Хірургія для видалення міоми Коли це робити, ризики та відновлення
Хірургічне втручання для видалення фіброми показано, коли у жінки є такі симптоми, як сильний біль у животі та великі менструації, які не поліпшуються при застосуванні медикаментів, але крім того, слід оцінювати зацікавленість жінки завагітніти, оскільки операція може ускладнити вагітність. майбутнє Хірургічна операція не потрібна, коли симптоми можна контролювати за допомогою медикаментів або коли жінка вступає в менопаузу.
Фіброми - це доброякісні пухлини, які з’являються в матці у дітородного віку, які викликають сильний дискомфорт, такий як менструальна кровотеча та сильні судоми, які важко контролювати. Ліки можуть зменшити їх розмір і контролювати симптоми, але коли вони цього не роблять, гінеколог може запропонувати видалити фіброму за допомогою операції.
Види операції з видалення фіброми
Міомектомія - це хірургічна операція з видалення фіброми з матки, і існує три різних способи проведення міомектомії:
- Лапароскопічна міомектомія: в черевній області робляться невеликі отвори, через які проходить мікрокамера і необхідні інструменти для видалення фіброми. Ця процедура застосовується лише у разі фіброми, що знаходиться на зовнішній стінці матки;
- Міомектомія живота: різновид «кесаревого розтину», де необхідно зробити розріз в області таза, який йде до матки, що дозволяє видалити міому;
- Гістероскопічна міомектомія: лікар вставляє гістероскоп через піхву і видаляє фіброму, не потребуючи розрізів. Рекомендується лише в тому випадку, якщо фіброїд знаходиться всередині матки з невеликою частиною в порожнину ендометрія.
Зазвичай операція з видалення фіброми може контролювати симптоми болю та надмірної кровотечі у 80% випадків, однак у деяких жінок операція може бути не остаточною, і нова фібромида з'являється в іншому місці матки, приблизно через 10 років . Таким чином, лікар часто вибирає видалення матки, замість того, щоб видаляти тільки фіброму. Дізнайтеся все про видалення матки.
Лікар також може вибрати проведення абляції ендометрію або емболіювати артерії, що живлять міому, доки він не перевищує 8 см, або якщо фіброїд знаходиться в задній стінці матки, тому що в цій області багато кровоносних судин, і не може бути розрізаний хірургічним шляхом.
Як відбувається одужання після операції
Зазвичай одужання швидке, але жінці потрібно відпочити як мінімум 1 тиждень, щоб правильно оздоровитися, уникаючи всіх видів фізичних зусиль у цей період. Статевий контакт слід здійснювати лише через 40 днів після операції, щоб уникнути болю та інфекції. Ви повинні повернутися до лікаря, якщо у вас виникли такі симптоми, як сильний запах у піхву, виділення з піхви та дуже інтенсивна червона кровотеча.
Можливі ризики операції з видалення фіброми
Коли операцію з видалення фіброми зробить досвідчений гінеколог, жінка може бути впевненою, що методи безпечні для здоров’я і їх ризики можна контролювати. Однак під час операції з міомектомією можуть статися крововиливи, і матку потрібно буде видалити. Крім того, деякі автори стверджують, що рубець, який залишається в матці, може сприяти розриву матки під час вагітності або при пологах, але це рідко буває.
Коли у жінки дуже надмірна вага, перед тим, як виконати операцію на животі, потрібно схуднути, щоб зменшити ризики операції. Але у разі ожиріння може бути показано видалення матки через піхву.
Крім того, існують дослідження, які доводять, що деякі жінки, незважаючи на збереження матки, рідше завагітніли після операції, через рубцеві спайки, які утворюються внаслідок операції. Вважається, що в половині випадків операція може перешкоджати вагітності в перші 5 років після процедури.