Домашня » Загальна практика » Що таке аменорея та як лікувати

    Що таке аменорея та як лікувати

    Аменорея - це відсутність менструації, яка може бути первинною, коли менструація недостатня для підлітків віком від 14 до 16 років, або вторинна, коли менструація припиняється, у жінок, які вже менструювали раніше. 

    Аменорея може статися з декількох причин, деяких природних, таких як вагітність, годування груддю або постійне використання протизаплідних засобів, або при деяких захворюваннях, через дефекти репродуктивної системи жінки, зміни гормонів яєчників і навіть бути викликаними стресом, порушеннями харчові звички або надмірні фізичні вправи.

    Види аменореї

    Відсутність менструації може статися з кількох причин, класифікуючись на 2 види:

    • Первинна аменорея: це коли менструація у дівчат від 14 до 16 років не з’являється, як можна було б очікувати періоду розвитку організму. У цих випадках гінеколог зробить клінічне обстеження та призначить аналіз крові та УЗД, щоб дослідити, чи є анатомічні зміни в репродуктивній системі чи зміни гормонів, таких як естроген, прогестерон, пролактин, ТТГ, ФСГ та ЛГ.
    • Вторинна аменорея: це відбувається, коли менструація припиняється з якихось причин, у жінок, які менструювали раніше, протягом 3 місяців, коли менструація була регулярною або протягом 6 місяців, коли менструація була нерегулярною. Дослідження також проводить гінеколог, крім клінічного гінекологічного огляду, вимірювання гормонів, крім трансвагінального або тазового УЗД.

    Важливо пройти тест на вагітність кожного разу, коли є аменорея, так як можна завагітніти навіть у випадках нерегулярного менструального циклу або він відсутній тривалий час. 

    Основні причини

    Основними причинами аменореї є вагітність, годування груддю та менопауза, які є природними причинами організму, у періоди, коли зміни рівня гормонів прогестерону та естрогену є загальними..

    Однак інші причини аменореї викликані хворобою, ліками або звичками, такими як:

    ПричиниПриклади
    Гормональний дисбаланс

    - Зміни гормону, такі як надлишок пролактину, тестостерону, гіпер або гіпотиреоз;

    - Зміни мозку, такі як дисрегуляція або пухлина гіпофіза;

    - Синдром полікістозних яєчників;

    - Рання менопауза.

    Зміни репродуктивної системи

    - Відсутність матки або яєчників;

    - Зміни в структурі піхви;

    - Нерозкрита гімна, коли менструація нікуди не дінеться;

    - Шрами матки або синдром Ашермана;

    Овуляція гальмується звичками способу життя

    - Розлади харчування, такі як анорексія;

    - Надмірні фізичні навантаження, поширені у спортсменів;

    - Дуже швидке схуднення;

    - Ожиріння;

    - Депресія, тривога.

    Ліки

    - Контрацептиви для постійного використання;

    - Антидепресанти, такі як амітриптилін, флуоксетин;

    - Протисудомні засоби, такі як фенітоїн;

    - Антипсихотичні засоби, такі як галол, рисперидон;

    - Антигістамінні препарати, такі як ранітидин, циметидин;

    - Хіміотерапія.

    Як лікувати 

    Лікування аменореї залежить від причини, проводиться під керівництвом гінеколога, який визначить найкращий варіант для кожного випадку. Отже, деякі варіанти:

    • Корекція рівня гормону в організмі: Включає використання препаратів для контролю рівня пролактину та тестостерону, наприклад, або заміщення рівня естрогену та прогестерону для регулювання рівня гормону.
    • Зміна звичок життя: Як схуднути, дотримуватися збалансованого та здорового харчування, займатися помірними фізичними навантаженнями, крім лікування депресії та тривоги, якщо такі є, відповідно до вказівок психіатра.
    • Хірургія: Може відновити менструацію та збільшити можливість завагітніти, як при незамкненій дівочій клітці, рубцях матки та деяких змінах у піхві. Однак, коли матка та яєчник відсутні, овуляція або менструація встановити неможливо.

    Природні методи лікування можуть допомогти в деяких випадках затримки менструації через зміни менструального циклу, у жінок без значної порушення гормону або інших захворювань, а деякі приклади - чай ​​з корицею та агонізований чай. Дізнайтеся більше про те, що робити та рецепти чаю при затримці менструації.

    Чи можна завагітніти аменореєю

    Можливість вагітності, у випадках аменореї, залежить від причини. Корекція гормонів для нормальної роботи яєчників може регулювати овуляцію та фертильність, або вони можуть бути індуковані при застосуванні медикаментів, таких як Кломіфен, наприклад, що дозволяє вагітність природним шляхом.

    У випадках відсутності яєчника можлива також вагітність, здавши яйця. Однак у випадках відсутності матки або великих деформацій репродуктивної системи, які не вирішені хірургічним шляхом, вагітність, спочатку, неможлива.. 

    Важливо пам’ятати, що жінки, які мають нерегулярні періоди, можуть завагітніти, хоча це важче, і тому необхідно вживати заходів безпеки, щоб уникнути небажаної вагітності. Вам слід провести бесіду з гінекологом, щоб можливості та методи лікування кожної жінки оцінювались відповідно до її потреб та бажань стосовно вагітності та методів контрацепції.