Що таке катетер PICC, для чого це та догляд

Периферично вставлений центральний венозний катетер, більш відомий як катетер PICC, - це гнучка, тонка і довга силіконова трубка завдовжки від 20 до 65 см, яку вставляють у вену руки до досягнення серцевої вени та служать для прийому таких ліків, як антибіотики, хіміотерапія та сироватка. 

PICC - це тип катетера, який триває до 6 місяців і виконується людям, які проходять тривале лікування, за допомогою ін’єкційних ліків та яким потрібно зібрати кров кілька разів. Процедура імплантації PICC проводиться під місцевою анестезією в амбулаторії, і людина може повернутися додому в кінці процедури..

Для чого це

Катетер PICC рекомендується людям, яким потрібно провести певний вид лікування, який триває тривалий час, оскільки після його розміщення він може тривати до 6 місяців. Це тип катетера, який заважає людині зробити кілька укусів, і його можна використовувати для:

• Лікування раку: служить для застосування хіміотерапії безпосередньо у вені;
• Парентеральне харчування: це постачання рідких поживних речовин по вені, наприклад, людям з проблемами травної системи;
• Лікування серйозних інфекцій: складається з прийому антибіотиків, протигрибкових або противірусних препаратів через вену;
• Контрастні тести: застосовується для введення контрастуючих йодом, гадолінієм або барієм контрастів;
• Забір крові: проведення аналізів крові на людей з крихкими венами в руці;

PICC також може бути використаний для переливання крові або тромбоцитів, якщо лікар надає дозвіл та здійснює медичну допомогу, наприклад, промивання сольовим розчином..

Цей тип катетера не показаний людям, які мають проблеми з коагуляцією, вадами розвитку вен, серцевими кардіостимуляторами, опіками або ранами, куди він буде вставлений. Крім того, люди, які перенесли мастектомію, тобто вилучили груди, зможуть використовувати PICC лише на протилежному боці, де раніше проводили операцію. Дізнайтеся більше про відновлення після видалення грудей. 

Як це робиться

Імплантацію катетера PICC може зробити серцево-судинний лікар або кваліфікована медична сестра, він триває в середньому одну годину і може проводитися в амбулаторії, не потребуючи прийому до лікарні. Перед початком процедури людину розміщують на носилках, дотримуючись руки.

Після цього проводиться антисепсис для очищення шкіри та накладається наркоз до місця, куди буде вставлений катетер, який, в більшості випадків, знаходиться в області не домінантного передпліччя, близько до складки. Лікар або медсестра можуть використовувати УЗД протягом всієї процедури для візуалізації шляху та калібру вени. 

Потім голку вставляють у вену і всередину неї вставляють гнучку трубку, яка йде до вени серця, не завдаючи людині болю. Після введення пробірки можна перевірити, чи є невелике розширення, саме там будуть вводитися препарати.

Наприкінці буде зроблений рентген для підтвердження місця розташування катетера і на шкіру наноситься пов'язка для запобігання інфекцій, як це робиться після проведення центрального венозного катетера. Дізнайтеся більше про центральний венозний катетер. 

Основний догляд 

Катетер PICC може використовуватися людьми, які проходять амбулаторне лікування, тому люди часто йдуть додому з катетером в руці. Однак необхідні деякі заходи безпеки, такі як:

• Під час ванни необхідно захистити область катетера пластиковою плівкою;
• Не застосовуйте силу рукою, уникаючи лову чи метання важких цілей;
• Не занурюйтесь у море чи басейн;
• Не перевіряйте артеріальний тиск у руці, де знаходиться катетер;
• Перевірте наявність крові або секрету на місці катетера;
• Завжди тримайте пов'язку сухий.

Крім того, коли катетер PICC використовується в лікарні або поліклініці для лікування, догляд проводиться з боку медичної групи, наприклад, промивання фізіологічним розчином, перевірка повернення крові через катетер, дотримання ознак, що свідчать про зараження, зміна кришки на кінчику катетер і міняють пов'язку кожні 7 днів.

Можливі ускладнення

Катетер PICC безпечний, проте в деяких випадках можуть виникати ускладнення, такі як кровотеча, серцева аритмія, згустки крові, тромбоз, інфекція або непрохідність. Ці ускладнення можна лікувати, але часто лікар рекомендує видалити катетер PICC, щоб запобігти виникненню інших проблем зі здоров’ям..

Тому при появі будь-якого з цих ознак або у вас спостерігається лихоманка, задишка, серцебиття, набряки в ділянці або якщо трапляється ДТП і виходить частина катетера, потрібно негайно звернутися до лікаря..