Проведений електрофорез гемоглобіну та нормальні значення
Електрофорез гемоглобіну - це діагностична методика, яка спрямована на виявлення різних типів гемоглобіну, які можна знайти в крові. Гемоглобін або Hb - це білок, присутній в еритроцитах і відповідає за зв'язування з киснем, дозволяючи транспортувати до тканин. Дізнайтеся більше про гемоглобін.
На основі ідентифікації типу гемоглобіну можна підтвердити, чи є у людини якесь захворювання, пов’язане з синтезом гемоглобіну, наприклад, таласемія або серповидноклітинна анемія. Однак для підтвердження діагнозу необхідний подальший гематологічний та біохімічний аналіз..
Для чого це??
Електрофорез гемоглобіну вимагається для виявлення структурних та функціональних змін, пов'язаних із синтезом гемоглобіну. Таким чином лікар може рекомендувати діагностувати серповидноклітинні анемії, гемоглобін С та диференціювати, наприклад, таласемію. За таласемією та їх основними симптомами.
Крім того, ви можете звернутися з метою генетичного консультування людей, які хочуть, наприклад, повідомити себе про те, що існує ймовірність того, що у дитини є якийсь тип зміни крові, пов'язаний із синтезом гемоглобіну. Електрофорез також може бути запропонований як звичайний тест на спостереження за пацієнтами, у яких діагностовано різні типи гемоглобіну.
Що стосується новонароджених, то ідентифікація типу гемоглобіну проводиться за допомогою неонатальних розмірів, що важливо, наприклад, для діагностики серповидноклітинної анемії. За кількістю захворювань, виявлених за допомогою неонатальних розмірів.
Як це відбувається?
Електрофорез гемоглобіну проводиться з отримання зразка крові кваліфікованим фахівцем, це пов’язано з тим, що неправильне отримання може призвести до гемолізу, тобто руйнування еритроцитів, може заважати результату.
Отримавши його, необхідно взяти з пацієнтом не менше 4 годин, а пробу направити в лабораторію на аналіз, і в цьому випадку виявляються типи гемоглобіну, наявні у пацієнта. У деяких аналізах не потрібно знаходитись в лабораторії, щоб взяти пробу, тому важливо звернутися до керівництва з боку лабораторії та лікаря про лабораторію для проведення аналізу.
Тип гемоглобіну визначають за допомогою електрофорезу в лужному рН (близько 8,0 - 9,0), що є методом, заснованим на таблиці міграції молекули при підключенні до електричного струму, здатної візуалізувати. смуги точності до розміру молекули. За отриманою схемою смуг проводиться порівняння з нормальною схемою і таким чином виявляється аномальний гемоглобін.
Інтерпретація результатів
Відповідно до представленої смуги, можна визначити тип гемоглобіну у пацієнта. Гемоглобін А1 (HbA1) має більш високу молекулярну масу, хоча спостерігається стільки міграції, навіть якщо HbA2 легший, залишаючись на задньому плані гелю. Ця діапазон інтерпретується в лабораторії та надсилається як звіт лікареві та пацієнтові з інформуванням типу виявленого гемоглобіну.
Фетальний гемоглобін (HbF) присутній у більш високих концентраціях у дитини, проте, як концентрація HbF зменшується, так як HbA1 збільшується. Таким чином, концентрація кожного типу гемоглобіну змінюється залежно від віку, як правило:
| Гемоглобіновий тип | Нормальне значення |
| HbF | Вік від 1 до 7 днів: до 84%; Вік від 8 до 60 днів: до 77%; Вік від 2 до 4 місяців: до 40%; Вік від 4 до 6 місяців: до 7,0% Вік від 7 до 12 місяців: до 3,5%; Вік від 12 до 18 місяців: до 2,8%; Для дорослих: 0,0-2,0% |
| HbA1 | Більше 95% |
| HbA2 | 1,5 - 3,5% |
Однак у деяких людей спостерігаються структурні або функціональні зміни, пов'язані з синтезом гемоглобіну, внаслідок чого виникають аномальні або варіативні гемоглобіни, наприклад, HbS, HbC, HbH і Barts Hb.
Таким чином, за допомогою електрофорезу гемоглобіну можна виявити наявність аномальних гемоглобінів і за допомогою іншої діагностичної методики, що називається ВЕРХ, можна концентрувати нормальний і аномальний гемоглобіни, що вказує на:
| Результат гемоглобіну | Діагностичні гіпотези |
| Наявність HbSS | Серповидноклітинна анемія, яка характеризується перебудовою у формі еритроциту внаслідок мутації в бета-клітині гемоглобіну. |
| Наявність HbAS | У мене захворювання серпоподібних клітин, тому що людина є носієм серповидноклітинної анемії, але симптомів немає, але я не міг передати рід іншим поколінням. |
| Наявність HbC | Показник захворювання гемоглобіну С, при якому кристали HbC можуть спостерігатися в крові, особливо коли пацієнтом є HbCC, при якому людина має гемолітичну анемію різного ступеня. |
| Присутність Barts hb | Наявність цього типу гемоглобіну вказує на серйозний стан, відомий як фетальний гідропс, який може призвести до смерті і, отже, аборту. |
| Наявність HbH | Індикатор захворювання гемоглобіну Н, який характеризується позасудинними опадами та гемолізом. |
У разі діагностики серповидноклітинної анемії за допомогою неонатальних розмірів нормальним результатом є HbFA (у дитини можуть бути як HbA, так і HbF, що є нормальним), але результати - індіканська серповидноклітинна анемія HbFAS та HbFS..
Диференціальну діагностику таласемій можна також здійснити шляхом вимірювання електрофорезу гемоглобіну, пов'язаного з ВЕРХ, під час перевірки концентрацій альфа, бета, дельти та гамма-клітин, перевірки на часткову присутність цих глобінових клітин, за результатом визначте тип таласемії.
Для підтвердження діагнозу будь-якої хвороби, пов’язаної з гемоглобіном, необхідно просити інші тести, такі як ліки ієрархії, феритин, трансферин, крім того, повний аналіз крові. Детальніше про тлумачення картини крові.
