Цистоцеле (пролапс сечового міхура), що, відповідно до та лікування

Цистоцеле, відоме також як пролапс сечового міхура, виробляється тоді, коли м’язи та зв’язки тазового дна розміщені у вені точно на місці, щоб він вийшов із свого нормального положення, легко пальпуючись через піхву..

Ця ситуація також носить назву пролапсу попереднього пролапсу, частіше зустрічається у жінок старше 40 років, які мають ембарго в анамнезі. Жінка могла представити лише пролапс сечового міхура, однак вона могла також одночасно представляти себе в утробі матері, в уретрі та в прямій кишці.. 

Лікування цистоцеле може проводитися зі змінами способу життя, втратою ваги, кинути палити, боротися зі стресом, плюс фізіотерапія, тазові вправи, вказані фізіотерапевтом, шляхом хірургічного втручання, у найсерйозніших випадках бачиш, ти проходиш повз піхву, навіть включену до входу. 

Основні симптоми 

До ознак і симптомів, які вказують на пролапс сечового міхура, відносяться:

• Опуклість у піхву, що можна побачити, просто торкаючись пальцями під час піхвового дотику;
• Відчуття важкості в сечовому міхурі;
• Відчуття наявності кульки у піхві;
• Біль в області таза;
• Слабкість або провисання м’язів і зв’язок промежини;
• Пуде хабер мимоволі втратив орину;
• Утруднення кроку орину, протягом перших секунд сечовипускання;
• Терміновість і підвищена частота сечовипускання;
• Біль і роздратування у піхві під час інтимного контакту;
• У разі, якщо також спостерігається пролапс прямої кишки, за рік може утворюватися «мішечок», що викликає біль, дискомфорт і труднощі для усунення потреб. 

Спеціалізований лікар для діагностики та призначення лікування у разі цистоцеле - гінеколог, однак лікуванням може керуватися і фізіотерапевт.

Діагностичні обстеження на цистоцеле

Обстеження, які може запросити гінеколог для оцінки цистоцеле, є:

• Оцінка сили тазових м’язів;
• Трансвагінальне УЗД, для оцінки м’язів перианальної області та оцінки наявності певних змін у матці, сечовому міхурі чи уретрі;
• Уродинамічні дослідження для оцінки здатності сечового міхура утримувати та виводити орин;
• Магнітний резонанс, для кращої візуалізації всіх структур тазової області;
• Цистоскопія для спостереження уретри та вени у тих жінок, у яких спостерігається терміновість, частота сечовипускання, хворобливість у вені, кров в орине.

Погіршення зору найчастіше зустрічається в період менопаузи, після збентеження, у разі гістеректомії, у разі надмірної ваги або ожиріння, після 50 років, а також у жінок, які палять. 

Інша ситуація, яка сприяє цистоцеле в роботі, яка вимагає значних фізичних зусиль, наприклад, домашня робота або ті, в яких потрібно переносити важкі предмети. Тому, щоб запобігти появі цистоцеле знову, необхідно уникати цих факторів ризику.. 

Як проходить лікування

Лікування варіювалося залежно від ступеня цистоцеле, що позує жінка:

1. Тренування на пролапс сечового міхура

Вправи Кегеля показані для менш важких випадків, коли у жінки спостерігається «провисання» слабких м’язів таза, мало симптомів, тому операція не показана. Ці роботи слід виконувати щодня, щоб вони мали очікуваний ефект та були дуже ефективними, коли порушено правильний шлях..

Як робити вправи Кегеля:

• Щеплення сечового міхура;
• Визначте пубококсигеальний м’яз: для цього спробуйте зупинити виділення сечі з сечею;
• Після цього я зміг скоротити м'яз пубококсигеї, щоб переконатися, що я знаю, як правильно скоротити м'яз;
• Виконайте 10 скорочень з подальшим м’язом;
• Відпочиньте на кілька хвилин;
• Відновіть вправу, роблячи щонайменше 10 серій з 10 сутичок щодня.

Вправи на кегелі можна виконувати в будь-якому положенні, сидячи, поруч з пирогом, і навіть можна закінчити за допомогою гімнастичних гранул. Однак легше почати, спираючись на зігнуті ноги. 

Як гіпопресивна гімнастика:

Гіпопресивна гімнастика також показана для боротьби з пролапсом сечового міхура, завдяки якій вона допомагає зміцнити м’язи тазового дна. Для їх виконання:

• Вдихніть нормально і згодом повністю, поки живіт не повинен скоротитися, а потім "покласти живіт", нарощуючи м'язи живота всередину, як ви хочете вийняти плече;
• Це скорочення потрібно підтримувати протягом 10–20 секунд спочатку і з часом, збільшуючи час від часу, залишаючись можливим довше без дихання.
• Після перерви вийміть легені з повітря і повністю розслабтеся, повернувшись до нормального дихання.

2. Фізіотерапія при пролапсі сечового міхура

У фізіотерапії, крім вищезазначених вправ, є й інші можливості, наприклад, використання вагінального зважування, що є невеликим пристроєм, який розміщується всередині піхви, щоб допомогти підтримати вену, невеликі ваги у вигляді кульок з вагою різноманітні, оскільки їх можна вводити у піхву під час виконання вправ.

Інші ресурси, які також можуть бути використані для внутрішньовагінальної електричної стимуляції або біозахисного зворотного зв’язку - це пристрої, що допомагають жінкам мати більше обізнаності про свої тазові м’язи, щоб полегшити виконання вправ правильно..

Фізіотерапія для здоров'я жінки складається з індивідуальних сеансів, що тривають приблизно від 30 хвилин до 1 години, які потрібно виконувати не рідше одного разу на тиждень, проте вправи потрібно виконувати, в тому числі вдома, всі дні. 

3. Ліки

Деякі препарати на основі естрогенів можуть застосовуватися під час менопаузи для контролю симптомів цистоцеле, тому гормональна заміна на цій стадії також показана для доповнення лікування у деяких жінок..

4. Хірургія

Операція на цистоцеле полягає у зміцненні структур тазової області для відновлення правильного положення вени, матки та всіх структур, які «впали». Зазвичай лікар кладе червоний, який служить опорою для органів малого таза, що є досить ефективним, особливо підходить для найсерйозніших випадків.

Цей вид операції можна проводити шляхом лапаротомії, розрізання живота при регіональній анестезії загалом, але, як і у всіх хірургічних втручань, є штами, такі як перфорація органів, кровотеча, інфекція, біль під час статевого контакту та повернення нетримання сеча, в деяких випадках. 

Операція проходить швидко, і жінка залишається госпіталізованою протягом 2 або 3 днів, але необхідно бути вдома і уникати сутичок у перший тиждень після операції. Детальніше про операцію з приводу нетримання сечі див.