Що таке хронічна венозна недостатність та як проводиться лікування

Хронічна венозна недостатність - це дуже поширене захворювання, частіше зустрічається у жінок та людей похилого віку, яке характеризується нездатністю підтримувати рівновагу між кровотоком, що досягає нижніх кінцівок, та його поверненням, як правило, викликаним несправністю діючих клапанів вени, які також можуть бути пов’язані з обструкцією венозного потоку.

Залежно від тяжкості це захворювання може бути досить інвалідизуючим, через появу таких симптомів, як важкість і біль у ногах, набряки, поколювання, свербіж, шкірні прояви, серед інших..

Лікування залежить від тяжкості захворювання, і його можна проводити за допомогою прийому ліків, використання компресійних панчіх і в деяких випадках може знадобитися вдатися до операції.

Які ознаки та симптоми

Найпоширеніші симптоми, які можуть проявлятися у людей з венозною недостатністю, - це відчуття тяжкості та болю в ураженій кінцівці, свербіж, відчуття втоми, нічні судоми та поколювання.

Крім того, деякими характерними ознаками хронічної венозної недостатності є поява павутинних вен, варикозне розширення вен, набряки та пігментація шкіри.

Можливі причини

Венозна недостатність обумовлена ​​несправністю клапанів, що знаходяться вздовж вен, які відповідають за повернення крові назад до серця, а також можуть бути пов'язані з обструкцією венозного потоку.

Якщо вони працюють правильно, ці клапани відкриваються вгору, дозволяючи крові піднятися і закриваються відразу після цього, щоб запобігти повторній течі крові вниз. У людей з венозною недостатністю клапани втрачають здатність повністю закриватися, дозволяючи венозній крові відновлюватися до кінцівок, що призводить до підвищення тиску в ногах через дії сили тяжіння і виникнення набряку..

Які фактори ризику

Випадки, коли існує більший ризик страждати на венозну недостатність:

• Вагітність і використання оральних контрацептивів, які можуть погіршити хронічну хворобу вен, оскільки естрогени підвищують венозну проникність, а прогестерон сприяє розширенню;
• Ожиріння;
• Стояння тривалих періодів стояння;
• Сидяче життя;
• Сімейний анамнез варикозу або хронічної венозної недостатності;
• Попередня історія травми ураженої нижньої кінцівки;
• Історія тромбофлебіту.

Який діагноз

Діагноз зазвичай складається з оцінки особистого та сімейного анамнезу, оцінки супутніх факторів ризику та аналізу наявності інших захворювань та тривалості симптомів. Фізичний огляд також проводиться для виявлення таких ознак, як гіперпігментація, наявність варикозного розширення вен, набряк, екзема або активні або загоєні виразки, наприклад.

Крім того, лікар може також використовувати методи діагностики, такі як екокольоровий допплер, який є основним методом оцінки після клінічного обстеження, що дозволяє виявити несправність венозних клапанів або хронічну непрохідність. Також може бути використана методика під назвою венозна плетизмографія, яка може бути використана як додатковий кількісний тест для оцінки ступеня залученості венозної функції..

Коли діагноз не є переконливим, може знадобитися вдатися до інвазивного обстеження, яке називається флебографією.

Чого уникати

Щоб уникнути або полегшити симптоми і не допустити загострення захворювання, людині слід уникати довгих годин стояти або тривалий час перебувати в гарячих місцях, уникати сидячого способу життя, тривалого перебування на сонці, гарячих ванн, саун і уникайте носіння підборів або занадто неглибокого взуття.

Як проводиться лікування

Лікування буде залежати від тяжкості захворювання і полягає у використанні компресійних або еластичних панчіх, які сприяють розсмоктуванню набряку та запобігають його утворенню, зменшенню венозного калібру та збільшенню швидкості потоку, зменшенню рефлюксу крові, коли людина стоячи. Дізнайтеся, як працюють компресійні панчохи.

Крім того, лікар також може призначити венотонічні засоби, такі як гесперидин і діосмін, наприклад, в основному для купірування симптомів і зменшення запального процесу клапанів. Ці засоби підвищують венозний тонус, знижують проникність капілярів і діють на стінки і венозні клапани, запобігаючи венозний рефлюкс. Вони також сприяють поліпшенню лімфатичного потоку і мають протизапальну дію.

У деяких випадках може знадобитися проведення склеротерапії, якщо у людини є павукоподібні вени та операція, якщо у нього варикозне розширення вен, щоб запобігти еволюції захворювання.

Щоб лікування було більш ефективним, людина повинна підтримувати здорову вагу, піднімати ноги, коли сидіти, уникати стояння та стояння та виконувати фізичні вправи.