Що таке гістеректомія, коли це робити та відновлення

Гістеректомія - це тип гінекологічної операції, що складається з видалення матки та, залежно від тяжкості захворювання, супутніх структур, таких як труби та яєчники.

Зазвичай цей вид хірургії застосовують, коли інші клінічні методи лікування не вдається вилікувати серйозні проблеми в області малого таза, такі як розширений рак шийки матки, рак яєчників або міометрія, серйозні інфекції в області малого тазу, міома матки, кровотеча наприклад, часті симптоми, важкий ендометріоз або пролапс матки, наприклад.

Залежно від виду проведеної операції та тяжкості захворювання час відновлення може коливатися від 3 до 8 тижнів..

Види гістеректомії

Існує 3 види гістеректомії, які вибираються відповідно до мети операції та необхідності видалення уражених органів після оцінки лікаря:

Тотальна гістеректомія, який складається з видалення матки та шийки матки;
Субтотальна гістеректомія, в якому тіло вилучається з матки, зберігаючи шийку матки;
Радикальна гістеректомія, в якій видаляють матку, шийку матки, верхню область піхви та частину тканин навколо цих органів, що їх більше використовують у випадках перенесеного раку.

У деяких випадках, таких як важкий ендометріоз або запущений рак, може знадобитися також видалення труб і яєчників. Дізнайтеся також, як визначити зміни в матці.

Види операції

Гістеректомія може бути виконана за допомогою 4 хірургічних процедур, описаних у наступній таблиці:

Тип операції	Виріжте місце розташування	Час госпіталізації	Час відновлення
Тотальна гістеректомія живота	У животі робиться розріз, подібний до кесаревого розтину	4 дні	6 тижнів
Вагінальна гістеректомія	Вирізання виконується у піхву	1-2 дні	2-3 тижні
Лапароскопічна гістеректомія	Невеликі надрізи робляться в області пупка або піхви	1-2 дні	2-3 тижні
Роботична гістеректомія	Невеликі надрізи роблять в області пупка або піхви за допомогою спеціальних машин	1-2 дні	2-3 тижні

Найбільш використовувана операція - тотальна гістеректомія живота, оскільки вона дозволяє хірургу краще візуалізувати область, полегшуючи ідентифікацію уражених тканин та органів.

Догляд після операції

Після хірургічного втручання вагінальні кровотечі поширені перші кілька днів, і гінеколог порекомендує знеболюючі, протизапальні препарати та антибіотики для зняття болю та профілактики інфекцій на місці..

Крім того, деякі важливі заходи безпеки:

Відпочинок, уникати ваг, займатися фізичними вправами або різкими рухами протягом принаймні 3 місяців;
Уникайте інтимного контакту протягом приблизно 6 тижнів або за медичною порадою;
Робіть короткі прогулянки вдома протягом дня, уникаючи перебування в ліжку весь час, щоб поліпшити кровообіг та запобігти тромбозу.

Важливо пам’ятати, що основними ризиками цієї операції є крововилив, проблеми з наркозом та ускладнення в сусідніх органах, таких як кишечник і сечовий міхур.

Ознаки ускладнень після операції

Деякі ознаки, які вказують на ускладнення після операції:

Постійна лихоманка вище 38ºC;
Часта блювота;
Сильні болі в животі, які зберігаються навіть при знеболювальних препаратах, вказаних лікарем;
Почервоніння, кровотеча або наявність гною або смердючі виділення в місці процедури;
Кровотеча більше, ніж звичайна менструація.

При наявності будь-якого з цих ознак слід звернутися до відділення невідкладної допомоги, щоб оцінити можливі ускладнення операції.

Яким є організм після операції

Після операції з видалення матки жінка більше не менструює і більше не зможе зачати. Однак сексуальний апетит та інтимний контакт залишаться, що дозволяє нормально статеве життя.

У випадках, коли операція включає видалення яєчників, починаються симптоми менопаузи з наявністю постійного тепла, зниження лібідо, сухості піхви, безсоння та дратівливості. Коли видаляються обидва яєчника, також потрібно буде розпочати замісну гормональну терапію, що зменшить характерні симптоми менопаузи. Детальніше див. У розділі: що відбувається після видалення матки.