Лімфома що це таке, основні симптоми та лікування
Лімфома - це тип раку, який вражає лімфоцити, які є клітинами, відповідальними за захист організму від інфекцій та захворювань. Цей тип раку розвивається в основному в лімфатичних вузлах, також відомий як вовчак, які знаходяться в пахвах, паху і шиї, призводять до утворення грудочок і які можуть викликати такі симптоми, як лихоманка, нічний піт, надмірна втома і втрата ваги без видимих причин.
Взагалі лімфома частіше зустрічається у дорослих, ніж у дітей, і у деяких людей може бути більший ризик розвитку захворювання, наприклад, у тих, хто має сімейну лімфому в анамнезі, у кого є захворювання, яке викликає низький імунітет, або які були заражені певними вірусами, такими як ВІЛ, Епштейн-Барр або HTLV-1.
Існує два типи лімфоми, які можна диференціювати за характеристиками злоякісних клітин, виявлених в діагностичних тестах, таких як:
- Лімфома Ходжкіна, що рідше, вражає людей похилого віку та націлює специфічні захисні клітини організму, лімфоцити типу В;
- Лімфома неходжкина, яка є більш поширеною і зазвичай розвивається з лімфоцитів В і Т. Дізнайтеся більше про неходжкінську лімфому.
Діагноз обох типів лімфоми встановлюється за допомогою аналізів крові, візуалізаційних аналізів та біопсії кісткового мозку, а лікування засноване переважно на хіміотерапії, променевій терапії та трансплантації кісткового мозку. Якщо він діагностується рано і якщо лікування розпочато якнайшвидше, шанси вилікувати лімфому високі.
Основні симптоми
Основними симптомами лімфоми є постійна лихоманка, нічний піт і наявність збільшених лімфатичних вузлів, що сприймається наявністю грудок у шиї, пахвах або паху. Іншими симптомами, які можуть свідчити про лімфому, є:
- Надмірна втома;
- Сверблячка;
- Нездужання;
- Втрата апетиту;
- Стоншення без видимої причини;
- Задишка і кашель.
Крім цих симптомів, селезінка, яка є органом, відповідальним за вироблення оборонних клітин, розташованих у верхній лівій частині живота, може вражатися лімфомою, набрякати і викликати біль, а крім того, коли лімфатичний вузол сильно збільшений, це може тиснути на нерв у вашій нозі і викликати оніміння або поколювання. Знайте інші симптоми раку лімфи.
При наявності декількох цих симптомів рекомендується звернутися до лікаря на обстеження, а в разі підтвердження діагнозу може бути розпочато відповідне лікування згідно з вказівками лікаря загальної практики, гематолога чи онколога.
Яка різниця між лімфомою та лейкемією
При лейкемії злоякісні клітини починають розмножуватися в кістковому мозку, тоді як при лімфомі рак починається в лімфатичних вузлах або мовно. Крім того, хоча деякі симптоми схожі, наприклад, температура і нічна пітливість, при лейкемії частіше кровоточать і з’являються фіолетові плями на тілі, а при лімфомі виникає сильніше свербіж шкіри.
Які причини
Причини лімфоми ще недостатньо визначені, але люди старше 60 років мають більше шансів на розвиток неходжкінської лімфоми. Інші фактори, які також можуть бути пов'язані з появою лімфоми, - це зараження вірусом ВІЛ, вірусом Епштейна-Барра, який викликає мононуклеоз, HTLV-1, який відповідає за певні типи гепатиту, та зараження бактеріями Helicobacter pylori, які можна знайти в шлунку.
Крім того, наявність захворювання, яке викликає низький імунітет, наявність аутоімунного захворювання, такого як вовчак або целіакія, а також робота в місцях з великим впливом хімічних речовин, таких як пестициди, може впливати на виникнення лімфоми. Подивіться, що може спричинити рак лімфи.
Як підтвердити діагноз
Діагноз лімфоми встановлюється шляхом оцінки симптомів лікарем загальної практики, гематологом або онкологом та результатами деяких тестів, таких як:
- Аналізи крові: їх використовують для оцінки клітин крові та ферментів, оскільки зміни лейкограми, такі як збільшення лімфоцитів та збільшення молочної дегідрогенази (ЛДГ) можуть свідчити про наявність лімфоми;
- Рентген: надає зображення частин тіла, які можуть бути уражені лімфомою;
- Комп'ютерна томографія: дозволяє переглядати зображення частин тіла більш детально, ніж рентген, маючи можливість виявити лімфому;
- Магнітно-резонансна томографія: подібно до комп'ютерної томографії, вона використовується для виявлення ділянок тіла, уражених лімфомою, за допомогою зображень;
- Сканування домашніх тварин: це тип комп'ютерної томографії, який допомагає виявити метастази, це коли лімфома поширюється на різні частини тіла;
Біопсія кісткового мозку також вказує лікар, яка полягає у видаленні невеликої частини кістки з малого тазу для аналізу клітин мозку та з'ясування того, чи була у них уражена лімфома..
Як проводиться лікування
З результатів аналізів гематолог або онколог вкаже лікування залежно від типу, розміру, ступеня та регіону, в якому виявлена лімфома, а також віку та загального стану людини. Таким чином лімфому можна лікувати такими варіантами:
1. Хіміотерапія
Хіміотерапія - це лікування, яке полягає в прийомі ліків через вену, через катетер, щоб усунути ракові клітини, що викликають лімфому. Найбільш часто використовувані хіміотерапевтичні препарати для лікування лімфоми - доксорубіцин, блеоміцин, дакарбазин та вінбластин і зазвичай застосовуються в той же день, як частина протоколу лікування, вибір протоколу лікарем залежно головним чином від типу діагностованої лімфоми.
Протоколи хіміотерапії проводяться кожні 3 або 4 тижні, оскільки, оскільки ці препарати мають сильні побічні ефекти, такі як випадання волосся, нудота і блювота, поганий апетит і знижений імунітет, організму потрібно довший період відновлення. За типом лімфоми лікар визначить, скільки разів потрібно буде повторити препарати, тобто скільки циклів хіміотерапії буде проведено.
2. Променева терапія
Променева терапія - це лікування, яке застосовується для знищення ракових клітин за допомогою радіації, що випромінюється машиною безпосередньо в лімфовузол, уражений лімфомою, в якому на шкірі наносяться сліди, і це випромінювання вводиться в одне і те ж місце кожного разу.
Перш ніж розпочати лікування променевою терапією, радіотерапевт за допомогою візуальних обстежень планує розташування тіла, де знаходиться лімфома, і вкаже дозу опромінення, кількість та тривалість сеансів..
Більшу частину часу променева терапія застосовується спільно з іншими методами лікування, щоб збільшити шанси вивести клітини, що викликають лімфому, і це викликає такі побічні ефекти, як втрата апетиту, нудота, відчуття тепла в застосованій області. Подивіться, що їсти, щоб полегшити наслідки променевої терапії.
3. Імунотерапія
Деякі види лімфоми можна лікувати імунотерапевтичними препаратами, які є препаратами, які допомагають імунній системі боротися з клітинами лімфоми, і побічні ефекти менше, ніж у хіміотерапії.
Ці препарати також застосовуються разом з іншими методами лікування, збільшуючи шанси вилікувати лімфому. Деякі препарати імунотерапії, що застосовуються для лікування лімфоми, - це рітуксимаб, бортезомід та леналідомид.
4. Трансплантація кісткового мозку
Трансплантація кісткового мозку - це лікування, яке полягає у знищенні хворих клітин лімфоми та заміні їх здоровими стовбуровими клітинами. Перш ніж отримувати здорові стовбурові клітини, необхідна хіміотерапія у високих дозах, щоб знищити всі ракові клітини в організмі. Дізнайтеся більше про те, що таке стовбурові клітини та як вони можуть допомогти.
Існує два типи трансплантації кісткового мозку, які є аутологічними, коли стовбурові клітини отримують від самої людини, і алогенні, тобто коли стовбурові клітини отримуються від іншої людини. Для отримання кісткового мозку від іншої людини він повинен бути сумісним, тому перед трансплантацією проводяться аналізи крові як на людину, яка має лімфому, так і на людину, яка збирається здати кістковий мозок..
5. Генна терапія
В даний час розпочинається нове лікування лімфоми під назвою CAR-T-клітина, яка відбувається, коли захисні клітини організму видаляються і перепрограмуються на конкретний тип частинок, а потім ці самі клітини вводяться в організм, допомагаючи збільшити імунітет та боротьба з раковими клітинами. Це лікування досі вивчається і доступне не у всіх лікарнях. Дізнайтеся більше про те, як проводиться лікування CAR-T-клітин.
6. Хірургія
У деяких випадках, коли лімфовузли значно збільшуються в розмірах, через лімфому вони можуть дістатися до інших органів, таких як селезінка, і тому лікар може рекомендувати операцію з видалення цього органу. Перш ніж проводити лікування, іноді необхідно провести невелику операцію з видалення лімфатичного вузла, щоб зробити біопсію для аналізу ракових клітин..
Лімфома має ліки?
Результати лікування залежать від типу та ступеня лімфоми, але в більшості випадків вона піддається лікуванню, якщо лікувати її відповідно до медичних рекомендацій. Крім того, коли захворювання виявлено та лікується рано, шанси вилікуватися ще більше.
Розвиваються нові методи лікування, нові дослідження та краща підтримка догляду за людиною, яка лікується, і, отже, очікуються кращі результати і, як наслідок, підвищення якості життя..