Делірій tremens що це, причини та лікування

The марення, також називається DЕлірій Тріменс, це стан психічної плутанини, який з’являється різко і викликає зміни у свідомості, увазі, поведінці, пам’яті, мисленні, орієнтації чи іншій області пізнання, викликаючи поведінку, яка зазвичай чергується між надмірною сонливістю та хвилюванням.

Також відомий як гостре конфузійне держава марення це пов’язано зі змінами в роботі мозку, і, як правило, страждає в основному літні пацієнти, госпіталізовані або з деяким типом деменції, наприклад, хворобою Альцгеймера, або людьми, які утримуються від алкоголю та наркотиків, хоча точна причина досі не з’ясована..

Для лікування марення Спочатку рекомендується виправити фактори, які можуть спричинити цю ситуацію, такі як лікування інфекції, коригування ліків, організація навколишнього середовища або регуляція сну, наприклад. У найважчих випадках лікар може також порекомендувати застосування антипсихотичних препаратів, таких як Галоперидол, Рисперидон, Кветиапін або Оланзапін.

Як визначити

Основні симптоми, які вказують марення є:

• Неуважність і хвилювання;
• Сонливість або апатія;
• Невміння виконувати команди;
• Інверсія циклу сну-неспання, при якій людина залишається неспаним вночі і сонним вдень;
• Дезорієнтація;
• Не визнавати членів сім'ї чи знайомих;
• Пам'ять змінюється, навіть щоб запам'ятати слова;
• Часта дратівливість і гнів;
• Раптові зміни настрою;
• Галюцинації;
• Тривога.

Важлива особливість марення це його гостра установка, від однієї години до наступної, і, крім того, вона має коливається хід, тобто змінюється між моментами нормальності, збудження або сонливості протягом одного дня.

Як підтвердити

Діагноз марення може бути підтверджений лікарем, використовуючи анкети, такі як Метод оцінки плутанини (CAM), що вказує, що основними характеристиками для підтвердження є:

Важливо пам’ятати про це "Делірій " він відрізняється від «Делірію», оскільки означає психіатричну перебудову, що характеризується формуванням помилкового судження про щось, в якому людина має переконання, що щось неможливо. Крім того, на відміну від марення, марення не має органічної причини і не викликає змін у увазі чи обізнаності.

Дізнайтеся більше про цю зміну в розділі Що це таке та як визначити марення.

Основні причини

Основні фактори ризику розвитку марення включають:

• Вік старший 65 років;
• Маючи певну форму деменції, наприклад, хворобу Альцгеймера або деменцію тіла Льюї, наприклад;
• Наприклад, використання певних лікарських препаратів, таких як заспокійливі засоби, снодійні, амфетаміни, антигістамінні засоби або деякі антибіотики;
• Госпіталізація;
• Перенесли операцію;
• Неправильне харчування;
• Зневоднення;
• Зловживання алкоголем чи наркотиками;
• Фізична стриманість, наприклад, прикування до ліжка;
• Вживання багатьох ліків;
• Депривація сну;
• Зміна середовища;
• Наприклад, наявність фізичних захворювань, таких як інфекція, серцева недостатність або біль у нирках.

У літніх людей марення це може бути єдиним проявом будь-яких серйозних захворювань, таких як пневмонія, інфекція сечовивідних шляхів, серцевий напад, інсульт або зміна електролітів у крові, наприклад, тому щоразу, коли воно виникне, його слід швидко оцінити у геріатра або загальнопрактикуючого лікаря..

Як проводиться лікування

Основний спосіб лікування делірію - це стратегії, які допомагають керувати людиною, наприклад, дозволяти контактувати з членами сім’ї під час госпіталізації, підтримувати людину орієнтованою стосовно часу, надавати їм доступ до календаря та годинника та підтримувати оточення спокій, особливо вночі, щоб забезпечити спокійний сон.

Ці стратегії сприяють поверненню до обізнаності та покращенню поведінки. Крім того, літні люди, які носять окуляри чи слухові апарати, повинні мати доступ до них, уникаючи труднощів у розумінні та спілкуванні. Ознайомтеся з додатковими вказівками щодо того, що робити, щоб краще жити зі старшими з розумовою розгубленістю.

Застосування лікарських препаратів вказується лікарем і повинно бути зарезервоване для пацієнтів із значним збудженням, що представляє ризик для власної безпеки чи безпеки інших людей. Найбільш використовувані засоби - це антипсихотичні засоби, такі як галоперидол, рисперидон, кветіапін, оланзапін або клозапін, наприклад. У випадках марення викликане утриманням від алкоголю або незаконних наркотиків, рекомендується використання седативних препаратів, таких як Діазепам, Клоназепам або Лоразепам, наприклад.