Гемолітичний уремічний синдром, що це таке, причини та лікування
Гемолітичний уремічний синдром, або HUS, - синдром, який характеризується трьома основними симптомами: гемолітична анемія, гостра ниркова недостатність та тромбоцитопенія, що відповідає зменшенню кількості тромбоцитів у крові.
Цей синдром буває легше у дітей через споживання їжі, зараженої бактеріями, такими як кишкова паличка, але він може траплятися і у дорослих як через зараження, так і внаслідок інших ситуацій, наприклад, гіпертонії та склеродермії..
Основні причини
Основною причиною виникнення ГУС, особливо у дітей, є зараження Кишкова паличка, Salmonella sp., або Shigella sp., які є бактеріями, здатними виділяти токсини в кров і призводити до утворення дрібних тромбів у судинах, внаслідок чого руйнуються еритроцити та ураження нирок. Цей тип зараження зазвичай відбувається через споживання їжі, зараженої цими мікроорганізмами, тому важливо звернути увагу на особисту гігієну та їжу. Зрозумійте, що таке гігієна їжі.
Незважаючи на те, що він частіше зустрічається у дітей, гемолітичний уремічний синдром може виникати і у дорослих, і він може бути викликаний вживанням їжі, зараженої бактеріями, а також є наслідком інших ситуацій, таких як післяпологова недостатність нирок, склеродермія, вірусна інфекція Наприклад, ВІЛ та антифосфоліпідний синдром.
Симптоми гемолітичного уремічного синдрому
Початкові симптоми ГУС схожі з гастроентеритом, з лихоманкою, ознобом, діареєю, надмірною втомою, блювотою та слабкістю. Під час перебігу захворювання можуть з’являтися інші симптоми, такі як:
- Гостра ниркова недостатність;
- Мало сечі;
- Жовтяниця;
- Наявність крові в сечі та фекаліях;
- Блідість;
- Поява фіолетових плям на шкірі;
- Жовтяниця.
Незважаючи на рідкість, все ж може спостерігатися поява неврологічних симптомів, таких як судоми, дратівливість, непритомність і кома, наприклад. Крім того, важливо зазначити, що не всім випадкам ГУС передує діарея, важливо, щоб при наявності будь-яких симптомів, що свідчать про синдром, людина звертається до лікаря, щоб поставити діагноз і почати лікування, запобігаючи ускладненням, таким як серцева недостатність. хронічна нирка.
Діагностика HUS
Діагноз HUS ставиться шляхом оцінки симптомів та результатів лабораторних тестів, які вимагає лікар, метою яких є визначення трьох основних характеристик захворювання, а саме: гемолітична анемія, зменшення кількості тромбоцитів та зміни у функціонуванні нирки.
Таким чином, лікар зазвичай вимагає проведення аналізу крові, при якому збільшується кількість лейкоцитів, зменшується кількість тромбоцитів, еритроцитів та гемоглобіну, а також наявність шизоцитів, які є фрагментами еритроцитів, що свідчить про те, що ці клітини були розривається через деяку ситуацію, яка зазвичай є наявністю тромбів. Дізнайтеся, як інтерпретувати аналіз крові.
Тести також просять оцінити функції нирок, такі як вимірювання сечовини та креатиніну в крові, які збільшуються в цій ситуації. Крім того, спостерігається підвищення концентрації непрямого білірубіну в крові та ЛДГ, що, як правило, вказує на мікроангіопатичний гемоліз, тобто руйнуються еритроцити через наявність невеликих тромбів у судинах.
Окрім цих тестів, лікар може також вимагати спільної культури, яка має на меті виявити бактерії, що відповідають за інфекцію, якщо це так, і таким чином визначити найкраще лікування для лікування ХУС.
Як проводиться лікування
Лікування гемолітичного уремічного синдрому проводиться для полегшення симптомів та сприяння усуненню бактерій, якщо синдром трапився через інфекцію. Таким чином, важливо пити багато рідини для запобігання зневоднення, крім зниження споживання білків, щоб запобігти більш серйозному ураженню нирок.
У деяких випадках лікар може порекомендувати застосування антибіотиків для боротьби з інфекцією або переливанням крові, що найчастіше показано дітям, у яких кривава діарея була симптомом. У більш важких випадках, тобто коли пошкодження нирок вже прогресує і у людини є симптоми хронічного захворювання нирок, може знадобитися діаліз і навіть трансплантація нирок, при яких уражена нирка замінюється іншою здоровий. Подивіться, як робиться трансплантація нирки і що таке післяопераційний.
Щоб уникнути SHU, важливо уникати вживання сирого або невареного м’яса, оскільки вони можуть бути забруднені, крім того, щоб не вживати продукти, отримані з молока, які не були пастеризовані, а також добре мити руки перед приготуванням їжі та після використання ванної..
