Завдання клубочкової фільтрації (TFG) Орієнтовні значення та значення

Таблиця клубочкової фільтрації, просто GFR, - це лабораторний захід, який дозволяє лікарям загальної практики та нефрологу оцінити функціонування нирок, і цей захід важливий для діагностики та перевірки стадії хронічної хвороби нирок (ERC) ), і, крім того, важливо встановити найкраще лікування, у разі необхідності. 

Для обчислення таблиці клубочкової фільтрації необхідно враховувати стать, вагу та вік людини, хоча нормально, що вона зменшується у міру дорослішання людини, якщо це не обов'язково свідчить про травми чи ниркові зміни..

Існує кілька обчислень для визначення швидкості клубочкової фільтрації, однак неправильно використовуються в клінічній практиці при врахуванні рівня креатиніну в крові цистатину С, хоча зараз він вивчається, я думаю рівень креатиніну може змінюватись в залежності від інших факторів, включаючи їжу, тому він є підходящим маркером для діагностики та моніторингу ERC.

Як визначити ТФГ

Швидкість клубочкової фільтрації визначається в лабораторії за допомогою розрахунків, які необхідно враховувати, головним чином, вік і стать людини, оскільки ці фактори впливають на результат. Однак для обчислення ТФГ необхідно взяти пробу крові для креатиніну або цистатину С відповідно до рекомендацій лікаря..

Таблиця клубочкової фільтрації може бути розрахована з урахуванням концентрації креатиніну або цистатину С. Хоча креатинін не застосовується, він не показаний, оскільки його концентрація може зазнати втручання від інших факторів, таких як: харчування, фізичні навантаження, хвороби запальну і м’язову масу. Таким чином, він не обов'язково представляє функцію нирок. 

З іншого боку, цистатин С виробляється ядерними клітинами і регулярно фільтрується в нирках, так що концентрація цієї речовини в крові безпосередньо пов'язана з ТФГ, тому є більш ефективним маркером для неї функції нирок. 

Нормальні значення TFG

Завданням TFG є оцінка роботи нирок, оскільки вона враховує кількість речовин, які фільтруються в нирках і не реабсорбуються в кров, виводячись в орине. У випадку креатиніну, наприклад, цей білок фільтрується нирками і невелика кількість реабсорбується в кров, як результат, за нормальних умов, якщо можна визначити більшу концентрацію креатиніну в крові порівняно з кров’ю.. 

Однак, коли відбуваються зміни в нирках, процес клубочкової фільтрації може змінюватися, так що менше креатиніну фільтрується через нирки, що призводить до більшої концентрації в крові та зниження рівня TFG.

Однак таблиця клубочкової фільтрації може змінюватися залежно від статі та віку людини, значення ККФ, коли обчислення проводиться з креатиніном, є:

• Нормальний: більше 60 мл / хв / 1,73 м²;
• Ниркова недостатність: менше 60 мл / хв / 1,73 м²;
• Важка ниркова недостатність або ниркова недостатність: коли менше 15 мл / хв / 1,73 м².

Відповідно до віку, нормальними значеннями TFG є:

• Від 20 до 29 років: 116 мл / хв / 1,73 м²;
• Від 30 до 39 років: 107 мл / хв / 1,73 м²;
• Від 40 до 49 років: 99 мл / хв / 1,73 м²;
• Від 50 до 59 років: 93 мл / хв / 1,73 м²;
• Від 60 до 69 років: 85 мл / хв / 1,73 м²;
• З 70 років: 75 мл / хв / 1,73 м².

Значення можуть відрізнятися від точності до лабораторії, однак, коли коефіцієнт корисної патології нижчий по відношенню до нормального еталонного значення для віку, враховується можливість захворювання нирок, рекомендуючи проводити інші тести для висновку діагнозу, як образні іспити та біопсії. Так само, виходячи зі значень, отриманих від СКФ, лікар може визначити, на якій стадії він хворий, і, таким чином, вказати найбільш неадекватне лікування..