Що таке хвороба Кавасакі, симптоми та лікування
Синдром Кавасакі - рідкісне захворювання, яке характеризується запаленням стінки кровоносних судин, що призводить до появи шкірних висипань, лихоманки, розрослися ганглій, а у деяких дітей - запалення серця та суглобів.
Це захворювання не заразне і частіше трапляється у дітей до 5 років, переважно хлопчиків. Синдром Кавасакі зазвичай викликається змінами в імунній системі, через що клітини імунної системи атакують судини, що призводить до запалення. Крім аутоімунної причини, її можуть викликати віруси або генетичні фактори.
Синдром Кавасакі піддається лікуванню, коли його швидко ідентифікувати та лікувати, а лікування повинно проводитись за вказівками педіатра, найчастіше проводити із застосуванням аспірину для зняття запалення та ін’єкцій імуноглобулінів через аутоімунну відповідь..
Ознаки та симптоми
Симптоми хвороби Кавасакі прогресуючі і можуть характеризувати три стадії захворювання. Однак не всі діти проявляють усі симптоми. Перша стадія захворювання характеризується такими симптомами:
- Висока температура, як правило, вище 39 ºC, принаймні 5 днів;
- Дратівливість;
- Червоні очі;
- Червоні та посічені губи;
- Язик набряклий і червоний, як полуниця;
- Червоне горло;
- Шийні язики;
- Червоні долоні та підошви;
- Поява червоних плям на шкірі тулуба та в області навколо пелюшки.
На другій фазі захворювання починає лущитися шкіра на пальцях рук і ніг, болі в суглобах, діарея, біль у шлунку та блювота, які можуть тривати близько 2 тижнів. На третій та заключній стадії захворювання симптоми починають повільно регресувати, поки не зникають.
Як лікувати
Синдром Кавасакі виліковний і його лікування полягає у використанні медикаментів для зменшення запалення та запобігання погіршення симптомів. Зазвичай лікування проводиться із застосуванням аспірину для зменшення лихоманки та запалення судин, головним чином артерій серця, та високих доз імуноглобулінів, що є білками, що входять до складу імунної системи, протягом 5 днів або за даними медичне керівництво.
Після закінчення лихоманки вживання малих доз аспірину може продовжуватися протягом декількох місяців, щоб знизити ризик пошкодження серцевих артерій та утворення згустку. Однак, щоб уникнути синдрому Реє, що є захворюванням, спричиненим тривалим вживанням аспірину, Дипіридамол можна застосовувати відповідно до лікарських порад.
Лікування слід проводити під час госпіталізації до тих пір, поки не буде загрози здоров’ю дитини та не існує можливості ускладнень, таких як проблеми із серцевим клапаном, міокардит, аритмія чи перикардит. Іншим можливим ускладненням хвороби Кавасакі є утворення аневризм в коронарних артеріях, що може призвести до обструкції артерій і, отже, інфаркту та раптової смерті. Подивіться, які симптоми, причини та як лікується аневризма.
Як поставлений діагноз
Діагноз синдрому Кавасакі ставиться за критеріями, встановленими Американською асоціацією серця на основі спостереження за симптомами, представленими дитиною. Таким чином, оцінюються наступні критерії:
- Лихоманка протягом п’яти днів і більше;
- Кон’юнктивіт без гною;
- Наявність червоного і набряклого язика;
- Почервоніння ротоглотки та набряки;
- Візуалізація тріщин і почервоніння губ;
- Почервоніння і набряк рук і ніг, з лущенням в області паху;
- Наявність червоних плям на тілі;
- Набряклі лімфатичні вузли на шиї.
Окрім клінічного обстеження, педіатр може замовити тести, які можуть допомогти підтвердити діагноз, такі як аналіз крові, ехокардіограма, електрокардіограма та рентген грудної клітки..
