Що таке анальний абсцес, основні причини і як лікувати
Анальний, перианальний або аноректальний абсцес - це утворення порожнини, заповненої гноєм в шкірі навколо заднього проходу, що може викликати такі симптоми, як біль, особливо при евакуації або сидінні, поява хворобливого грудочки в області анального отвору, кровотеча або усунення жовтуватої секреції.
Зазвичай абсцес утворюється, коли бактерії заражають область і викликають інтенсивне запалення, зі скупченням гною. Лікування проводить хірург, вимагаючи дренування абсцесу і, в деяких випадках, використання антибіотиків протягом декількох днів.
Які причини
Перианальний абсцес викликається бактеріальною інфекцією шкіри області заднього проходу і промежини, як правило, через непрохідність залоз, які виробляють слиз в анальній області, полегшуючи установку бактерій. Деякі з умов, що викликають ризик утворення абсцесу, є:
- Запальні захворювання кишечника, такі як хвороба Крона або виразковий коліт;
- Гнійний гидраденит;
- Інфекції прямої кишки, такі як амебіаз, венерична лімфогранулема, туберкульоз або ректальний шистосомоз;
- Анальна тріщина;
- Аноректальний рак;
- Порушений імунітет;
- Перенесли хірургічну операцію в аноректальній області, наприклад, гемороїдектомія, епізіотомія або простатектомія, наприклад.
Як правило, ці стани викликають запалення в тканинах прямої кишки та заднього проходу, полегшуючи накопичення бактерій та утворення гною. Краще зрозумійте причини, симптоми та лікування проктиту.
Основні симптоми
Основним симптомом перианального абсцесу є біль в області заднього проходу і промежини, особливо при евакуації або сидінні, але він може стати постійним у міру погіршення травми. Також дізнайтеся інші основні причини болю при евакуації.
Якщо абсцес більш зовнішній, в анальній області може спостерігатися також болісний, гарячий, червонуватий грудочку. У деяких випадках можуть бути кровотечі та підвищення температури. При розриві абсцесу гнійний секрет може вийти, тим самим зменшуючи тиск на шкіру і біль.
Діагноз анального абсцесу ставиться загальним хірургом або колопроктологом шляхом аналізу області та таких обстежень, як аноскопія, ультразвукове дослідження, комп’ютерна томографія або магнітний резонанс, які визначають розмір та глибину ураження. Аналізи крові, такі як аналіз крові, можуть допомогти оцінити ступінь тяжкості інфекції.
Як проводиться лікування
Лікування анального абсцесу проводиться з його дренажем якнайшвидшим хірургом або колопроктологом, оскільки персистенція абсцесу збільшує ризик генералізованої інфекції.
Залежно від розміру та місця розташування абсцесу, дренажну операцію можна проводити з місцевою анестезією або з більш потужними, такими як спинальний або епідуральний. При великих абсцесах може знадобитися залишити стік на кілька днів на ділянці.
Для лікування свища лікар може зробити розріз або помістити матеріал для стимулювання загоєння і закриття шляху. Крім того, антибіотики можуть бути показані, якщо абсцес великий і має велику область запалення, або якщо у пацієнта загрожує генералізована інфекція, наприклад, діабет, порушений імунітет або ожиріння, наприклад.
Післяопераційна допомога
Після хірургічного втручання лікар може порекомендувати відпочинок, використання знеболюючих та ситних ванн з теплою водою, завдяки його протизапальній дії.
Лікар призначить переоцінку через 1 - 2 тижні, спостерігатиме загоєння та виявляє, чи є дренаж виділень, які вказують на свищі. У деяких випадках абсцес може повернутися, особливо якщо початкове лікування було проведено неправильно або якщо є захворювання, яке спричиняє запалення ділянки та полегшує формування ураження..
Можливі ускладнення
Дуже часто при абсцесі виникає анальний свищ, який являє собою утворення шляху, який з'єднує дві області, які можуть виникнути, наприклад, між анальним отвором і піхвою, маткою, сечовивідними шляхами або іншими відділами кишечника, наприклад. Знайте, що таке анальний свищ і як його лікувати.
Крім того, іншими ускладненнями, які може викликати анальний абсцес, є залучення анального сфінктера, що викликає нетримання калу, або некротизуючу інфекцію, яка потрапляє до бактерій, що потрапляють до сусідніх тканин, таких як шкіра, м’язи та жир.
Крім того, якщо лікування не буде проведено правильно, можливо, бактерії потрапляють у кров, викликаючи генералізовану інфекцію, яка може призвести навіть до смерті..
