Розуміння результату іспиту PSA
PSA, відомий як простатичний специфічний антиген, - це фермент, що виробляється клітинами простати, концентрація яких може вказувати на зміни в простаті, наприклад, простатит, доброякісна гіпертрофія простати або рак простати. Тест на ПСА простий і безболісний і робиться в лабораторії шляхом збору невеликого зразка крові.
Як правило, здорові чоловіки мають загальні значення ПСА нижче 4 нг / мл, але це значення може бути змінене або незначно збільшене відповідно до віку та лабораторії, де проводили аналіз. Крім того, підвищення загальної концентрації ПСА не завжди вказує на рак простати, і для підтвердження діагнозу необхідні подальші аналізи..
Однак у випадку раку передміхурової залози значення PSA також може залишатися нормальним, а тому підозра на рак завжди повинна підтверджуватися іншими діагностичними тестами, такими як цифровий ректальний огляд, МРТ та біопсія..
Загальні значення іспиту на PSA
Як правило, коли у індивіда загальне значення PSA перевищує 4,0 нг / мл, рекомендується повторити тест для підтвердження значення, і якщо воно зберігається, важливо зробити інші тести для підтвердження діагнозу та виявлення причини. Ознайомтеся з іншими тестами для оцінки простати.
У більшості випадків, чим вище загальне значення ПСА, тим більша підозра на рак передміхурової залози і, отже, коли значення перевищує 10 нг / мл, шанси розвитку раку простати становлять 50%. Значення PSA може змінюватись у залежності від віку, звичок людей та лабораторії, де проводили тест. Загалом, базовими значеннями PSA є:
- До 59 років: Загальний ПСА до 4,0 нг / мл;
- Від 60 до 69 років: Загальний ПСА до 4,5 нг / мл;
- З 70 років: Загальний ПСА до 6,5 нг / мл.
Однак у деяких випадках у чоловіка з ПСА 2 нг / мл та з вузликами при ректальному дослідженні є більший ризик захворіти на рак передміхурової залози, ніж у людини, яка має лише найвище значення без змін ректального обстеження, наприклад.
Для того, щоб дійсно знати, чи є якісь зміни в простаті, засіб рекомендує провести вимірювання вільного PSA та співвідношення між вільним PSA та загальним PSA, що має важливе значення для діагностики раку простати..
Коли потрібно скласти іспит на безкоштовне PSA
Як правило, коли у пацієнта загальний показник ПСА становить від 2,0 до 10 нг / мл, уролог вказує, що тест на ПСА слід проводити, оскільки великі шанси розвитку карциноми простати. На основі результату вільного та загального ПСА встановлюється взаємозв'язок між цими двома результатами, щоб перевірити, чи є зміна передміхурової залози доброякісною чи злоякісною, і в цьому випадку рекомендується проводити біопсію простати..
Коли співвідношення між вільним і загальним ПСА перевищує 20%, це вказує на те, що збільшена простата є доброякісною, що може вказувати на те, що у вас розвиваються доброякісні захворювання, наприклад, доброякісна гіпертрофія передміхурової залози або інфекція сечовивідних шляхів. Однак, коли це співвідношення менше 20%, це зазвичай вказує на рак передміхурової залози, а для підтвердження діагнозу та початку лікування рекомендується проводити біопсію простати, що в деяких випадках проводиться за допомогою променевої та хіміотерапії. Зрозумійте, як робиться біопсія простати.
Щільність і швидкість PSA
Уролог також може оцінити щільність і швидкість PSA, чим більша щільність PSA, тим більша підозра на наявність раку передміхурової залози і, якщо значення швидкості PSA збільшується більш ніж на 0,75 нг / мл на рік або збільшуються дуже швидко, важливо повторити аналізи, оскільки це може свідчити про рак.
Що може призвести до підвищення PSA
Кілька ситуацій можуть призвести до збільшення значення PSA, наприклад:
- Запалення простати, відоме як гострий або хронічний простатит;
- Сечовивідна або генітальна інфекція;
- Гостре затримка сечі;
- Доброякісна гіпертрофія простати, відома як ДГПЗ;
- Проведення медичних процедур, таких як цистоскопія, цифровий ректальний огляд, біопсія, операція на простаті або трансеретральна резекція простати;
- Рак передміхурової залози.
Окрім цих найпоширеніших причин, збільшення віку, їзда на велосипеді та прийом деяких лікарських препаратів, таких як чоловічі гормони, такі як тестостерон, можуть призвести до підвищення ПСА.
Аналіз крові на ПСА зазвичай вказується урологом у разі зміни сечовипускання, під час лікування раку передміхурової залози та після операції, а також у всіх чоловіків не рідше одного разу на рік, починаючи з 45 років..