Лікування синдрому коротких кишок
Лікування синдрому короткої кишки засноване на адаптації харчових та харчових добавок, щоб компенсувати зменшене всмоктування вітамінів і мінералів, які викликає відсутність частини кишечника, щоб пацієнт не переїдав і не зневоднював. Повне відновлення кишечника для правильного засвоєння поживних речовин знову, а зниження ваги, яке потрібно контролювати, може зайняти до 3 років.
Однак вираженість цього синдрому залежить від того, яка частина кишечника була видалена, яка може бути частиною товстої або тонкої кишки та кількістю вилученого кишечника..
Взагалі, поживні речовини, найбільш сприйнятливі до мальабсорбції, - це вітаміни А, D, Е, К, В12 та такі мінерали, як кальцій, фолієва кислота, цинк або залізо. З цієї причини пацієнта спочатку годують харчовими добавками безпосередньо через вену і спрямовані на запобігання та лікування таких проблем, як затримка розвитку, у випадку дітей, анемія; крововиливи та синці; остеопороз; м’язовий біль і слабкість; серцева недостатність; і навіть зневоднення, яке може загрожувати життю пацієнта.
Найбільш важливі поживні речовини відповідно до відсутньої частини кишечника
Конституція кишечникаНеабсорбція поживних речовин залежить від порції, на яку впливають:
- Чеджуно - Кальцій, залізо, магній, білок, вуглеводи та жири;
- Ілеус - Вітамін В12;
- Товста кишка - Вода, мінеральні солі та коротколанцюгові жирні кислоти;
У деяких випадках для компенсації нестачі поживних речовин може бути необхідна трансплантація тонкої кишки, щоб вилікувати кишкову недостатність і уникнути покладатися на повне парентеральне харчування протягом життя.. .
Їжа для одужання після операції
Зазвичай протягом перших 5 днів після операції їжу підтримують через вену під назвою Total Parenteral Nutrition, щоб кишечник міг загоїтися в спокої. Після цього періоду, коли діарея рідшає, годування трубкою також починає повільно стимулювати дефекацію шлунка та кишечника, зменшуючи об’єм їжі через вену, приблизно на 2 місяці..
Приблизно через 2 місяці одужання в більшості випадків пацієнт вже здатний годувати через рот, роблячи невеликі прийоми їжі, до 6 разів на день. Однак годування через носогастральну трубку підтримується для того, щоб гарантувати надходження калорій та поживних речовин для підтримки та відновлення стану харчування, поки пацієнт не зможе харчуватися без пробірки - процес, який може зайняти від 1 до 3 років.
Харчування через носогастральну трубкуГодування венОднак можливо, що в деяких випадках пацієнт витрачає решту свого життя залежно від парентерального харчування та харчових добавок, щоб уникнути, наприклад, недоїдання та таких проблем, як анемія..
Одужання після операції з видалення частини кишечника може бути здійснено через великий розріз живота або лапаротомію, і це може зайняти від 2 до 6 годин, і пацієнт, можливо, повинен буде потрапити до лікарні для відновлення протягом періоду, який може варіюються від 10 днів до 1 місяця принаймні. Цей вид операції є дуже ризикованим, оскільки в кишечнику є багато бактерій, які можуть викликати серйозні інфекції, і ще більш делікатні, якщо пацієнт дитина чи літній.