Що це таке, які симптоми та як лікувати кардіогенний шок
Кардіогенний шок виникає, коли серце втрачає здатність перекачувати кров у достатній кількості до органів, викликаючи помітне зниження артеріального тиску, нестачу кисню в тканинах і скупчення рідини в легенях..
Цей тип шоку є одним з найбільших ускладнень гострого інфаркту міокарда і, якщо його не терміново лікувати, може призвести до смерті майже у 50% випадків. Таким чином, при підозрі на кардіогенний шок дуже важливо негайно звернутися до лікарні, щоб підтвердити діагноз та розпочати відповідне лікування..
Основні ознаки та симптоми
Симптомами, які можуть вказувати на можливий кардіогенний шок, є:
- Швидке дихання;
- Перебільшене збільшення частоти серцевих скорочень;
- Раптове непритомність;
- Слабкий пульс;
- Пот без видимої причини;
- Бліда шкіра і холодні кінцівки;
- Зменшена кількість сечі.
У випадках, коли спостерігається скупчення рідини в легенях або набряк легенів, задишка і ненормальні звуки можуть з’являтися і при диханні, наприклад, хрипи, наприклад.
Оскільки кардіогенний шок частіше зустрічається після інфаркту, такі симптоми також супроводжуються симптомами інфаркту, такими як відчуття тиску в грудях, поколювання в руці, відчуття м’яча в горлі або нудота. Дивіться більш повний перелік ознак, які можуть вказувати на серцевий напад.
Як підтвердити діагноз
Діагноз кардіогенного шоку потрібно поставити якомога швидше в стаціонарі, а тому, якщо є підозра, дуже важливо швидко їхати до відділення швидкої допомоги. Щоб підтвердити кардіогенний шок і почати найбільш відповідне лікування, лікар може скористатися деякими тестами, такими як вимірювання артеріального тиску, електрокардіограма або рентген грудної клітки..
Можливі причини кардіогенного шоку
Хоча інфаркт є найчастішою причиною кардіогенного шоку, інші проблеми також можуть спричинити це ускладнення. Інші можливі причини включають:
- Захворювання серцевих клапанів;
- Правошлуночкова недостатність;
- Гострий міокардит;
- ІХС;
- Серцеві аритмії;
- Пряма травма серця;
- Отруєння серця препаратами та токсинами;
Крім того, у найбільш запущеній стадії сепсису, який є генералізованою інфекцією організму, може статися і кардіогенний шок, майже завжди спричиняючи смерть. Перевірте, як виявити випадок сепсису, розпочати лікування та уникнути кардіогенного шоку.
Як проводиться лікування
Лікування кардіогенного шоку, як правило, починається прямо в лікарні швидкої допомоги, але тоді необхідно перебувати в реанімації, де можна проводити різні види лікування, щоб спробувати полегшити симптоми, поліпшити роботу серця та полегшити кровообіг кров:
1. Вживання медикаментів
Крім сироватки, яка застосовується безпосередньо у вену для підтримки гідратації та харчування, лікар також може використовувати:
- Засоби для підвищення сили серця, як Норадреналін або Дофамін;
- Аспірин, знизити ризик утворення тромбів та полегшити кровообіг;
- Діуретики, наприклад Фуросемід або Спиронолактон, щоб зменшити кількість рідини в легенях.
Ці засоби також вводяться безпосередньо у вену, принаймні, протягом першого тижня лікування, а потім їх можна приймати перорально, коли стан покращується..
2. Катетеризація
Цей вид лікування проводиться для відновлення кровообігу в серці, наприклад, у разі інфаркту. Для цього лікар зазвичай вставляє катетер, який є довгим, довгим тонким, через артерію, як правило, в області шиї або паху, до серця, щоб видалити можливий згусток і дозволити крові знову нормально пройти..
Дізнайтеся більше про те, як проводиться катетеризація і для чого це робиться.
3. Хірургія
Хірургічне втручання, як правило, застосовується лише у найважчих випадках або коли симптоми не покращуються при застосуванні ліків або катетеризації. У цих випадках хірургічна операція може служити для виправлення травми серця або проведення серцевого шунтування, при якому лікар поміщає іншу артерію в серце, щоб кров переходила в область, яка не має кисню через наявність згустку..
Коли на роботу серця сильно впливає і жодна методика не працює, останнім етапом лікування є пересадка серця, проте необхідно знайти сумісного донора, що може бути досить складно. Дізнайтеся більше про трансплантацію серця.
Основні ускладнення
Ускладненням кардіогенного шоку є недостатність багатьох благородних органів, таких як нирки, мозок і печінка, що є причиною більшості смертей пацієнтів, які приймаються до інтенсивної терапії. Цих ускладнень можна уникнути, коли діагноз та лікування ставлять рано..