Що таке гестаційна трофобластична хвороба

Гестаційна трофобластична хвороба, також відома як родиноподібна моль, є рідкісним ускладненням, яке характеризується ненормальним зростанням трофобластів - це клітини, що розвиваються в плаценті, які можуть викликати такі симптоми, як біль у животі, вагінальна кровотеча, нудота та блювання.

Це захворювання можна підрозділити на повну або часткову гидатидиформную моль, які є найбільш поширеними, інвазивними весняними, хоріокарциномою і трофобластичною пухлиною..

Як правило, лікування складається з операції з видалення плаценти та тканини з ендометрію, яку слід проводити якомога швидше, оскільки це захворювання може призвести до ускладнень, наприклад, до розвитку раку..

Види гестаційної трофобластичної хвороби

Гестаційна трофобластична хвороба поділяється на:

• Повна гидатидиформная моль, яка є найпоширенішою і яка є результатом запліднення порожньої яйцеклітини, яка не містить ядра ДНК, на 1 або 2 сперматозоїди з подальшим дублюванням батьківських хромосом та відсутністю утворення тканин плода, що призводить до втрати плодової тканини. ембріон та проліферація трофобластичної тканини;
• Часткова гидатидообразная моль, при якій нормальна яйцеклітина запліднюється 2 сперматозоїдами, з аномальним утворенням тканини плода та наслідком мимовільного аборту;
• Інвазивна пружина, яка рідше попередніх та в якій відбувається інвазія міометрію, що може спричинити розрив матки і призвести до сильних крововиливів;
• Хоріокарцинома - це інвазивна та метастатична пухлина, що складається із злоякісних трофобластичних клітин. Більшість цих новоутворень розвиваються після весняної гидатиформы;
• Трофобластична пухлина плацентарного розташування, яка є рідкісною пухлиною, що складається з проміжних трофобластичних клітин, які зберігаються після закінчення вагітності і можуть вторгнутись в сусідні тканини або утворювати метастази.

Які симптоми

Найпоширеніші симптоми, які можуть виникати у людей з гестаційною трофобластичною хворобою, - червоно-коричнева вагінальна кровотеча в першому триместрі, нудота та блювання, біль у животі, вигнання кісти через піхву, швидке зростання матки, підвищення артеріального тиску, анемія, гіпертиреоз та гестоз.

Можливі причини

Це захворювання є наслідком аномального запліднення порожньої яйцеклітини однією або двома сперматозоїдами або звичайної яйцеклітини на 2 сперматозоїди, при розмноженні цих хромосом виникає аномальна клітина, яка розмножується.

Як правило, більший ризик розвитку гестаційної трофобластичної хвороби у жінок віком до 20 років і старше 35 років або у тих, хто вже страждав від цього захворювання.

Який діагноз

Діагноз зазвичай складається з аналізів крові на виявлення гормону ХГЧ та ультразвукового дослідження, при якому можна спостерігати наявність кіст та відсутність або відхилення в тканині плода та навколоплідних вод.

Як проводиться лікування

Трофобластична вагітність нежиттєздатна, тому необхідно видалити плаценту, щоб не виникли ускладнення. Для цього лікар може виконати кюретаж, який є хірургічним втручанням, при якому тканини матки видаляються, в операційній, після введення наркозу..

У деяких випадках лікар може також порекомендувати видалення матки, особливо якщо є ризик розвитку раку, якщо людина не бажає мати більше дітей.

Після лікування людину необхідно супроводжувати лікаря і регулярно проводити аналізи, протягом року, щоб побачити, чи правильно видалена вся тканина і чи немає ризику розвитку ускладнень..

Хіміотерапія також може знадобитися при стійких захворюваннях.