Що таке спонтанний бактеріальний перитоніт (ПБЕ) і як його лікувати
Спонтанний бактеріальний перитоніт, також відомий лише як ПБЕ, - це зараження рідини асцитом у пацієнтів з цирозом печінки або іншою нелікованою проблемою печінки. Асцит зазвичай характеризується набряком живота, що виникає як ускладнення цирозу.
Щоб вважати спонтанним бактеріальним перитонітом, в черевній області не повинно бути іншого вогнища інфекції.
Оскільки це серйозна інфекція, ЕБП слід діагностувати якомога швидше. Таким чином, кожного разу, коли є підозра на зараження людини у людини з асцитом, важливо швидко відправитись до лікарні, підтвердити діагноз і почати відповідне лікування, яке зазвичай проводиться при госпіталізації та введенні антибіотиків безпосередньо в кров..
Основні симптоми
Найпоширенішими симптомами у випадках спонтанного бактеріального перитоніту є:
- Дифузні болі в животі;
- Лихоманка вище 38ºC;
- Болить живіт, особливо при дотику;
- Жовта шкіра та очі;
- Червоні плями на шкірі, у вигляді павутини;
- Блювота і нудота.
Крім того, в деяких випадках можуть спостерігатися періоди сплутаності свідомості і зниження сечі.
Коли будь-який з цих симптомів з’являється у людини з асцитом через проблеми з печінкою, дуже важливо негайно відправитися до відділення невідкладної допомоги, виявити проблему та почати найбільш відповідне лікування..
Ознайомтеся з деякими симптомами, які можуть вказувати на проблеми з печінкою.
Як підтвердити діагноз
В деяких випадках діагноз може бути поставлений тільки за допомогою медичної оцінки симптомів, а також історії анамнезу людини.
Однак, оскільки симптоми часто можуть бути ознакою інших проблем, лікар може призначити аналіз рідини асциту, щоб підтвердити наявність інфекції. Щоб зробити цей аналіз, лікареві потрібно вставити голку в живіт і зібрати частину накопиченої рідини, після чого відправити в лабораторію.
Як проводиться лікування
Лікування спонтанного бактеріального перитоніту можна розпочати ще до підтвердження інфекції, оскільки це серйозне ускладнення, його слід лікувати якомога швидше. Таким чином, лікарем прийнято вводити антибіотик безпосередньо у вену, наприклад Цефотаксим або Офлоксацин, протягом 5 - 10 днів..
Однак антибіотик, а також доза та тривалість лікування можуть змінюватися з часом, відповідно до результатів лабораторного обстеження та еволюції симптомів.
Крім того, оскільки існує ризик виникнення проблем з нирками, людям, які проходять лікування ЕБП, також часто трапляється в вену інші рідини, особливо альбумін, для збільшення об’єму крові та полегшення роботи нирок..
Хто найбільше загрожує виникненням PBE
Хоча це серйозне ускладнення, ЕБП відносно часто зустрічається у людей з асцитом через проблеми з печінкою, такі як цироз. Однак, схоже, частота виникнення цієї проблеми у людей з такими факторами ризику, як:
- Відсутність лікування проблеми з печінкою;
- Проблеми з імунною системою;
- Зміна флори кишечника;
- Надмірне вживання алкогольних напоїв;
- Недостатнє споживання вітамінів і поживних речовин.
Люди, які мають в анамнезі верхні шлунково-кишкові кровотечі, також мають високий ризик розвитку спонтанного бактеріального перитоніту.