лікаря
Рекомендується негайно проконсультуватися з проктологом або звернутися до лікарні швидкої допомоги, коли:
- Крововилив у задній прохід;
- Посилення болю, почервоніння або набряклості;
- Лихоманка вище 38ºC;
- Утруднене сечовипускання.
Крім того, важливо також звернутися до лікаря при запорах, які не зникають через 3 дні, навіть із застосуванням проносних засобів..