Перехресна інфекція, що це таке, як контролювати та найпоширеніші типи

Госпітальна інфекція або інфекція, пов’язана із охороною здоров’я (HAI), визначається як будь-яка інфекція, здобута під час прийому людини до лікарні, і все ще може проявлятися під час госпіталізації або після виписки, якщо це стосується госпіталізації чи госпіталізації. процедури, які виконуються в лікарні.

Зараження інфекцією у лікарні не є рідкістю, оскільки це середовище, де багато людей хворіють та лікуються антибіотиками. У період перебування в стаціонарі одні з основних факторів, що викликають інфекцію, є:

• Дисбаланс бактеріальної флори шкіра і тіло, як правило, через вживання антибіотиків;
• Падіння захисту імунної системи госпіталізовану людину як за хворобою, так і за прийомом медикаментів;
• Проведення процедур інвазивні процедури, такі як введення катетера, введення в трубку, біопсії, ендоскопії або хірургічні втручання, наприклад, які порушують захисний бар'єр шкіри.

Як правило, мікроорганізми, які викликають госпітальну інфекцію, не викликають інфекцій в інших ситуаціях, оскільки вони користуються перевагою навколишнього середовища з малою кількістю нешкідливих бактерій і падінням стійкості пацієнта до осідання. Незважаючи на це, в лікарняних бактеріях зазвичай розвиваються серйозні інфекції, які важко піддаються лікуванню, оскільки вони стійкіші до антибіотиків, тому загалом для лікування цього типу інфекції потрібно використовувати більш потужні антибіотики.. 

Як здійснюється контроль

У Бразилії Міністерство охорони здоров’я та ANVISA визначають, що кожне середовище охорони здоров'я повинно мати певні запобіжні заходи для запобігання нозокоміальної інфекції. У лікарні повинна існувати Комісія з контролю за інфекціями госпіталю (CCIH), яка відповідає групі, утвореній медичними працівниками, функцією якої є розробка вивчення епідеміологічних особливостей лікарні та розробка програми контролю лікарняних інфекцій з метою: максимально зменшити кількість інфекцій, придбаних у лікарні, а також швидкість мультирезистентних мікроорганізмів.

КЗПЛ є адекватною відповідно до характеристик лікарні та її потреб, основні заходи, які здійснює цей комітет:

• Розробка стандартів та процедур очищення та дезінфекції середовищ, встановлення частоти, типу дезінфікуючого засобу, особливо в критичних місцях, таких як дитячі кімнати, операційні зали або відділення інтенсивного терапії, наприклад;
• Визначення правил для пацієнтів, відвідувачів та професіоналів для зменшення ризику інфікування, як обмежити кількість відвідувачів, встановивши стандарти та навчання гігієні, збирати іспити, застосовувати ліки, виконувати перев'язки або готувати їжу, наприклад;
• Стимулювання гігієнічних заходів, особливо рук, які є одним з основних засобів для передачі мікроорганізмів, при частому митті або із застосуванням спиртового гелю. Заходи для миття рук повинні бути здійснені як для супутників пацієнтів, так і для медичної групи, і моніторинг цієї практики є важливим;
• Вказівки щодо правильного застосування антибіотиків, не дозволяючи пацієнтам лікуватися антибіотиками без необхідності або антимікробними засобами широкого спектру дії, тим самим запобігаючи розвитку мультирезистентних бактерій. Подивіться, як використання невідповідних антибіотиків є джерелом надлишків клопів і як їх лікувати;
• Вказівки щодо використання хімічних речовин для усунення мікроорганізмів, такі як герміциди, дезінфікуючі засоби, антисептики, чистячі засоби;
• Спостереження за випадками зараження, зрозуміти причини та розробити способи профілактики.

Щоб знизити рівень зараженості в лікарні, необхідно дотримуватися основного обережності з усіма пацієнтами, незалежно від їх діагнозу та лікування. Крім того, важливо заохочувати виписку з лікарні, коли це можливо, уникаючи тривалого перебування в лікарні, оскільки шанси на зараження зростають з часом.

Діяльність, яку проводить КМВП, проводиться з основною метою сприяння безпеці пацієнтів за допомогою заходів, спрямованих на зменшення ризику інфікування пацієнта, таких як, наприклад, підвищення обізнаності супутників та медичного персоналу про правильну гігієну рук. Дізнайтеся, як правильно мити руки.

Види нозокоміальної інфекції

Госпітальну інфекцію можна придбати в декількох місцях на тілі, найпоширенішими видами є:

1. Пневмонія

Набута госпітальною пневмонія, як правило, є важкою, і частіше зустрічається у людей, які знаходяться на ліжку, непритомніли або мають труднощі з ковтанням через ризик аспірації їжі або слини. Крім того, люди, які користуються пристроями, що сприяють диханню, швидше набувають лікарняну інфекцію. Одні з найпоширеніших бактерій цього типу пневмонії Klebsiella, Enterobacter, Pseudomonas, Acinetobacter, Staphylococcus aureus, Legionella, Mycoplasma, плюс деякі види вірусів. 

Основні симптоми: Основні симптоми, пов’язані з госпітальною пневмонією, - це біль у грудях, кашель з жовтуватими або кров’янистими виділеннями, лихоманка, втома, відсутність апетиту та задишка..  

2. Сечова інфекція

Госпітальна інфекція сечових шляхів полегшується використанням зонда під час перебування в лікарні, хоча кожен може його розробити. Деякі з бактерій, які найбільше беруть участь у цій ситуації, включають Кишкова паличка, Proteus sp., Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella sp., Enterobacter sp., Enterococcus faecalis і гриби, як Candida sp.

Основні симптоми: Інфекцію сечовивідних шляхів можна виявити за болісним або пекучим сечовипусканням, болем у животі, наявністю крові в сечі та лихоманкою.

3. Шкірна інфекція

Шкірні інфекції дуже поширені через застосування ін’єкцій та венозного доступу до ліків або зразків для дослідження, хірургічних або біопсійних рубців або утворення пролежнів. Деякі мікроорганізми, що беруть участь у цьому виді інфекції, є Staphylococcus aureus, Enterococcus, Klebsiella sp., Proteus sp., Enterobacter sp, Serratia sp., Streptococcus sp. і Staphylococcus epidermidis, наприклад.

Основні симптоми: У разі шкірної інфекції в області може з’явитися область почервоніння та набряклості, з наявністю пухирів або без них. Як правило, ділянка болюча і гаряча, може виникнути вироблення гнійного і смердючого секрету.. 

4. Інфекція крові

Інфекція крові називається септицемією і зазвичай виникає після зараження в якійсь частині тіла, яка поширюється через кров. Цей тип інфекції є серйозним, і якщо його не лікувати швидко, він може швидко спричинити недостатність органів і ризик смерті. Будь-який з мікроорганізмів від інфекцій може поширюватися через кров, і деякі з найбільш поширених є Кишкова паличка, Золотистий стафілокок, Staphylococcus epidermidis або Кандида, наприклад.

Основні симптоми: Основні симптоми, пов’язані з інфекцією в крові, - лихоманка, озноб, падіння тиску, слабке серцебиття, сонливість. Дізнайтеся, як визначити зараження крові.

Існує також кілька інших менш поширених типів госпітальних інфекцій, які вражають різні ділянки тіла, такі як ротова порожнина, травний тракт, геніталії, очі або вуха, наприклад. Будь-яка лікарняна інфекція повинна бути швидко виявлена ​​та оброблена відповідними антибіотиками, щоб запобігти її серйозності та загрозі життю людини. Тому, за наявності будь-яких ознак чи симптомів цієї ситуації, слід повідомити про це відповідального лікаря..

Хто найбільше ризикує

Будь-хто може розвинути лікарняну інфекцію, однак ті, у кого більша крихкість імунітету, піддаються більшому ризику, такі як:

• Літні люди;
• Новонароджені;
• Людям з ослабленим імунітетом через такі захворювання, як СНІД, посттрансплантація або вживання імуносупресивних препаратів;
• Погано контрольований цукровий діабет;
• Люди прикуті до ліжка або зі зміненою свідомістю, оскільки вони мають більший ризик прагнення;
• Судинні захворювання з порушенням кровообігу, оскільки він перешкоджає оксигенації та загоєнню тканин;
• Пацієнти, які потребують інвазивних пристроїв, таких як катетеризація сечі, введення венозного катетера, використання вентиляції приладами;
• Проведення операцій.

Крім того, чим довше перебування в лікарні, тим більший ризик придбати лікарняну інфекцію, оскільки більший шанс впливу ризиків та відповідальних мікроорганізмів..