Як проводиться діагностика денге?
Діагноз денге ставиться на підставі симптомів, представлених людиною, крім лабораторних аналізів, таких як загальний аналіз крові, виділення вірусу та біохімічні тести, наприклад. З виконання іспитів лікар може перевірити, який тип вірусу і таким чином вказати найбільш відповідне лікування для людини. Тому у разі раптової появи, що супроводжується вищезазначеними симптомами, рекомендується звернутися до відділення невідкладної допомоги для проведення діагностичних досліджень, а потім розпочати лікування..
Денге - це захворювання, викликане укусами комарів Aedes aegypti інфікований, що частіше зустрічається влітку і у вологих місцях через легкість розвитку комара денге. Як ідентифікувати та боротися з комаром денге.
Як поставлений діагноз
1. Фізичний іспит
Фізикальне обстеження складається з оцінки лікарем симптомів, описаних пацієнтом, які є показником класичної денге наступним чином:
- Інтенсивний головний біль;
- Глибокий біль в очах;
- Утруднене переміщення суглобів;
- М'язові болі по всьому тілу;
- Мареоси, нудота і блювота;
- Червоні плями на тілі з гріхом comezón.
У разі геморагічної денге симптоми можуть включати надмірне кровотеча, яке, як правило, проявляється червоними плямами на шкірі, синцями та кровотечами з носа чи спини на прикладі..
Симптоми зазвичай з’являються через 4 - 7 днів після укусу комаха, зараженого вірусом, і починають закриватися приблизно при 39 ° C, але через кілька годин супроводжуються іншими симптомами. Тому, зважаючи на рани в крові, важливо звернутися за медичною допомогою, щоб можна було провести специфічні тести, щоб підтвердити діагноз і почати лікування якомога швидше, але в найбільш серйозних випадках вірус денге може вражати печінку і серце. Дізнайтеся більше про ускладнення денге.
2. Румпель-Леде або джгут
Проблема з джгутом - це тип проблеми, яка перевіряє крихкість судин та їх схильність до кровотечі, хоча іноді виконується у випадках класичної денге або крововиливу. Цей іспит складається із зупинки кровотоку у волоссі та спостереження за появою маленьких червоних крапок, що підвищують ризик виникнення кровотечі у найбільшому кутку червоних крапок.
Хоча ви є частиною практик, визначених Всесвітньою організацією охорони здоров’я щодо діагностики денге, джгут може дати помилкові результати, коли людина приймає такі препарати, як аспірин або кортикостероїди, або перебуває у фазі до постменопаузи. , наприклад.
3. Пруеба швидка для діагностики денге
Швидке запитання щодо виявлення денге все частіше застосовується для діагностики можливих випадків зараження вірусом, на що потрібно щонайменше 20 хвилин, щоб визначити, чи є вірус в організмі і скільки часу це було пов’язано з ним виявлення антитіл, IgG та IgM. Таким чином можна швидше розпочати лікування.
Однак швидка проблема не визначає наявність інших захворювань, що передаються комаром денге, таких як Зіка або Чикунгуня, тому лікар міг би попросити звичайний аналіз крові, щоб визначити, заражений він цими вірусами. Швидкий підказок зазвичай безкоштовний, залежно від країни та стандартів охорони здоров’я, і ви можете опинитися в медичному центрі. Це може відбутися в будь-який час, оскільки заздалегідь не потрібно проводити будь-який тип підготовки..
4. Ізоляція вірусу
Цей іспит має на меті виявлення вірусу в кровотоці та встановлення його серотипу, що дозволяє диференційовано діагностувати інші захворювання, спричинені укусом комара та які розвиваються подібними симптомами, крім того, щоб дозволити лікареві розпочати більш специфічне лікування..
Виділення відбувається шляхом аналізу зразка крові, який необхідно отримати після появи перших симптомів. Цей зразок крові направляється в лабораторію і, наприклад, за допомогою методів молекулярної діагностики, таких як ПЛР, можна виявити наявність вірусу денге в крові..
5. Серологічні тести
Мета серологічних тестів - діагностувати захворювання за допомогою концентрації імуноглобулінів IgM та IgG у крові, які є білками, які змінюються у своїй концентрації у випадках зараження. Концентрація IgM збільшується після контакту людини з вірусом, хоча IgG згодом збільшується, але в гострій фазі захворювання він залишається у великих куточках крові, настільки, що маркер захворювання, специфічні для кожного типу інфекції. Детальніше про антитіла до IgM та IgG.
Як правило, вимагають проведення серологічних тестів як доповнення до тесту на виділення вірусу, і кров повинна бути отримана приблизно через 6 днів після появи симптомів, щоб можна було перевірити концентрацію імуноглобуліну неправильним чином..
6. Аналіз крові
Аналіз крові та коагулограма також є тестами, які вимагає лікар для діагностики денге, особливо геморагічної денге. Гемограма зазвичай показує змінну кількість лейкоцитів, можуть бути лейкоцити, що збільшує кількість лейкоцитів, лейкопенія, що зменшує кількість лейкоцитів у крові.
Крім того, збільшення кількості лімфоцитів (лімфоцитоз) зазвичай спостерігається при наявності атипових лімфоцитів, крім тромбоцитопенії, яка при тромбоцитах покривається зменшенням 100 000 / мм³, коли еталонне значення становить від 150 000 до 450 000 / мм³. Відповідайте нормальним значенням крові.
Коагулограма - це тест, який перевіряє здатність крові до згортання крові, як правило, її вимагають у разі геморагічної денге соспечі та збільшення протромбінового часу, часткового тромбопластину та тромбіну, крім фібриногену дисмінуцій, протромбіну, фактора VIII та фактор XII, що підтверджують діагноз геморагічної денге.
7. Біохімічні тести
Основні біохімічні тести, призначені для лікування ферментом та печінковими ферментами TGO та TGP, вказують на ступінь компромісу з печінкою та показник найбільш розвиненого стану захворювання, коли ці параметри високі..
Зазвичай, коли денге виявляється на більш запущеній стадії, можна спостерігати зниження концентрації білка в крові та наявність білка в орине, крім збільшення концентрації ТГО та ТГП у крові, що свідчить про ураження печінки..