Констриктивний перикардит
Констриктивний перикардит - це захворювання, яке з’являється, коли навколо серця розвивається фіброзна тканина, подібна до рубця, яка може зменшити її розміри та функції.
Кальцифікати можуть також виникати, викликаючи підвищений тиск у венах, які переносять кров до серця, внаслідок чого рідина не може потрапити до серця і з часом накопичитися на периферії тіла, викликаючи набряки в животі та стопах.
Симптоми констриктивного перикардиту
Симптоми констриктивного перикардиту такі:
- Набряки, поширені по всій шкірі або анасарці;
- Збільшений розмір шийних вен;
- Здуття живота через здуття живота;
- Набряки в ногах і щиколотках;
- Утруднене дихання;
- Втома;
- Відсутність апетиту і втрата ваги;
- Утруднення травлення.
Причини констриктивного перикардиту
Причини констриктивного перикардиту, як правило, невідомі, але це може бути наслідком:
- Такі захворювання, як ревматоїдний артрит або системний червоний вовчак;
- Попередня рана;
- Операції на серці;
- Бактеріальна інфекція;
- туберкульоз (основна причина в країнах, що розвиваються);
- медіастинальне випромінювання;
- новоутворення;
- травма;
- ліки.
Діагностика констриктивного перикардиту
Діагноз констриктивного перикардиту ставиться через:
- Фізикальне обстеження;
- Рентген грудної клітки;
- Електрокардіограма;
- Ехокардіограма;
- Комп'ютерна томографія;
- Магнітно-резонансна томографія.
Для підтвердження діагнозу також може бути проведене гемодинамічне дослідження, яке є різновидом катетеризації серця з метою оцінки загальних станів серця.
Лікування констриктивного перикардиту
Лікування констриктивного перикардиту слід проводити, приймаючи такі засоби:
- Протитуберкульозні препарати: необхідно розпочати перед операцією та підтримувати протягом 1 року;
- Ліки, що покращують роботу серця;
- Діуретики: допомагають зменшити зайву рідину;
- можуть допомогти протизапальні засоби та колхіцин;
- Хірургія для видалення перикарда: особливо у випадках, пов’язаних з іншими серцевими захворюваннями, такими як серцева недостатність .--> остаточне лікування в хронічних випадках.
Важливо зазначити, що хірургічне втручання не слід відкладати, оскільки пацієнти з великими обмеженнями у роботі серця можуть мати більший ризик смерті, а користь від операції менша.