Що таке гемостаз, скільки кроків там і як знати, чи змінився він

Гемостаз - це фізіологічний процес, коли низка процесів відбувається в кровоносних судинах, метою яких є зупинка кровотечі в області, де виробляється герід, підтримуючи нормальний кровотік для решти організму.

Гемостаз проходить у три стадії, які проходять швидко і скоординовано, дозволяючи вдруге після ураження утворити згусток для блокування крововиливу. Цей згусток в основному складається з тромбоцитів і фібрину.

Як гемостаз

Гемостаз відбувається в три стадії, які залежать і відбуваються одночасно.

1. Первинний гемостаз

Гемостаз починається з моменту виникнення ураження в судині. Коли ви реагуєте на травму, використовуйте судинозвужувальну дію для зменшення місцевого кровотоку і, таким чином, уникайте кровотечі або тромбозу..

Також тромбоцити активуються і приєднуються до ендотелію кровоносних судин за допомогою фактора фон Віллебранда. Люего, тромбоцити змінюють свою форму, щоб вони могли вивільнити свій вміст у плазмі, що має функцію набору більшої кількості тромбоцитів для зони пошкодження та генерування адгезії одних з іншими, утворюючи первинну тромбоцитарну стрічку, яка може бути ефективною. тимчасові.

Дізнайтеся більше про тромбоцити та їх функції.

2. Вторинний гемостаз

У той же час, коли виникає первинний гемостаз, каскад згортання активується, роблячи білки, відповідальні за цей процес, еерзан. В результаті каскаду згортання та утворення фібрину він має функцію посилення первинного тромбоцитарного крана, роблячи його більш стійким.

Фактори згортання білків, які циркулюють в крові в неактивній формі, активізуючи себе відповідно до потреб організму, ставлячи в якості кінцевої мети перетворення фібриногену у фібрин, що має важливе значення для процесу гемостазу.

3. Фібриноліз

Фібриноліз - третя стадія гемостазу і складається з процесу поступового руйнування тромбоцитарної оболонки з метою відновлення нормального кровотоку. Цей процес опосередковується плазміном, який є білком плазміногену, який має функцію деградації фібрину.

Як визначити зміни гемостазу

Зміни гемостазу можна виявити за допомогою специфічних аналізів крові, таких як:

• Час кровотечі (TS): Цей іспит полягає у визначенні часу, в який відбувається гемостаз, який можна здійснити за допомогою невеликого проколу в руді. В результаті часу кровотечі можна оцінити первинний гемостаз, якщо ви вирішите, чи нормально працюють тромбоцити. Хоча це широко застосовувана проблема, ця методика може викликати дискомфорт, особливо у дітей, оскільки необхідно робити пункцію на повітрі і мати кореляцію, що ґрунтується на тенденції до кровотечі людини;
• Проблема з агрегацією тромбоцитів: За допомогою цього обстеження можна перевірити здатність агрегації тромбоцитів, що також є корисним як спосіб оцінки первинного гемостазу. Тромбоцити людини потрапляють до різних речовин, здатних викликати згортання, і результат може спостерігатися в апараті, що вимірює ступінь агрегації тромбоцитів;
• Протромбіновий час (ТП): Цей іспит показує здатність крові до згортання від стимуляції каскаду згортання, зовнішнього шляху. Таким чином він визначає, за скільки часу кров виробляє вторинний гемостатичний кран. Ми знаємо, що відбувається з групою Тіемпо де Протромбін;
• Час активованого часткового тромбопластину (aPTT): Це обстеження також оцінює вторинний гемостаз, проте визначає функціонування факторів згортання, наявних у внутрішньому шляху каскаду згортання;
• Фібриноген-зонд: Цей іспит проводиться з метою визначення, чи достатньо фібриногену для утворення фібрину.

Крім цих проблем, лікар міг порекомендувати інших, як той, що визначає фактори згортання, наприклад, щоб можна було знати, чи є дефіцит коагуляції, який може втручатися в процес гемостазу.