Що таке ранній менарх, вік та наслідки

Менархе відповідає першій менструації у дівчинки, яка зазвичай виникає у підлітковому віці, між 9 та 15 роками, але яка може змінюватися залежно від способу життя, гормональних факторів, наявності ожиріння та анамнезу менструації у жінок того ж віку сім'я. Він класифікується як:

• Ранній менархе: коли вона з’являється до 8-річного віку,
• Пізній менарш: коли вона з’являється через 14 років.

Більше половини бразильських дівчат мають перший період до 13 років, а у віці 14 років більше 90% дівчат вже менструюють. Однак, коли дівчинка менструює до 8-річного віку, батьки повинні відвезти дівчинку до педіатра, щоб дослідити, що відбувається, оскільки можуть бути пов’язані захворювання..

Ознаки та симптоми ранньої менархе

Першими ознаками та симптомами раннього менархе є поява у віці до 8 років:

• Вагінальні кровотечі;
• Невеликий набряк тіла;
• Лобкове волосся;
• Збільшення грудей;
• Збільшені стегна;
• Біль в області живота і
• Психологічні ознаки, такі як смуток, роздратування або підвищена чутливість.

Дівчина також може помітити виділення білуватого або жовтуватого виділення з піхви за кілька місяців до менархе.

Причини раннього менархе

Перша менструація настала раніше і раніше. До 70-х років перша менструація була між 16-17 роками, але останнім часом у дівчат менструювали набагато раніше, починаючи з 9 років у кількох країнах, і причини не завжди зрозумілі. Деякі можливі причини 1-ї менструації дуже рано:

• Без визначеної причини (80% випадків);
• Легке до помірного дитячого ожиріння;
• Є підозра на вплив пластику, що містить бісфенол А з народження;
• Травми центральної нервової системи, такі як менінгіт, енцефаліт, кіста головного мозку або параліч;
• Після радіації в центральну нервову систему;
• Синдром Маккуна-Олбрайта;
• Ураження яєчників, такі як фолікулярна кіста або неоплазія;
• Естрогенутворюючі пухлини надниркових залоз;
• Тяжкий первинний гіпотиреоз.

Крім того, коли дівчина рано впливає на гормони естрогену, шанси на раннє менархе можуть бути збільшені. Деякі ситуації, в яких дівчинка може піддаватися впливу естрогенів, включають прийом протизаплідних таблеток матір'ю під час вагітності та / або годування груддю, а також використання мазі для відділення малих губ, у разі жіночого фімозу, наприклад.

Необхідні іспити

Коли у дівчини є перша менструація до 8-річного віку, педіатр може підозрювати будь-які зміни в її здоров’ї, через що вона зазвичай оцінює тіло дівчини, спостерігаючи за зростанням грудей, підпах та паху та може вимагати іспитів такі як ЛГ, естроген, ТТГ і Т4, кістковий вік, УЗД таза та надниркових залоз. Коли ваш перший менструальний період настає до того, як вам виповниться 6 років, ви все одно можете замовити аналізи, такі як МРТ центральної нервової системи, щоб перевірити на серйозні зміни, які можуть викликати ваш менструальний період так скоро.

Лікування раннього менархе

Основними наслідками раннього менархе є психологічні та поведінкові розлади; підвищений ризик сексуального насильства; низький ріст як доросла людина; підвищений ризик ожиріння, гіпертонії, діабету другого типу, серцево-судинних захворювань, інсульту та деяких видів раку, таких як рак молочної залози, через ранній вплив гормону естрогену.

Таким чином, педіатр може запропонувати батькам провести лікування, затримуючи менархе дівчинки до 12-річного віку, використовуючи щомісячні або щоквартальні ін’єкції гормону, який змушує регресу статевої зрілості. Коли перша менструація настає занадто рано і викликана якимось захворюванням, її потрібно лікувати, а менструація зникає, повертаючись, коли лікування припинено.