Що таке шкала APGAR і як це робиться
Шкала APGAR, також відома як індекс APGAR, - це тест, проведений на новонародженому незабаром після народження, який оцінює його загальний стан та життєздатність, допомагаючи визначити, чи потрібен якийсь вид лікування чи додаткова медична допомога після народження..
Ця оцінка робиться в першу хвилину народження і повторюється знову через 5 хвилин після пологів з урахуванням особливостей дитини, таких як активність, серцебиття, колір, дихання та природні рефлекси..
Як виглядає шкала APGAR
При оцінці індексу APGAR розглядаються 5 основних груп життєво важливих ознак, до яких належать:
1. Активність (м'язовий тонус)
- 0 = В'ялі м’язи;
- 1 = Зігніть пальці і рухайте руками або ногами;
- 2 = Рухається активно.
2. Серцебиття
- 0 = Відсутність серцебиття;
- 1 = Менше 100 ударів в хвилину;
- 2 = Більше 100 ударів в хвилину.
3. Рефлекси
- 0 = Не реагує на подразники;
- 1 = Гримаси при стимулюванні;
- 2 = Сильно плаче, кашляє чи чхає.
4. Колір
- 0 = Тіло має блідо-синьо-сірий колір;
- 1 = Рожевий колір на тілі, але синій на стопах або руках;
- 2= Рожевий колір у всьому тілі.
5. Дихання
- 0 = Не дихає;
- 1 = Слабкий крик при нерегулярному диханні;
- 2 = Гучний плач при регулярному диханні.
Для кожного виміру повинно бути вказане значення, відповідне відповіді, яка найкраще відображає стан немовляти на даний момент. Зрештою, цей бал додається для отримання єдиного значення, яке може коливатися між 0 і 10.
Як інтерпретувати результат
Інтерпретацію значення, що з’являється після додавання балів усіх вимірів, завжди повинен робити акушер, однак, нормальна річ, що здоровий малюк народжується, принаймні, з оцінкою 7 на першій хвилині. Цей тип балів нижче 10 є досить поширеним і трапляється, тому що більшість дітей потребують аспірації, щоб видалити всю навколоплідну рідину з легенів, перш ніж вони зможуть нормально дихати. Однак приблизно 5 хвилин зазвичай значення збільшується до 10.
Поява балу нижче 7 на 1-й хвилині частіше зустрічається у дітей, які народилися:
- Після ризикованої вагітності;
- За допомогою кесаревого розтину;
- Після ускладнення при народженні;
- До 37 тижнів.
У цих випадках нижчий бал не викликає занепокоєння, однак він повинен збільшуватися через 5 хвилин.
Що відбувається, коли результат нижчий
Більшість дітей із оцінкою менше 7 за шкалою APGAR є здоровими, і, отже, це значення збільшується протягом перших 5 - 10 хвилин життя. Однак, коли результат залишається низьким, може знадобитися перебування в неонатологічному відділенні, щоб отримати більш конкретну допомогу та забезпечити його розвиток найкращим чином..
Низьке значення APGAR не передбачає жодних результатів щодо інтелекту, особистості, здоров'я та поведінки дитини в майбутньому.