Що таке злоякісна гіпертермія та як проводиться лікування

Злоякісна гіпертермія полягає в неконтрольованому підвищенні температури тіла, що перевищує здатність організму втрачати тепло, без зміни коригування гіпоталамічного терморегуляторного центру, що зазвичай відбувається в ситуаціях лихоманки.

Злоякісна гіпертермія може виникнути у людей, які мають спадкову аномалію скелетних м’язів і які піддаються інгаляційним знеболенням, таким як галотан або енфлюран, наприклад, а також після впливу м'язового релаксанту під назвою сукцинілхолін.

Лікування полягає в охолодженні організму та введенні ліків у вену, що слід робити якомога швидше, оскільки злоякісна гіпертермія може бути смертельною.

Можливі причини

Злоякісна гіпертермія викликається спадковою аномалією, яка виникає в саркоплазматичному ретикулумі скелетних м’язів, що викликає швидке збільшення кількості кальцію всередині клітин, у відповідь на введення інгаляційних анестетиків, таких як галотан або енфлюран, наприклад, або через вплив м'язового релаксанту сукцинілхоліну.

Дізнайтеся, як працює загальна анестезія та які небезпеки.

Це підвищення кальцію в скелетній мускулатурі призводить до утворення перебільшеної м’язової контрактури, що викликає раптове підвищення температури.

Які симптоми

Симптоми злоякісної гіпертермії зазвичай виникають під час впливу наркозу і це висока температура, почастішання серцебиття та м'язового метаболізму, жорсткість та травми м'язів, ацидоз та нестабільність м’язів.

Як проводиться лікування

Злоякісну гіпертермію слід негайно лікувати, перервавши наркоз і вводячи в венту натрію дантролену, протягом періоду від 24 до 48 годин, поки людина не зможе використовувати препарат перорально, якщо це все-таки необхідно.

Крім прийому цього препарату, організм людини можна охолодити вологими губками, вентиляторами або крижаними ваннами, і якщо цих заходів зовнішнього охолодження недостатньо, організм також може бути охолоджений внутрішньо промиванням шлунка сироваткою. холодний фізіологічний.

У більш важких випадках, коли температура не може бути достатньо знижена, може знадобитися гемодіаліз або серцево-легеневий шунтування при охолодженні крові..