Скільки ліків ви не можете приймати до операції
Для того, щоб операція протікала з меншим ризиком і швидшим одужанням, важливо дотримуватися вказівок лікаря щодо безперервності певних методів лікування, оскільки, в деяких випадках, потрібно припинити використання певних ліків, особливо тих які полегшують ризик виникнення кровотечі або викликають гормональну декомпенсацію, наприклад, ацетилсаліцилову кислоту, клопідогрель, антикоагулянти, нестероїдні протизапальні препарати або деякі ліки від діабету, наприклад.
У кожному конкретному випадку також слід оцінювати багато ліків, наприклад, контрацептиви та антидепресанти, які призупиняються у людей, які мають найбільший ризик виникнення будь-якої реакції. З іншого боку, інші ліки, такі як антигіпертензивні препарати, антибіотики та кортикостероїди для хронічного застосування, потрібно підтримувати та приймати навіть у той же день операції, оскільки їх переривання може спричинити піки гіпертонічної хвороби або гормональну декомпенсацію під час операції..
Таким чином, важливо, щоб перед операцією був складений перелік лікарських засобів, які приймає людина для доставки до лікаря, включаючи також гомеопатів чи інших, що не так важливо, і таким чином уникнути будь-якого ризику на час процедури. хірургічний.
Так само слід піклуватися про інші турботи, такі як відмова від куріння, уникання алкогольних напоїв та дотримання збалансованого харчування, особливо в дні, що призводять до операції та післяопераційного періоду. Детальніше про догляд, який необхідно виконати до і після операції.
1. Антиагреганти
Антитромбоцитарні препарати, такі як ацетилсаліцилова кислота, клопідогрель, тикагрелор, цилостазол та тиклопідин, відомі як лікарські засоби для «розрідження» крові, не повинні застосовуватися до операції, а їх слід припинити за 7 до 10 днів до, Я погоджуюся з показанням лікаря. Антиагреганти проти тромбоцитів, які мають зворотну дію, можуть бути припинені залежно від їхнього середнього життя, що передбачає призупинення дії навколишніх ліків на 72 години до операції.
2. Антикоагулянти
Люди, які застосовують антикоагулянти кумаринового типу, такі як Мареван або Кумадін, можуть пройти лише операцію з призупиненням, хоча рівні згортання, оцінені за допомогою ІНР, знаходяться в межах норми..
З іншого боку, людям, які застосовують нові антикоагулянти, такі як ривароксабан, апіксабан і дабігатран, може не потрібно припиняти ліки для незначних операцій, таких як дерматологічні, стоматологічні, ендоскопічні та катарактичні операції. Однак у випадку складніших операцій ці ліки можуть бути припинені на період, який може коливатися від 36 годин до 4 днів, залежно від рівня ускладнення операції та стану здоров'я людини..
Через суспензію антикоагулянтів лікар може вказати на застосування ін’єкційного гепарину, щоб у період, коли людина перебуває без ліків, підвищений ризик ускладнень, таких як тромбоз та АКВ, наприклад.
3. Нестероїдні протизапальні препарати
Нестероїдні протизапальні засоби не слід застосовувати протягом 3 днів до операції, оскільки вони також перешкоджають згущенню крові.
4. Гормональна терапія
Контрацептиви не потрібно припиняти перед невеликими операціями на жінках, у яких є ризик розвитку якогось типу тромбозу. Однак жінки з високим ризиком, такі як, наприклад, у сімейному анамнезі тромбозу, наприклад, повинні припинити використання навколишніх ліків за 6 тижнів до цього, і в цей період слід застосовувати інший тип засобів контрацепції..
Гормонозамісну терапію тамоксифеном або ралоксифеном необхідно зняти всім жінкам за 4 тижні до хірургічної процедури; Я можу вам сказати, що міські голови мають гормональний рівень, і, отже, більший ризик тромбозу.
5. Ліки від діабету
Ліки від діабету в таблетках, таких як глімепірид, гліклазид, ліраглутид та акарбоза, наприклад, необхідно призупинити за день до операції. З іншого боку, метформін повинен бути перерваний за 48 годин до хірургічної процедури, оскільки це забезпечує ризик запуску кислотності в крові під час операції. У період після відміни ліків важливо контролювати рівень глюкози, а у разі підвищення рівня крові - застосовувати інсулін..
У випадках, коли людина вживає інсулін, його слід продовжувати вживати, за винятком тривалих інсулінів, таких як гларгін та NPH, коли лікар може знизити дозування до рівня 1/3, щоб знизити ризик виникнення гіпоглікемія під час операції.
6. Ліки від холестерину
Ліки від холестерину необхідно призупинити за 1 день до операції, і можна підтримувати лише такі препарати, як статинова група, такі як симвастатин, правастатин або аторвастатин; Я не можу викликати подряпин під час процедури.
7. Ліки від ревматичних захворювань
Такі лікарські засоби, як алопуринол або колхіцин, показані при таких захворюваннях, як подагра, наприклад, необхідно припинити вранці в день операції.
Хоча ліки, які використовуються для лікування таких захворювань, як остеопороз або ревматоїдний артрит, більшість з них повинні бути припинені за день до операції, однак у деяких випадках може знадобитися призупинити лікування приблизно за тиждень до операції. коли споживаються такі препарати, як сульфасалазин та пеніциламін.
8. Фітотерапевти
Фітотерапевти, як правило, вважаються більш безпечними щодо алопатичних лікарських засобів, оскільки вони часто використовуються, а також їх застосування перед лікарем. Однак це ліки, які також можуть спричинити вторинні наслідки, крім того, що для більшості з них не вистачає наукових доказів ефективності, що може серйозно втрутитися в операцію; з цієї причини його використання завжди слід припинити.
Наприклад, такі фітотерапевти, як гінкго білоба, женьшень, арніка, валеріана, кава-кава, хіперіко (хіерба де Сан-Хуан); може спричинити вторинні наслідки під час операції, такі як підвищення ризику кровотечі, серцево-судинних проблем або навіть посилення седативного ефекту знеболюючих препаратів, через що, залежно від лікарських засобів рослинного походження, слід припинити дію від 24 годин до 7 днів до процедури.
9. Діуретики
Діуретики слід призупиняти, коли операція передбачає ризик, коли очікується втрата крові, оскільки ці ліки можуть змінити здатність нирок до концентрації орину, що може погіршити реакцію на гіповолемію..
Також на попередньому тижні операції слід уникати напоїв і добавок, багатих кофеїном, таких як кава, зелений і чорний..
Після хірургічної процедури лікування можна відновити за вказівками лікаря, залежно від одужання та зменшення вторинних наслідків. Ви також знаєте основну обережність, яку потрібно дотримуватися, щоб швидко відновитися після операції..
Ліки, які можна підтримувати
Ліки, які повинні бути включені під час операції та під час слухання:
- Антигіпертензивні та антиаритмічні препарати, як карведилол, лозартан, еналаприл або аміодарон;
- Хронічні стероїди, преднізолон - це преднізолон;
- Ліки від астми, як сальбутамол, сальметерол або флутиказон;
- Лікування захворювань щитовидної залози, як левотироксин, пропілтіоурацил або метимазол;
- Ліки від гастриту та рефлюксу, такі як омепразол, пантопразол, ранітидин та домперидон;
- Лікування інфекцій, з антибіотиками його не можна перервати.
Крім того, деякі препарати можна підтримувати з обережністю, наприклад, анксіолітики, антидепресанти та протисудомні засоби, хоча, хоча вони не повинні бути протипоказані до операції, про їх використання необхідно повідомити хірурга та анестезіолога, оскільки вони можуть заважати певним типам наркозу та, в деяких випадках збільшують ризик ускладнень.