Церебральна аневризма Що це таке, симптоми, причини та лікування
Аневризма головного мозку - це постійне розширення в одному з кровоносних судин, які переносять кров до мозку. Коли це відбувається, то розширена частина зазвичай має тоншу стінку і, отже, існує високий ризик розриву аневризми. Коли розривається аневризма головного мозку, вона завжди викликає більш чи менш виражену кровотечу відповідно до розміру та кількості крові, яка просочується в череп.
Найпоширеніший симптом аневризми головного мозку виникає при його розриві, який характеризується як надзвичайно інтенсивний головний біль, який може з’являтися раптово або посилюється з часом. Відчуття, що в голові гаряче і що є «витік», і здається, що кров поширилася, трапляється і у деяких людей.
Хоча генетичні фактори беруть участь у причинах аневризми, неконтрольований високий артеріальний тиск значно збільшує ризик розвитку аневризми в мозку.
Церебральну аневризму можна вилікувати, залежно від того, де вона знаходиться. Але загалом лікар вважає за краще рекомендувати лікування, яке допомагає регулювати артеріальний тиск, наприклад, зменшуючи шанси на порушення. З іншого боку, хірургія застосовується частіше у випадках розривів аневризми, але може бути показана для лікування конкретних аневризм, залежно від місця їх розміру та запобігання її розриву. Останнє може бути здійснено за допомогою ендоваскулярної процедури, такої як катетеризація, де a стент який захищає посудину, відводячи приплив крові від ділянки аневризми, захищаючи судину від розриву.
Основні симптоми
Зазвичай аневризма не викликає ніяких симптомів, випадково їх виявляють при діагностичному обстеженні на голові, наприклад, комп'ютерній томографії. Однак у деяких людей з аневризмою можуть спостерігатися такі ознаки, як постійний біль за оком, розширені зіниці, подвійне бачення або поколювання в обличчі..
Найпоширенішим є те, що симптоми з’являються лише тоді, коли розривається аневризма або протікає. У цих випадках симптомами є:
- Дуже сильний і раптовий головний біль, який з часом погіршується;
- Нудота і блювота;
- Жорстка шия;
- Подвійне бачення;
- Судоми;
- Непритомність.
При появі цих симптомів і при підозрі на розрив аневризми дуже важливо негайно звернутися за медичною допомогою, зателефонувавши до 192 або негайно відвівши людину до лікарні, щоб розпочати відповідне лікування..
Існують також інші проблеми, які можуть викликати подібні симптоми, такі як мігрень, не обов'язково аневризму. Тож якщо головний біль сильна і виникає дуже часто, вам слід проконсультуватися з лікарем загальної практики або неврологом, щоб виявити правильну причину і почати найбільш відповідне лікування..
Як підтвердити діагноз
Як правило, для підтвердження наявності аневризми головного мозку лікарю потрібно замовити діагностичні тести, щоб оцінити структури мозку та встановити, чи є розширення кровоносних судин. Деякі з найбільш використовуваних іспитів включають, наприклад, комп'ютерну томографію, магнітний резонанс або церебральну ангіографію.
Що викликає аневризму
Точні причини, що призводять до розвитку аневризми в мозку, поки невідомі, проте деякі фактори, які, схоже, збільшують ризик, включають:
- Бути курцем;
- Мають неконтрольований високий артеріальний тиск;
- Вживання наркотиків, особливо кокаїну;
- Надмірне споживання алкоголю;
- Маючи сімейну історію аневризми.
Крім того, деякі захворювання, які є при народженні, можуть також збільшити схильність до аневризми, наприклад, захворювання полікістозних яєчників, звуження аорти або порушення мозкового розвитку.
Як проводиться лікування
Лікування аневризми досить варіабельне, і може залежати не тільки від історії хворого, але і від розміру аневризми та того, протікає вона чи ні. Таким чином, найбільш використовувані способи лікування включають:
1. Аневризма без розриву
Більшу частину часу лікарі вирішують не лікувати аневризми без розриву, оскільки ризик розриву під час операції дуже високий. Таким чином, нормально регулярно оцінювати розмір дилатації, щоб переконатися, що аневризма не збільшується в розмірах..
Крім того, можуть бути призначені засоби для полегшення деяких симптомів, такі як Парацетамол, Діпірон, Ібупрофен, для зменшення головного болю або Леветирацетам, для контролю виникнення судом, наприклад.
Однак у деяких випадках невролог може вибрати ендоваскулярну операцію з розміщенням стент, для запобігання розриву, але оскільки це дуже делікатна процедура, через ризик розриву під час процедури її потрібно дуже добре оцінити і ризики повинні бути добре пояснені пацієнтові та сім'ї.
2. Розпарена аневризма
Коли аневризма розривається, це невідкладна медична допомога, і тому потрібно негайно звернутися до лікарні, щоб розпочати відповідне лікування, яке, як правило, робиться хірургічним шляхом, щоб закрити кровотечу судини всередині мозку. Чим швидше буде проведено лікування, тим нижчі шанси на розвиток пожиттєвих наслідків, оскільки чим менше уражена область мозку.
Коли аневризма порушується, це викликає симптоми, схожі на геморагічний інсульт. Подивіться, на які знаки слід стежити.
Можливі наслідки
Аневризма головного мозку може спричинити кровотечу між головним мозком та мозковими оболонками, які його лінії, і в цьому випадку крововилив називається субарахноїдом, або він може викликати крововилив під назвою внутрішньомозковий, який є кровотечею, яке відбувається в середині мозку.
Після аневризми у людини може не виникати жодних наслідків, але деякі можуть мати неврологічні зміни, подібні до інсульту, наприклад, утруднення підняття руки через відсутність сили, труднощі в розмові або повільність у мисленні, наприклад. Люди, які вже мали аневризму, мають більший ризик перенести нову подію.
Дивіться інші можливі наслідки, які можуть виникнути при зміні мозку.