Що таке тест на гестагени та результати
Тест на гестаген проводиться для перевірки рівня гормонів, що виробляються жінками, коли у них немає нормальних менструальних періодів, та для оцінки цілісності матки, оскільки гестаген - гормон, який сприяє змінам ендометрію та підтримує вагітність.
Тест на гестаген проводиться шляхом введення гестагенів, які є гормонами, що перешкоджають виробленню статевих гормонів естрогену і прогестерону, протягом семи днів. Після закінчення періоду введення перевіряється, чи не було кровотечі чи ні. Якщо є кровотеча, це означає, що у жінки здорова матка і нормальний рівень естрогену. Якщо кровотечі немає, слід провести інший тест, щоб перевірити інші причини відсутності овуляції, наприклад, синдром Ашермана, при якому у жінки є спайки в матці, що часто перешкоджає виходу менструальної крові..
Цей тест широко застосовується при дослідженні вторинної аменореї, що є станом, при якому жінка припиняє менструацію на три цикли або шість місяців, що може бути наслідком вагітності, менопаузи, використання протизаплідних засобів, фізичного або емоційного стресу та частих напружених фізичних вправ. . Дізнайтеся більше про вторинну аменорею та її основні причини.
Коли робити
Тест на гестаген показаний, коли у жінки є деякі з наступних факторів:
- Відсутність менструації;
- Історія мимовільних абортів;
- Ознаки вагітності;
- Швидке схуднення;
- Застосування контрацептивів;
- Передчасна менопауза.
Тест також показаний жінкам, які мають синдром полікістозних яєчників, при яких всередині яєчника з’являється кілька кіст, які можуть перешкоджати процесу овуляції, що ускладнює вагітність. Зрозумійте більше про цей синдром.
Як це робиться
Тест проводиться з введенням 10 мг ацетату медроксипрогестерону протягом семи днів. Цей препарат діє як протизаплідний засіб, тобто перешкоджає секреції гормонів, відповідальних за овуляцію, і зменшує товщину ендометрію, при цьому відсутні менструації. Таким чином, в кінці вживання ліків яйцеклітина може піти в матку для запліднення. Якщо запліднення не відбудеться, виникне кровотеча, що характеризує менструацію, і тест, як кажуть, є позитивним.
Якщо результат цього тесту негативний, тобто якщо немає кровотечі, слід провести інший тест, щоб перевірити інші можливі причини вторинної аменореї. Цей тест називається тестом на естроген і гестаген і проводиться з прийомом 1,25 мг естрогену протягом 21 дня з додаванням 10 мг ацетату медроксипрогестерону протягом останніх 10 днів. Після цього періоду перевіряється, чи не було кровотечі.
Що означає результат
Тест на гестаген проводиться під керівництвом лікаря і може мати два результати відповідно до характеристик, які може мати жінка після використання медроксипрогестерону ацетату.
Позитивний тест
Позитивний тест - це те, при якому через п’ять-сім днів використання медроксипрогестерону ацетату відбувається кровотеча. Ця кровотеча свідчить про те, що у жінки нормальна матка і що рівень її естрогену також нормальний. Це може означати, що жінка триває довгий час без овуляції через якусь іншу ситуацію, наприклад, синдром полікістозних яєчників або гормональні зміни, що стосуються щитовидної залози, надниркової залози або гормону пролактину, і лікар повинен дослідити.
Негативний тест
Тест вважається негативним, коли немає кровотечі через п’ять-сім днів. Відсутність кровотечі (негативний тест) може свідчити про те, що у жінки є синдром Ашермана, при якому в матці є кілька рубців, які викликають надлишок тканини ендометрія. Цей надлишок дозволяє утворювати спайки всередині матки, що запобігає виходу менструальної крові і може бути болючим для жінки. Синдром Ашермана зазвичай пов’язаний з абортом і безпліддям.
Тому лікаря просять вживати 1,25 мг естрогену протягом 21 дня з додаванням 10 мг медроксипрогестерону ацетату протягом останніх 10 днів. Якщо після вживання препарату спостерігається кровотеча (позитивний тест), це означає, що у жінки нормальна порожнина ендометрія і рівень естрогену низький. Таким чином, рекомендується вимірювати гормони, що стимулюють вироблення естрогену і прогестерону, які є лютеїнізуючими гормонами, ЛГ та стимулюючим фолікулом ФСГ, щоб з’ясувати справжню причину відсутності менструації та розпочати відповідне лікування. Дізнайтеся більше про жіночі гормони.
Яка різниця для прогестеронового тесту?
На відміну від прогестагенного тесту, проба на прогестерон робиться для перевірки рівня прогестерону в циркулюючої крові. Зазвичай його просять у випадках вагітності з високим рівнем ризику, утруднення вагітності та нерегулярних менструацій. Дізнайтеся більше про тест на прогестерон.