Трансплантація нирок Як це працює і які ризики
Трансплантація нирок має на меті відновити роботу нирок шляхом заміни хворої нирки на здорову нирку від здорового та сумісного донора..
Як правило, трансплантація нирок використовується як лікування хронічної ниркової недостатності або для пацієнтів, які проводять багаторазові сеанси гемодіалізу на тиждень. Пересадка зазвичай триває від 4 до 6 годин і не дуже підходить людям, які мають ураження в інших органах, наприклад, цироз, рак або проблеми з серцем, оскільки це може підвищити ризики хірургічної процедури..
Як здійснюється трансплантація
Трансплантація нирок показана нефрологом у випадках багаторазового гемодіалізу на тиждень або, частіше, запущеного хронічного захворювання нирок після аналізу функції нирок за допомогою лабораторних досліджень. Трансплантована нирка може бути від живого донора без будь-яких захворювань і може бути пов’язана з пацієнтом чи ні, або з померлим донором. У цьому випадку пожертву можна зробити лише після підтвердження смерті мозку та дозволу сім'ї.
Нирку донора видаляють разом із частиною артерії, вени та сечоводу через невеликий розріз у животі. Таким чином пересаджена нирка поміщається в реципієнта, ділянки вени та артерії з'єднуються з венами та артеріями реципієнта, а трансплантований сечовід з'єднується з сечовим міхуром. Нефункціональну нирку пересадженої людини зазвичай не видаляють, оскільки її погана функція корисна, коли нирка трансплантації ще не функціонує повністю. Хвору нирку видаляють, тільки якщо вона спричиняє інфекцію, наприклад.
Трансплантація нирок проводиться відповідно до стану здоров’я пацієнта, але не дуже показана людям, у яких є захворювання серця, печінки або інфекційні захворювання, наприклад, оскільки це може підвищити ризики хірургічної процедури.
Як оцінюється, чи сумісна трансплантація
Перед проведенням трансплантації необхідно зробити аналіз крові, щоб перевірити сумісність нирок, тим самим зменшивши шанси на відторгнення органу. Таким чином, донори можуть або не мають відношення до пацієнта, який підлягає трансплантації, доки існує сумісність.
Як проходить післяопераційний
Відновлення після трансплантації нирки просте і триває близько трьох місяців, і людину слід госпіталізувати протягом тижня, щоб можливі ознаки реакції на хірургічний процес були уважно спостерігатися і лікування можна було негайно проводити. Крім того, протягом трьох місяців вказується не займатися фізичними вправами та не проводити тижневих іспитів протягом першого місяця, відкладаючи два місячні консультації до 3-го місяця через ризик відторгнення органу організмом.
Застосування антибіотиків зазвичай показано після операції, щоб уникнути можливих інфекцій, та імунодепресивних препаратів, щоб запобігти відторгненню органу. Ці препарати слід застосовувати відповідно до рекомендацій лікаря.
Можливі ризики та ускладнення
Деякі ускладнення трансплантації нирок можуть бути:
- Відхилення пересадженого органу;
- Генералізовані інфекції;
- Тромбоз або лімфоцеле;
- Сечовий свищ або непрохідність.
Щоб уникнути серйозних ускладнень, пацієнт повинен насторожити попереджувальні ознаки, які включають лихоманку вище 38ºC, печіння при сечовипусканні, збільшення ваги за короткий час, частий кашель, діарею, утруднене дихання або набряк, жар і почервоніння в місці рана. Крім того, важливо уникати контакту з хворими людьми та забрудненими місцями та скласти правильну та адаптовану дієту. Дізнайтеся, як годувати після трансплантації нирок.
