Симптоми печінкового стеатозу (велика печінка), ступеня та лікування
Стеатоз печінки, також відомий як велика печінка, є дуже поширеним захворюванням, коли жир повільно накопичується в печінці через прийом їжі з високим вмістом жиру, оскільки це зазвичай викликає симптоми, особливо коли він знаходиться на початкових стадіях. . Люди із зайвою вагою, діабет, високий рівень холестерину та надмірне вживання алкоголю частіше страждають від цієї хвороби..
Якщо такий стан триває з часом, це може спричинити запалення та збільшити ризик постраждати від ураження печінки, а також запропонувати такі симптоми, як нудота, блювота та біль збоку живота. У разі виявлення цих симптомів важливо проконсультуватися з лікарем загальної практики або гепатологом, щоб здійснити оцінку та вказати результати аналізу, що оцінює стан здоров’я печінки. Ви знаєте, що це іспити.
Стеатоз печінки можна контролювати при зміні раціону та регулярних фізичних навантажень, тому важливо дотримуватися лікування, вказаного лікарем, щоб уникнути ускладнень, наприклад, цирозу..
Основні симптоми
Зазвичай на перших етапах хвороби пацієнта немає ніяких симптомів, періодично виявляючи проблему за допомогою рутинних тестів або аналізу для діагностики іншого пацієнта..
Однак на найсучасніших стадіях біль може з’являтися у верхній частині живота, втрата ваги без видимих причин, втома, загальне нездужання, нудота та блювота. У разі цирозу можуть проявлятися й інші симптоми, як жовті та жовті очі, шкіра в животі, набряк живота, ноги та кросівки.
Детальніше про симптоми стеатозу печінки та реалізацію нашої практики в Інтернеті див.
Ступеня стеатозу печінки
Нагромадження жиру в печінці можна класифікувати відповідно до його тяжкості таким чином:
- 1 клас Простий стеатоз печінки: надлишок жиру вважається нешкідливим. Як правило, пацієнт не має симптомів і виявляє проблему лише за допомогою рутинного аналізу крові;
- 2 клас o стеатоз печінки у алкоголіків: крім надлишку жиру печінка запалюється. Як правило, у пацієнта є такі симптоми, як біль з боку живота та животика;
- Фіброз печінки 3 ступеня: є жир і запалення, які викликають зміни в органі та судинах до його оточення, але печінка все ще працює нормально;
- Цироз печінки 4 класу: Це найбільш серйозна фаза захворювання і виникає після багатьох років запалення, характеризується зміною всієї печінки, що спричиняє зменшення її розмірів та неправильної форми. Цироз може перерости в рак печінки, якщо в цих випадках необхідно пересадити орган.
Тому, крім оцінки ступеня жировості в печінці, важливо також перевірити наявність запалення, що є основною причиною зміни клітин цього органу. Для оцінки перебігу захворювання можна використовувати Еластографію печінки, яка проходить швидко і безболісно.
Що може викликати жирність печінки
Причини стеатозу печінки досі не відомі, однак механізм, який призводить до появи захворювання та предмет багатьох досліджень у новинах. Вважається, що накопичення жиру в печінці пов'язане з дисбалансом між споживанням та синтезом жиру організмом, а також з його вживанням та виведенням. Цей дисбаланс у свою чергу може бути пов'язаний з генетичними, харчовими та екологічними чинниками.
Незважаючи на те, що вони досі не відомі, ризик розвитку печінки більший у людей, які вживають алкогольні напої в надлишку. Іншими факторами ризику є:
- Ожиріння;
- Діабет другого типу;
- Гіпертонія;
- Високий рівень холестерину;
- Вік більше 50 років;
- Куріння;
- Гіпотиреоз.
Крім того, баріатрична хірургія та інші процедури для зменшення ризику накопичення жиру в печінці через зміни метаболізму, викликані швидкою втратою ваги. Крім того, ця проблема може виникнути і у людей, у яких немає факторів ризику, які могли б вплинути на дітей та жінок.
Як поставлений діагноз
Зміни в печінці спочатку можна було б визначити за допомогою аналізу крові, який оцінює речовини, що виробляються цим органом. За наявності змінених значень, які свідчать про те, що печінка не працює належним чином, лікар може попросити додаткові обстеження, такі як УЗД, томографія, еластографія печінки, магнітний резонанс або біопсія..
Однак важливо зазначити, що не завжди жир в печінці викликає зміни в аналізі крові, що може затримати діагностику захворювання, поки у пацієнта не буде проведена ехографія для дослідження інших проблем..
Насолоджуйтесь МЕЖОР CÓMO ЯКЩО НАЙДЕЙТЕ ДІАГНОСТИКА
Наявність стеатозу печінки сама по собі завжди характеризується змінами гепатограми, тому інтерпретуючи результати, які виявляють наявність клітинної травми, холестазу та функції печінки, як описано нижче:
Обстеження гепатоцелюлярного ураження
Трансамінази - це ферменти печінки, які виділяються в кров після травми печінки. AST, раніше відомий як TGO, виробляється в печінці, нирках і м’язах, а їх високий рівень пов'язаний з ураженням печінки; хоча ALT, раніше названий TGP, також може бути виявлений у серці, м’язах та еритроцитах.
Лужна фосфатаза виробляється в плаценті, нирках, кишечнику та лейкоцитах, також може підніматися в підлітковому віці та ембаразо. Нарешті, транспептидаза гаммаглютаміл, абревіатура якої GGT, може бути виявлена в ниркових канальцях, печінці, підшлунковій залозі та кишечнику.
Тести функціонування печінки
Для того, щоб оцінити функцію печінки, слід перевірити результати тестів на білок, білірубін та протромбін, а також важливі продукти, що відображають роботу печінки..
Діагностика
Наявність змін в печінкових тестах може свідчити про:
- Алкогольні захворювання печінки: Співвідношення між ферментами AST / ALT повинно бути 2: 1 або вище, тому я можу сказати, що значення AST при цьому захворюванні подвійне, ніж у ALT. Крім того, якщо дані, зібрані в клінічній історії людини, не є достовірними, а результати лужних фосфатів є нормальними, GGT є високим і макроцитоз багато, якщо ви можете думати про цей діагноз;
- Хронічний вірусний гепатит: викликає зміни декількох параметрів функції печінки;
- Аутоімунний гепатит: виникає переважно у молодих жінок і середнього віку з аутоімунними захворюваннями, такими як ревматологічні проблеми та тиреоїдит.
- Стеатоз печінкові: Саме захворювання викликає зміни функції печінки, але діагностувати її можна лише за допомогою аналізів крові, також необхідно зробити УЗД живота і спостерігати за наявністю захворювань, пов’язаних з ожирінням, діабетом або дисліпідемією. Однак це найбезпечніший спосіб діагностувати захворювання та провести біопсію..
- Ішемічний гепатит: він з'являється у випадках, коли об'єм крові низький, як гіпотонія та кровотеча, і він має високі печінкові ферменти ALT, AST та підвищений лактат дегідрогенази.
- Токсичний гепатит: його виявляють переважно через клінічну та особисту історію хворого. Однак часто це викликає передозування парацетамолу.
- Холестатичне ураження печінки: у цій ситуації, якщо ви виявите, що ферменти AST та ALT незначно підвищені разом із збільшенням лужної фосфатази та GGT.
Якщо у пацієнта немає симптомів та всіх початкових негативних оцінок, слід розпочати лікування зі змінами способу життя, такими як: зменшення ваги, боротьба із супутніми захворюваннями та фізичні навантаження, крім цього, якщо потрібно припинити його використання потенційно гепатотоксичних препаратів, таких як Аміодарон.
Обстеження необхідно повторити через 6 місяців, якщо зміни продовжуються, слід зробити УЗД живота, а також можливо призначити додаткові обстеження, такі як томографія та біопсія..
Як проходить лікування
Лікування жиру в печінці в основному проводиться зі змінами в харчуванні, регулярною практикою фізичних вправ та виключенням вживання алкоголю. Крім того, необхідно також схуднути і контролювати захворювання, що стримують проблему, такі як діабет, гіпертонія та високий рівень холестерину. Дивіться дієту для жирної печінки.
Спеціальних препаратів для лікування цієї проблеми не існує, але лікар може порекомендувати вакцини проти гепатиту В і С, щоб запобігти появі поганих захворювань у печінці. Деякі домашні засоби також можуть бути використані для допомоги в лікуванні, наприклад, розторопша або артишок, і важливо звернутися до лікаря про надання дозволу перед їх використанням..