Лікування аутоімунного гепатиту

Лікування аутоімунного гепатиту передбачає застосування кортикостероїдних препаратів, пов’язаних чи не з імуносупресивними препаратами, і починається після встановлення лікарем діагнозу шляхом аналізу ознак та симптомів, представлених людиною, та результату запитуваних лабораторних аналізів, таких як вимірювання печінкових ферментів, імуноглобуліни та антитіла та аналіз біопсії печінки.

Коли людина не реагує на лікування лікарськими препаратами або коли захворювання вже на більш прогресивному рівні, гепатолог або лікар загальної практики може рекомендувати здійснити пересадку печінки. Крім того, для доповнення медикаментозного лікування пацієнтам рекомендується їсти збалансований раціон, який містить мало алкогольних напоїв та жирної їжі, таких як ковбаси чи закуски..

Дізнайтеся більше про аутоімунний гепатит.

Лікування аутоімунного гепатиту можна проводити за допомогою кортикостероїдів, імунодепресантів або, у найважчих випадках, з трансплантацією печінки. Зазвичай медикаментозне лікування аутоімунного гепатиту слід продовжувати все життя, щоб тримати хворобу під контролем.

1. Кортикоїди

Кортикостероїдні препарати, такі як Преднізон, застосовуються для зменшення запалення печінки, викликаного дією імунної системи на клітини печінки. Спочатку доза кортикостероїдів висока, але в міру прогресування лікування лікар може зменшити кількість Преднізону до мінімальної кількості, необхідної для того, щоб захворювання залишалося під контролем..

Однак використання кортикостероїдів має такі побічні ефекти, як збільшення ваги, ослаблення кісток, діабет, підвищення артеріального тиску або тривожність, і, отже, необхідність комбінації з імунодепресантами для зменшення побічних ефектів, крім потреби в періодичні спостереження лікаря.

Застосування кортикостероїдів показано людям, які мають більш інвалідизуючі симптоми, такі як втома та біль у суглобах, наприклад, коли у людини дуже змінений рівень ферментів печінки або гамма-глобулінів або коли в біопсії припиняється некроз печінкової тканини..

2. Імунодепресанти

Кортикостероїдні препарати, такі як азатіоприн, показані з метою зниження активності імунної системи і, таким чином, запобігання руйнуванню клітин печінки та хронічного запалення органу. Азатіоприн зазвичай використовується в поєднанні з кортикостероїдами, щоб зменшити побічні ефекти, пов'язані з цим лікуванням..

Під час лікування імуносупресивними препаратами, такими як азатіоприн, пацієнту слід регулярно здавати аналізи крові для оцінки кількості лейкоцитів, що може знизити та полегшити початок інфекцій.

3. Трансплантація печінки

Трансплантація печінки застосовується у найважчих випадках аутоімунного гепатиту, коли у пацієнта, наприклад, розвивається цироз або печінкова недостатність, служить для заміни хворої печінки здоровою. Дізнайтеся більше про трансплантацію печінки.

Після пересадки печінки пацієнта необхідно госпіталізувати протягом 1 - 2 тижнів, щоб уникнути відторгнення нового органу. Крім того, трансплантовані особи також повинні приймати імунодепресанти протягом усього життя, щоб не допустити відторгнення організму нової печінки..

Незважаючи на ефективну форму лікування, існує ймовірність, що захворювання повториться, оскільки аутоімунний гепатит пов'язаний з імунною системою людини, а не з печінкою..

Ознаки поліпшення аутоімунного гепатиту

Ознаки поліпшення аутоімунного гепатиту зазвичай з’являються через кілька тижнів після початку лікування і пов'язані зі зменшенням симптомів, що дозволяють пацієнту вести нормальне життя.

Ознаки загострення аутоімунного гепатиту

Якщо лікування не проводиться належним чином, у пацієнта може розвинутися цироз, енцефалопатія або печінкова недостатність, виявляючи ознаки погіршення, які включають генералізований набряк, зміни нюху та неврологічні проблеми, такі як сплутаність свідомості та сонливість.