Іспит T4 (безкоштовний і загальний) для чого він призначений і як це робиться

Іспит на Т4 має на меті оцінити роботу щитовидної залози шляхом вимірювання загального Т4 та вільного гормону Т4. У нормальних умовах гормон ТТГ стимулює щитовидку виробляти Т3 і Т4, які є гормонами, відповідальними за сприяння обміну речовин, забезпечуючи необхідну енергію для правильної роботи організму. Т4 майже повністю кон'югований з білками, так що він може транспортуватися в крові за допомогою різних органів і виконувати свою функцію.

Цей тест може бути рекомендований лікарем при звичайних обстеженнях, але він найкраще вказується, коли у людини є, наприклад, симптоми гіпо- або гіпертиреозу, або коли є змінений результат ТТГ. Подивіться, для чого призначений екзамен на TSH та еталонні значення.

Що таке загальний Т4 і вільний Т4?

Як вільний Т4, так і загальний Т4 використовуються для оцінки функції щитовидної залози, тобто для перевірки того, чи виробляє залоза нормальну і достатню кількість гормонів, щоб забезпечити енергією метаболічну діяльність організму. Менше 1% Т4 знаходиться у вільній формі, і саме ця форма є метаболічно активною, тобто має функцію. Зв'язаний з білком Т4 не має активності, він лише транспортується в кров до органів, а при необхідності відокремлюється від білка для активності.

Загальний вміст Т4 відповідає загальній кількості виробленого гормону, що оцінюється як кількістю сполученої з білками, так і тією, яка вільно циркулює в крові. Однак загальна доза Т4 може бути дещо неспецифічною, оскільки може виникнути перешкода з білками, до яких гормон може зв'язуватися. 

З іншого боку, вільний Т4 вже більш специфічний, чутливий і дозволяє краще оцінити щитовидку, оскільки вимірюється лише кількість гормону, який функціональний і активний в організмі

Як робиться іспит

Тест робиться за допомогою зразка крові, і перед його взяттям препарат не потрібен. Однак, якщо людина використовує будь-які ліки, що перешкоджають роботі щитовидної залози, він повинен повідомити лікаря, щоб це враховувалося при аналізі.

Зібраний зразок крові направляється в лабораторію, де проводиться вільне та загальне дозування Т4. Нормальні значення Безкоштовно T4 знаходяться між 0,9 - 1,8 нг / дл, тоді як нормальні значення загального Т4 залежать від віку:

Підвищені або знижені значення Т4 можуть вказувати, наприклад, на гіпо- або гіпертиреоз, рак щитовидної залози, тиреоїдит, зоб і жіноче безпліддя. Крім того, зниження значень вільного Т4 може вказувати на недоїдання або тиреоїдит Хашимото, наприклад, це аутоімунне захворювання, яке характеризується запаленням щитовидної залози, що призводить до гіпертиреозу, що супроводжується гіпотиреозом.

Коли робити

Тест на Т4 зазвичай запитується ендокринологом у таких ситуаціях, як:

• Змінений результат тесту на ТТГ;
• Слабкість, зниження метаболізму та втома, що може свідчити про гіпотиреоз;
• Нервовість, посилений обмін речовин, підвищений апетит, що може свідчити про гіпертиреоз;
• Підозра на рак щитовидної залози;
• Дослідження жіночого безпліддя.

З оцінки результатів тесту та симптомів людини ендокринолог може визначити діагноз та найкращу форму лікування, тим самим нормалізуючи рівень Т4. Ознайомтеся з іншими необхідними тестами для оцінки щитовидної залози.