Що таке неінвазивна вентиляція, види та для чого це

Неінвазивна вентиляція, більш відома як NIV, складається з методу, який допомагає людині дихати через пристрої, які не вводяться в дихальну систему, як це відбувається з інтубацією, яка потребує механічної вентиляції, також званої диханням. приладами. Цей метод працює, полегшуючи надходження кисню через дихальні шляхи за рахунок повітряного тиску, який застосовується за допомогою маски, яка може бути обличчям або носом.

Як правило, пульмонолог рекомендує неінвазивну вентиляцію людям, які мають хронічну обструктивну хворобу легень, яку також називають ХОЗЛ, астму, набряк легенів через проблеми з серцем та синдром обструктивної апное сну, найбільш поширеним типом є CPAP.

У випадках, коли людина має труднощі з диханням, при падінні рівня кисню в крові або не дихає, неінвазивна вентиляція не вказується, та інші методики повинні виконуватись для забезпечення більшої кількості кисню.

Для чого це

Неінвазивна вентиляція служить для поліпшення газообміну, полегшуючи дихання через тиск, який чинить на відкриття дихальних шляхів і сприяє рухам вдиху та видиху. Цей метод може бути вказаний пульмонологом або лікарем загальної практики, а його виконує фізіотерапевт або медсестра у людей, які мають такі умови:

• Дихальна недостатність;
• Хронічна обструктивна хвороба легень;
• Легеневий набряк, викликаний проблемами з серцем;
• Астма;
• Гострий респіраторний дистрес-синдром;
• Утруднене дихання у людей з ослабленим імунітетом.

Більшу частину часу неінвазивна вентиляція застосовується разом із лікуванням медикаментозними препаратами та має переваги, оскільки це метод, що пропонує менший ризик зараження, не потребує седативного впливу та дозволяє людині під час використання говорити, їсти та кашляти маски. Оскільки він простий у використанні, є портативні моделі, які можна використовувати в домашніх умовах, наприклад CPAP.

Основні типи

Неінвазивні вентиляційні пристрої працюють як вентилятори, які випускають повітря, збільшуючи тиск у дихальних шляхах, полегшуючи газообмін, а деякі моделі можна використовувати в домашніх умовах. Як правило, ці пристрої потребують специфічного регулювання фізіотерапією, і тиск застосовується залежно від стану дихання кожної людини..

Типи пристроїв, що застосовуються в неінвазивній вентиляції, мають кілька інтерфейсів, тобто існують різні маски, щоб тиск пристрою наносилося на дихальні шляхи, такі як носові, лицьові, маски типу шолом, які розміщуються безпосередньо в роті. Таким чином, основними типами НІВ є:

1. CPAP

CPAP - це тип неінвазивної вентиляції, який працює за допомогою безперервного тиску під час дихання, це означає, що використовується лише один рівень тиску, неможливо регулювати кількість разів людина буде дихати.

Цей пристрій можна використовувати людям, які мають контроль над своїм диханням, і протипоказаний людям, які мають неврологічні розлади або проблеми з диханням, що ускладнюють контроль дихання. CPAP широко застосовується для людей з апное сну, оскільки він дозволяє дихальні шляхи залишатися відкритими в усі часи, підтримуючи проходження кисню постійно протягом періоду, коли людина спить. Дізнайтеся більше про використання та догляд за CPAP.

2. BiPAP 

BiPAP, який також називають дворівневим або позитивним двофазним тиском, сприяє диханню шляхом застосування позитивного тиску на двох рівнях, тобто допомагає людині під час фази вдиху та видиху, а частоту дихання можна регулювати заздалегідь визначення фізіотерапевта.

Крім того, тиск спрацьовує дихальне зусилля людини, і тоді за допомогою BiPAP можна постійно підтримувати дихальні рухи, не дозволяючи людині зупиняти дихання, будучи дуже придатним у випадках дихальної недостатності..

3. PAV та VAPS

PAV, відомий як пропорційна вентиляція, - це тип пристрою, який найчастіше застосовується в лікарнях у відділенні інтенсивної терапії та працює на адаптацію до респіраторних потреб людини, тому повітряний потік, частота дихання та тиск, який він чинить на дихальні шляхи, змінюються відповідно до зусиль людини дихати.

VAPS, який називається підтримуючим тиском з гарантованим об'ємом, - це тип вентилятора, який також застосовується в лікарнях, який працює від регулювання тиску лікарем або фізіотерапією відповідно до потреб людини. Хоча його можна використовувати в неінвазивній вентиляції, цей пристрій більше використовується для контролю дихання людей при інвазивній вентиляції, тобто інтубації.

Коли не вказано

Неінвазивна вентиляція протипоказана у випадках, коли у людини такі умови, як зупинка кардіореспірації, втрата свідомості, після операції на обличчі, травми та опіки на обличчі, обструкція дихальних шляхів.. 

Крім того, слід бути обережним щодо використання цього методу вагітним жінкам та людям, які перебувають на годівлі з трубкою, із хворобливим ожирінням, тривожністю, збудженням та клаустрофобією, тобто коли у людини виникає відчуття потрапляння в пастку та неможливість залишитися. в приміщенні. Дізнайтеся більше про те, як лікується клаустрофобія.