Що таке піурія, симптоми, діагностика та лікування
Піурія відповідає наявності у сечі у великій кількості піоцитів, які також називають лейкоцитами. Наявність лімфоцитів у сечі вважається нормальним, однак, коли в тесті спостерігаються великі кількості або коли виявляються інші зміни або у людини є симптоми, це може бути ознакою зараження, проблем з нирками або аутоімунного захворювання, наприклад.
Піурія ідентифікується за допомогою тесту сечі типу 1, який також відомий як тест на ЕАС або аномальні елементи осаду), і вважається аномальним, коли перевіряється понад 5 піоцитів на кожне поле, яке аналізується під час дослідження мікроскопа. Важливо визначити причину піурії, щоб було рекомендовано найбільш відповідне лікування.
Симптоми піурії
Симптоми, які можуть бути пов’язані з піурією, зазвичай пов'язані з причиною збільшення лейкоцитів у сечі, і можуть бути:
- Біль і дискомфорт при сечовипусканні;
- Горіння;
- Біль у спині;
- Сверблячка в області статевих органів;
- Зменшення кількості сечі;
- Відчуття переповненого і важкого сечового міхура, навіть після відвідування ванної;
- Часте бажання сечовипускання.
Збільшення кількості лейкоцитів у сечі може статися як наслідок кількох ситуацій, головним чином через інфекції грибками, паразитами чи бактеріями, до того ж воно може статися і внаслідок аутоімунних захворювань, вживання ліків або проблем з нирками, головним чином циститу. Відомо інші причини підвищеного вмісту лейкоцитів у сечі.
Як поставлений діагноз
Діагноз піурія ставиться, головним чином, шляхом дослідження сечі першого типу, в якому проводяться макро- та мікроскопічні аналізи. Макроскопічний аналіз відповідає оцінці характеристик сечі, головним чином, кольору та консистенції, які залежно від кількості лімфоцитів можуть бути більш білуватими та мати молочний вигляд.
За допомогою мікроскопічної оцінки можна виявити наявність понад 5 піоцитів на полі або більше 10 000 піоцитів на мл сечі, що характеризує піурію. Крім того, в цих випадках також нормально бачити більшу кількість епітеліальних клітин, наявність еритроцитів, в деяких випадках, а також наявність бактерій, грибів або паразитів..
Якщо виявлено наявність грибів або бактерій, вказується культура сечі для виявлення мікроорганізму, відповідального за інфекцію, та її профілю чутливості та стійкості, і, таким чином, розпочинається найбільш відповідне лікування. Зрозумійте, як робиться урокультура.
Якщо виявлено, що піурія не пов’язана з наявністю мікроорганізмів, можуть бути показані аналізи крові для дослідження інших причин збільшення лімфоцитів, крім 24-годинного аналізу сечі, особливо якщо під час виявлено мікроскопічне дослідження кристалів сечі, що може бути ознакою аномальної роботи нирок. Подивіться, які можуть бути кристали в сечі.
Лікування піурії
Лікування піурії залежить від причини та наявності симптомів чи ні. Якщо піурія обумовлена наявністю мікроорганізмів і у людини є симптоми, лікар може вказати на використання антимікробних препаратів, таких як Флуконазол, Міконазол або Метронідазол, які слід застосовувати за рекомендацією лікаря..
В інших випадках може бути рекомендовано застосування кортикостероїдів та протизапальних препаратів, на додаток до вживання споживання великої кількості рідини та повторення іспиту після лікування, щоб перевірити, чи продовжується піурія та чи було лікування ефективним..
