Як зрозуміти іспит на простатичний антиген (PSA)

PSA, відомий як антиген простатичного тиску, - це фермент, що виробляється клітинами простати, концентрація яких може вказувати на певні зміни в простаті, такі як простатит, доброякісна гіпертрофія простати або рак передміхурової залози. Екзамен на ПСА простий і безболісний, і він проходить в лабораторії шляхом забору невеликого зразка крові. 

Як правило, здорові чоловіки мають загальне значення ПСА менше 4 нг / мл, однак це значення може бути змінено або трохи збільшене за віком та лабораторією, в якій проводився аналіз. Крім того, підвищення загальної концентрації ПСА завжди свідчить про наявність раку передміхурової залози, хоча для підтвердження діагнозу необхідні інші тести.. 

Однак у випадку раку простати значення ПСА також може залишатися нормальним, і з цієї причини, якщо є зразок раку, його необхідно підтвердити за допомогою інших діагностичних тестів, таких як ректальний дотик, магнітний резонанс та біопсія..

Загальні значення іспиту на PSA

Як правило, коли у індивіда загальне значення PSA перевищує 4,0 нг / мл, рекомендується повторити тест для підтвердження значення, якщо важливо провести інші тести для підтвердження діагнозу та виявлення причини. Знає інші тести для оцінки простати.

У більшості випадків, коли загальне значення ПСА вище, це рак передміхурової залози соспеча, і, отже, коли значення перевищує 10 нг / мл, можливості розвитку раку передміхурової залози є 50%. Значення PSA може змінюватись від точності до віку, особистих звичок та лабораторії, де проводиться іспит. Загалом, базовими значеннями для PSA є:

• Хаста 59 років: Загальний ПСА до 4,0 нг / мл;
• Від 60 до 69 років: Загальний ПСА до 4,5 нг / мл;
• З 70 років: Загальний ПСА до 6,5 нг / мл.

Однак у деяких випадках, коли у людини є ПСА 2 нг / мл та вузлики з ректальним дотиком, існує більший ризик захворіти на рак передміхурової залози, ніж у людини, який має лише найвищу цінність без змін ректального дотику..

Щоб я міг реально знати, чи є якась зміна простати, лікар рекомендує реалізувати дозування вільної PSA та співвідношення між загальним ПСА та загальним ПСА, що має важливе значення для діагностики раку передміхурової залози..

При здачі безкоштовного іспиту на PSA

Як правило, коли у пацієнта загальний показник ПСА становить від 2,0 до 10 нг / мл, то уролог вказує на ефективність обстеження на ПСА, оскільки існує велика ймовірність того, що у людини розвивається карцинома простати. На основі результату вільного та загального ПСА існує взаємозв'язок між цими результатами, щоб перевірити, чи є зміна передміхурової залози доброякісною чи злоякісною, і в цих випадках рекомендується провести біопсію простати..

Коли взаємозв'язок між вільним ПСА та загальним показником перевищує 20%, це свідчить про те, що збільшення простати є доброякісним, і це може означати, що розвиваються доброякісні захворювання, такі як доброякісна гіпертрофія передміхурової залози або сечова інфекція..

Однак, коли цей взаємозв'язок становить менше 20%, оскільки він загалом вказує на наявність раку передміхурової залози, рекомендується провести біопсію простати для підтвердження діагнозу та початку лікування, що в деяких випадках проводиться з променевою терапією та хіміотерапія. 

Щільність швидкості PSA

Уролог також міг би оцінити щільність і швидкість PSA, хоча чим більша щільність PSA, тим більша ймовірність наявності раку передміхурової залози та у випадку, якщо значення швидкості PSA збільшується більше 0,75 нг / мл збільшують це дуже швидко, важливо повторити аналізи, які можуть свідчити про рак.

Що може призвести до підвищення PSA

Різні ситуації можуть призвести до збільшення значення PSA, наприклад:

• Запалення простати, відоме як гострий або хронічний простатит;
• Інфекція мочила б статеві органи;
• Гостре затримка сечі;
• Доброякісна гіпертрофія простати, відома як ДГПЗ;
• Здійснення медичних процедур, таких як цистоскопія, ректальний дотик, біопсія, операція на простаті або трансуретральна резекція простати;
• Рак передміхурової залози.

Крім згаданих раніше причин, збільшення віку, їзда на велосипеді та прийом деяких лікарських препаратів, таких як тестостерон, можуть збільшити збільшення PSA.

Зазвичай аналіз крові на ПСА вказує уролог у разі змін сечі, під час лікування раку передміхурової залози, після операції на простаті та у всіх чоловіків менше 1 року 45 років.